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长期重症失眠，最长可连续一个多月整宿睡不好。怕见凉
●患者性别：女
●患者年龄：
59
●详细病情及咨询目的：长期 重症失眠，最长可连续一个多月整宿睡不好。怕见凉风，皮肤有疼痛，热敷或用热
水泡洗后会减轻。上下 楼时，膝盖以下有麻木感。脖子上有时就象吊块重物一样，抬头无力，低头也难受。每日
全身拿不成个。 病痛症状不固定，全身乱串，每期发病的部位不固定，这次是肠胃、下次可能是四肢
...
。心 动
过速，一般常在
103
次
/
分钟左右
虽然暂时不能肯定是我说问题但有这种怀疑，
就是第二颈椎发生关节紊乱导致椎
-
基 底动脉受到挤压，
头局
部供血发生障碍，
大脑供血不足会产生一些神经问题包括所有你 的症状，
有时这种症状是全身的游走性的。
如为此情况需要用特殊手法复位矫正，吃药等解决不 了根本问题。
我全身有些部位肌肉会跳动
你好
!< br>看了你的叙述
,
可以肯定的说
,
建议你做一个第二颈椎开口正位相.
因为据我多年对第二颈椎的研究
,
极有可能
是该部因关节紊乱而使血管 受到挤压后
,
脑供血受到限制
,
造成了相应系统和组织的缺血
,而产生的症状
.
临床最为
多见的如周身乏力
,
头晕头痛
,
偏头痛
,
脑鸣
,
神经衰弱
,
抑郁症狂躁症
,
长期的不明原因的低热
,
美尼尔综合症
,
脑震荡
及后遗 症
,
植物神经紊乱
,
小脑萎缩
-
共济失调
,
睑下垂
,
重症肌无力
,
失眠嗜睡
,
痉挛性斜颈
,
抽动症
,
卒倒症
,
高位截瘫
,
心
慌气短< br>,
胸闷胸憋
,
眼干涩口干
,
视物模糊
,
复视
,
梅核气
,
神经性耳鸣耳聋
,
帕金森
,
老 年痴呆
,
儿童多动症
,
孤僻症
,
注意力
不集中,
学习困难
---
谢谢来到我们的网站
经常性的头 痛，主要是在脑的双侧，有时候是后脑，也有时是头顶，也有时间在耳朵后面及上方
;
痛起来的 时候，
大部分时候是一阵阵的剧痛，
有的时候像是针刺一样的，
也有时候痛起来就好像 是孙悟空的金箍咒一样越箍越紧
;
痛的时间一般是早晨，下午一二点及六七点，然后在睡觉前会 很痛。以前一般是几天痛一次，现在越来越频繁，
差不多是每天都会痛。
请问什么病会有这样的症状呢？？？？
建议做脑血流图检查或头颅
CT,
确定原因后再治疗
请问一般的大医院能做第二颈椎开口正位相吗？
和普通的颈椎
X
光片有什么区别吗？
是不是得张开嘴啊？
一般的医院都能做颈椎开口正位像，
只要是能拍片子的 医院就能拍这个，
只需要
拍颈椎正位的时候把嘴张大即可，
不需要什么特殊设备或技术 的！
开口位片子和
普通的颈椎正位片子比较，主要是为了更好的显示清楚上颈椎（颈
1 -
颈
3
）的骨
骼情况！因为闭口照的话，下颌骨会把上颈椎的骨骼阻挡而显示 不清的！
中日友好医院神经内科睡眠专业组开设
“
睡眠障碍”
专病门诊，开展相关临床电生理检测，诊治不同原因导致的失
眠，睡眠行为障碍，发作性 睡病等。开诊时间：周一下午，出诊医师：熊新英副主任医师。
失眠的治疗
作者：熊新英
发布时间：
2008-07-20
【药物简介】
一、睡眠药物简介
1.
苯二氮卓类：从
20
世纪
60
年代开始使用。主要有：艾司唑伦、咪唑西泮、劳拉西泮等。< br>
?
*
非选择性拮抗
GABA-A
复合受体，具有镇静、肌松和抗痉挛作用；
?
*
缩短睡眠潜伏期，减少
3
期和
4
期睡眠，延长总体睡眠时间；
?
*
不良反应及并发症包括：日间困倦、认知和精神运动损害、失眠反弹及戒断综合征；
?
*
长期大量使用产生耐受性和依赖性。
2. 非苯二氮卓类：从
20
世纪
80
年代开始使用。主要有唑吡坦
,
佐匹克隆
,
扎来普隆。
?
*
选择性拮抗
GABA-BZD A
复合受体，故仅有催眠而无镇静、肌松和抗惊厥作用；
?
*
一般不影响正常睡眠结构
;
?
*
一般不产生失眠反弹和戒断综合征。
二、抗抑郁类药物
1.
三环类药物：部分药物有帮助睡眠作用
,
但不良反应是其抗胆碱能作用
,如口干﹑心率加快﹑排尿困难
等及心脏抑制。
?
*
这类药物大多缩短睡眠潜伏期、减少睡眠中觉醒；增加睡眠时间、提高睡眠效率。
?
