猫嗜酸性肉芽肿

2021年2月26日发(作者：面瘫是怎么引起的)
什么才叫猫嗜酸性肉芽肿

(2007-02-20 00:52:52)
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分类：

猫病

猫嗜酸性肉芽肿复合体



Feline eosinophilic granuloma complex

姚海峰


兽医外科博士






经 常有人把猫嗜酸性肉芽肿与
淋巴细胞性牙龈
炎混为一谈，为此我特意写了这篇关于嗜酸性肉芽肿
的文章，
让大家搞清楚什么才叫真正的嗜酸性肉芽肿。

一、简介

猫嗜酸性肉芽肿复合体（
Feline
eosinophilic
granuloma
complex
，
EGC)
是猫
常 见的皮肤炎性疾病，发病部位包括皮肤、粘膜皮肤交接处和口腔。
ECG
并非是
特发性 的疾病，
仅仅是猫的多个皮肤反应模式。
目前猫嗜酸性肉芽肿有三种经典
的分类：
（
1
）无痛性溃疡
the indolent ulcer(
图
1)
（
2
）嗜酸性斑块
the eosinophilic plaque
（图
2
）

（
3
）嗜酸性肉芽肿
the eosinophilic granuloma
（图
3
、
4
）


图
1
无痛性溃疡。（发病部位在上唇）


图
2.
嗜酸性斑块
.
（发病部位在大腿内侧）


图
3
嗜酸性肉芽肿（发病部位在足部）


图
4
嗜酸性肉芽肿（发病部位口腔硬腭）


这些病损有可 能同时出现，
因为它们可能出现于同一个病患也会对同样的治疗反
应一致。

患嗜酸性肉芽肿并无品种特异性，
但是似乎母猫更具易感。
患病的通常是青年至
中年的 猫（平均年龄
3.5
岁），并且一般与外周淋巴结病相联系。长期的和更为
严重的嗜酸 性肉芽肿与慢性免疫刺激相关多并且会诱发细胞系丙种球蛋白病
（
polyclonal gammopathy
）。

EGC
的病因不明；然而，潜在的高敏感性如食 物过敏，遗传性过敏症或昆虫过敏
（特别对于跳蚤和蚊子过敏）
，
通常与这些病损有关 。
既然抗生素治疗完全或是
明显改善一些病变，
这也暗示着可能存在细菌感染。
然而，
抗生素治疗起作用可
能是因为免疫调节作用而非抗菌作用。
EGC
可 能具有遗传倾向，因为嗜酸性肉芽
肿和无痛性溃疡已经在
SPF
猫上克隆，
其 它猫具有限制性遗传多样性。
也有人认
为
ECG
是种自体免疫性疾病，
因为有人已经从患病猫的体内发现了抗上皮的自体
抗体。
患
ECG
的猫一些 上皮损伤和皮肤发应，
释放改变的抗原，
导致自体抗体的
释放。

这 些病损主要的致病机理主要是由嗜酸性细胞聚集和脱颗粒造成的。
血循环中的
嗜酸性细胞在抗原 抗体复合物、
寄生虫或是微生物体的刺激下进入组织
（特别是
进入上皮下部位）
。
（图
5
）
既然嗜酸性细胞作用是攻击和吞噬抗原抗体复合物，
那 么在
EGC
中出现嗜酸性细胞暗示了它是种免疫介导性疾病。

很多其它疾病 可能跟
EGC
一样具有相似的临床表现。因为与高敏感性疾病相关
联，
因此有 必要做皮肤过敏性疾病的诊断。
诊断检查可能包含皮内皮肤试验、
低
敏感性食物治疗或 者除跳蚤治疗和避免蚊子叮咬。
当患
EGC
疾病的猫对于糖皮质
激素治疗不起 作用时，
通常需要做上述检测。
其它鉴别诊断需要考虑的有感染性
溃疡或肉芽肿（细菌 性、真菌、
FELV
相关）和外伤。另外，很多肿瘤（鳞状上
皮癌、巨细胞肿瘤、淋巴 瘤、纤维肉瘤和乳腺肉瘤）在临床表现上与嗜酸性肉芽
肿相似。
当检查到任何皮肤肿块时，推荐使用细胞学和
/
或组织活检来排除肿瘤。