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与其它癌肿一样,鼻咽癌的传播途径也包括直接播散、种植、
血行与淋巴途径等,
其中 以淋
巴播散途径为主
。
因此,
认识该类肿瘤所在区域的淋巴系统分布与引流十分重要
。
解剖上,
鼻咽部主要是指咽腔对应鼻腔后方的顶部,即咽腔的最上方,前面毗邻鼻腔的后面
。毫无
疑问,这个部位发生的癌肿被称之为鼻咽癌
。作为恶性肿瘤本身,鼻咽癌的淋巴途径转移
同样是沿着相关的淋巴系统结构
。临床上,我们经常把颈部淋巴系统分为不同的区域,诸
如颏下、颌下、颈动脉、颈后等,各自司理着 头面不同部位的淋巴回流,也构成这些部位癌
肿的前哨淋巴结
。其中,颈内静脉淋巴 连是这些淋巴回流的重要途径之一,特别是颈内静
脉淋巴链的上群司理着鼻咽部的淋巴回流,
因 而也就成为鼻咽癌最容易转移和累及的部位淋
巴结
。因此,颈深淋巴结中颈内静脉淋巴结上群便构成了鼻咽癌的前哨淋巴结
。
头颈的淋巴系统
淋巴系统的回流
淋巴结标本
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