*
但大部分药物减少慢波睡眠，不同程度减少
REM
睡眠。
2.
选择性
5-
羟色胺再摄取抑制剂（
SSRIs
）
:
?
大部分药物没有特异性催眠作用
,
但可以治疗抑郁和焦虑症状以改善失眠。
3.
其它抗抑郁药物
:
?
*
米氮平能缓解抑郁患者的睡眠障碍症状。
?
*
文拉法新可治疗抑郁症伴发焦虑以改善失眠症。
?
*
曲唑酮抗抑郁，催眠作用比较强。
三、其它药物：褪黑素
?
*
可缩短入睡潜伏期，使睡眠中觉醒次数减少，浅睡眠缩短，深睡眠延 长，不影响
REM
期睡眠。
?
*
主要用于老年人、时差综合症、睡眠时相延迟、倒班作业者、盲人及脑损伤者的失眠。
?
*
孕妇禁用。可经乳汁唾液分泌，影响幼儿性腺发育。
?
*
抑郁症禁用。抑郁症的褪黑素分泌是过多的，补充可加重临床症状。
【特殊患者的失眠治疗】
?
*
老年人慎用苯二氮卓类 药物，以防发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制以及肌肉
无力等不良反应
,< br>从而导致外伤或其他意外。
?
*
建议老年患者的治疗剂量应采取最小有效剂量
,
短期治疗。
?
*
非苯二氮卓类药物更适合于老年患者。
?
*
抑郁症患者失眠时，应优先选择抗抑郁治疗。
?
*
焦虑症失眠时，日间加用抗焦虑药物。
【慢性失眠患者药物治疗持续时间】
?
*
尚有争议，没有明确规定，多数专家认为应根据患者情况而调整剂量和维持时间。
?
*
药物治疗失眠的前几周一般采用持续治疗，在随访过程中根据睡眠改善状况适时采用间歇治疗。
?
*
药物治疗应和行为治疗及培养健康的睡眠习惯相结合。
【终止药物治疗的指征及注意事项】
?
*
当患者感觉能够自我控制睡眠时
,
可考虑停药。
?
*
不能突然终止治疗。
?
*
停药应有步骤 ，上班族于周五或周六夜间开始减药较为合适，以后每
1
周或
2
周减少
1
次，需要数
周至数月时间。
?
*
如在停药过程中出现严重或持续的精神症状，应对患者重新评估。
失眠，中医巧调理
作者：第二炮兵总医院中医科主治医师
张蓉
发布时间：
2008-06-03
导读：美国哈佛大学研究表明，人可以五天不进食，只要饮水，就可维持生命，但 如果真正五天五夜不
睡觉，便会导致生命危险。欧美等国家的调查结果显示，在
60
岁 以上的老年人群中，由于各种因素导致的睡眠
障碍患病率高达
70%
。国内虽然没有完 整的流行病学统计资料，但此类问题也十分普遍。睡眠是人类不可缺少的
生理过程，对于中老年人，睡眠 质量的好坏是评价其健康状况的一项重要指标。
失眠在危害健康（一级标题）
古人云：
好眠无郁，万病不生；失眠抑郁，诸病生焉，不觅仙方，觅睡方。
可见，睡眠 的重要性不言
而喻。健康长寿的老人一般起居生活较为规律，睡眠良好。相反，长期受失眠困扰者，多伴 有一定程度的心理、
躯体疾患。老年人是睡眠障碍的易损群体，尤其是那些有某种急、慢性器质性疾病的 老年患者，偶发性失眠可能
对身体无大伤害，但长期睡眠障碍对老年人的健康会产生严重的后果。
睡眠障碍会加重已有的器质性疾病。例如，由于睡眠障 碍产生烦躁不安、心身疲惫、焦躁、焦虑、抑郁
等症状，进一步影响心脑血管及其他脏器的功能，导致冠 心病、脑血管病等疾病的发生。所以，老年人的睡眠障
碍是个不容忽视的问题。
老年期失眠的表现（一级标题）
那么，什么情况就是失眠呢？中医学认为睡眠是人体顺应自然界昼夜变化的一种生 理性调节行为。失眠，
中医称为“不寐”，是指睡眠时间不足或质量差。在老年期，其表现有：夜晚难于 入眠，或睡时易醒，或醒后不
易再眠，
时睡时醒，
严重者整夜不能入睡。
这些 特点与老年期的生理变化、
健康状况及其他因素有着密切的关系。
中医学分析失眠原因（一级标题）
俗话说，治病求本，寻找失眠的病因病机是防治失眠的关键。那么，失眠是怎么形成的呢？中 医学认为
导致失眠的原因大致有以下几类：
第一，起居失常。由于生活不规律，劳逸失度，长期熬夜，破坏了睡眠和觉醒的节律，使自主神经系统
紊乱，这是造成失眠常见的原因。
第二，心理 因素。中医称此类因素为情志过极，即白天过度紧张或整日忧心忡忡，恼怒、恐惧、抑郁，
都能造成大脑 皮层兴奋抑制失常，以致夜晚失眠。临睡前大喜大怒或激动悲伤，亦可造成大脑局部兴奋灶强烈而
持久兴 奋，引起失眠。
