阑尾炎的鉴别诊断

2021年2月26日发(作者：部分性葡萄胎)
阑尾炎的鉴别诊断


发表者：新时代医学

1.
诊断

（
1
）症状：转移性右下腹痛伴发热

（
2
）体征：右下腹压痛、反跳痛

（
3
）辅检：
WBC
升高

（
4
）诊断不肯定时选择
B
超等辅助检查

2.
鉴别诊断

（
1
）外科疾病

1
）溃疡病穿孔：胃内容物沿升结肠旁沟流至右下腹部，类似转移性右下腹痛。

·发病突然，腹痛剧烈。

·可有类似转移性右下腹痛，但上腹也有疼痛和压痛。

·腹膜刺激征更严重：板状腹。

·腹平片：膈下游离气体。

2
）急性肠系膜淋巴结炎：

·儿童多见，先有上呼吸道感染。

·腹部压痛部位偏内侧，范围不太固定且较广，可随体位变更。

3
）胆道系统感染性疾病：

·易与高位阑尾炎相混淆，但有明显绞痛、高热 ，甚至出现黄疸（热、痛、黄）。常有反
4
）其他：如急性胆囊炎，
Meckel憩室炎：
Crohn
病等。