第三，身体因素。来自身体内部 的生理、病理刺激，会影响正常的睡眠。如过饥、过饱、大渴、大饮、
便秘、疼痛、瘙痒等都可以影响睡 眠。
第四，环境因素。不良的居室环境也能引起 失眠，如噪声、空气污染、蚊蝇骚扰、强光刺激、大寒大暑
以及地域时差的变化等。
运用食疗调治失眠（一级标题）
对于中老年失眠患者，我们首先建议到正规的医院进行相应的检查，排除器质性病 变。此后，可以应用
中医药进行调治。而对于中医药治疗失眠，我们首先推荐的是一些简便的食疗方法， 因为用饮食调治失眠，既方
便，又可以避免服用药物带来的毒副作用。
根据个人体质、病因和症状的不同，“失眠”一般可以分为“虚”、“实”两大类 。其中属实证的主要
有：肝郁化火型和痰热内扰型。属虚证的主要有：阴虚火旺型和心脾两虚型。所以在 运用食疗治疗失眠时，应根
据个人的临床表现和证候特点，分别选用适合自己的食疗方。
肝郁化火型（二级标题）
症状：失眠伴有性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结等。
调治：柴胡决明子药粥。取柴胡
15
克， 决明子
20
克，菊花
15
克，冰糖
15
克，大米
1 00
克。先将柴胡、
决明子、菊花三味水煎
20
分钟，去掉药渣，再与大米煮 粥，趁热加入冰糖至溶化。每天
1
次，一周喝
3
～
4
次，< br>可以起到清肝降火、明目通便的作用。
痰热内扰型（二级标题）
症状：失眠、头重、痰多、胸闷、厌食嗳气、心烦口苦、目眩、苔腻而黄等症状。
调治：①竹沥药粥。取淡竹沥
15
克，小米
50
克。先煮米成粥，粥将成时加入竹沥水，搅匀，服食，每
日
1
剂。②天麻 陈皮饮。取天麻
10
克，陈皮
6
克，茯苓
15
克，白糖15
克。天麻、陈皮、茯苓，水煎，去渣取
汁，加入白糖至溶化。每日
1
剂，分
2
次饮用，还可起到和胃化痰的作用。
阴虚火旺型（二级标题）
症 状：常见失眠伴心烦、心悸不安、头晕耳鸣、健忘、腰酸背痛、五心烦热、口干津少、舌红等症状。
调治：①苏轼麦冬饮。取麦冬
5
克，茯苓
5
克，人参
3
克。麦冬去心，与人参，茯苓共切薄片，用开水
泡饮。 也可以将人参换成西洋参，取其气阴双补的功效。②阴虚不眠并有口干、干咳者，百合粥较合适。用鲜百
合
100
克，粳米
100
克洗净，加水
1000
毫升煮至米 烂。此粥不但可以帮助入睡，减少噩梦，还有美容养颜的作
用。
心脾两虚型（二级标题）
症状：常见失眠、多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无味、面色少华、舌质淡等症状。< br>
调治：常用参龙炖猪心食疗方。古有
以脏补脏
之说，心虚不寐吃猪心，有养心安神的效果。取党参
15
克，龙 眼肉
12
克，猪心
1
个，将猪心洗净切块，与党参，龙眼肉同放炖盅内，加水 适量，隔水炖熟，调味后服
用。每日
1
剂，可起到健脾、养心、安神的作用。
有效助眠的食物有哪些？（一级标题）
从中医角度看（二级标题）
有一些食物有补益心脾、养血安神、镇惊之功效，可有效促进睡眠。
龙眼：其味甘、性温，具补心益脑、养血安神之功效。临睡前饮用龙眼 茶或取龙眼加白糖煎汤饮服均可，
对改善心脾两虚的失眠有益。
莲子：莲肉味涩性平，莲心味苦性寒，具有健脾清心安神之功效。现代研究表明， 莲子含有莲心碱、芸
香甙等成分，具镇静作用，可促进胰腺分泌胰岛素，并使人入眠。睡前可将全莲子用 水煎，加盐少许服用；或将
莲子煮熟加白糖食用。
大枣：能补脾益气、养血安神，心脾两虚失眠之人宜服食。《千金方》载：“治虚劳烦闷不得眠：大枣< br>二十枚，葱白七茎，上二味食或煎服。”
银耳：具有滋阴生津、益气和血、补脑润肺的作用，适宜阴虚火旺失眠者服食。民间多用银耳与百合、
冰 糖一同炖食或煎服。
灵芝：有养心气、补肾气、 益精气、滋养强壮和镇静镇痛的作用。《神农本草经》中称它
保神、益精气
。 《中国药植图鉴》认为，灵芝可以“治神经衰弱，失眠”，无论心脾两虚失眠，或是阴虚火旺失眠，皆宜食
用。
酸枣仁：能养肝、宁心、安神，适宜阴虚 火旺、虚烦失眠者食用。可单用酸枣仁
3
～
6
克，加白糖研和，
临睡 时用温开水调服。
从西医角度看（二级标题）
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