心绞痛是怎么回事眼的三联动

2021年2月24日发(作者：贝因美奶粉好不好)

































了解眼睛的结构



逐步完成。 婴儿出生时，只能看到眼前妈妈的脸，以后虽可看到眼前物体，但都是倒立的。以后
再用手脚直接接触眼 前物体时，才由眼内感光系统所形成的物体倒像纠正过来。

1919
年，德国的谢纳 做一实验，他把牛眼后部的巩膜和脉络膜去掉，在其视网膜上看到外面物体
的倒像，这个实验证明人眼的 屈光系统与几何光学体统的成像原理是一样的。


1897
年，
S traton
亲身试验。他将倒像望远镜戴在自己眼上，马上看到眼前物体都是倒立的，后凭
自 己的经验和理智才可挪动，
经过一段时间将物象看成正立的，
但去掉眼前倒像望远镜后，
却感到
物体时倒立的，经过一段时间后，
症状消失。
所以眼睛是有可塑性的，青少年 的眼睛通过合理的训
练后，视功能和视力均会有所增加。

三联动包括调节、集合和缩瞳。

1
调节

为看清近物体目标，人眼自动改变屈光力大小的能力，即调节


调节的计算：


调节
=1/
距离（
cm
）

调节幅度是人眼晶状体 将调节就功能发挥到极点的能力，
即人眼的最大调节力。
测量方法有移近法、
负镜法和 动态检影。

调节机制：看近
→
睫状肌收缩
→
晶体悬韧带松 弛
→
晶体弹性形变
→
调节

调节是随着年龄的增长而减退。

按照年龄计算调节幅度

最小调节幅度
=15-0.25×
年龄

最大调节幅度
=25-0.4×
年龄

平均调节幅度
=18.5-0.3×
年龄

2
集合


眼球是由
6
条肌肉悬挂起来的，即：上直肌、下直 肌，内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。人眼
视觉的主要功能是忽而看远忽而看近，主要就是靠眼内外直 肌的相互协调运动。

人眼看近视眼睛向里向下的运动，即集合。






























近视的成因

近视的原因归结起来不外乎遗传和环境两大因素所决定。遗传因素的作用 约占
60
％，环境因素作
用占
40
％以上。排除遗传性近视，长时间 紧张的近距离阅读是引起近视的主要动因，防治的根本
措施就是让其看远，具体措施方面有远眺、远雾视 疗法和眼睛保健操等。但我们在看近时，
视线被
近环境所包围，无法进行锻炼。
196 3
年，徐广第教授用双眼合像视标放在被试者眼前框架上，使
地面虚拟的空虚近视消失，
并将合像视标放在飞机的前风当上使高空近视消失。
后根据视觉生理的
双眼三联动理论为基础 设计了双眼合像法，
将近处目标模拟成远处目标，
使人眼在近环境包围中仍
处于看远状 态。由于眼轴散开必然带动调节放松，从而达到治疗假性近视，预防真性近视的目的。


棱镜组合式透镜


光辉历程

1
、
1979
年
12
月，卫生 部在辽宁鞍山市召开全国青少年近视工作会议，共有
70
多位学者专家参加，



汇编论文
60
多篇。

2
、
1980
年
6
月，创办《青少年近视眼防治》杂志。

3
、
1980
年教育部卫生司提出“雾视法”防治近视，相关部门开始研发和试验。
4
、
1981
年
10
月，全国学生近视防治工作会议（徐州）< br>，郭秉宽（教授）等众多眼科专家提出在低度凸透
镜（附加基底向内三棱镜）防治近视。

5
、
1982
年
1
月，教育部体卫司等
10
个中央部委发出“彻底贯彻执行保护学生视力工作实施办法的联合
通知”
。

6
、
1982
年
2
月，在宁波市召开，全国眼科屈光学研究协作组 成立大会，著名眼科屈光学专家缪天荣、吴
燮灿主持会议，徐广第致会议结束词。

7
、
1985
年，国内众多眼科专家学者，在《青少年视力保护》杂志发表文章
30
多篇，陈巨德教授、贾锐
锋教授等做出大量试验。陈巨德用低度凸透镜（附加基底向内三棱 镜）在小学
3
年级学生中配戴
+1.5D
观察
4
年后，试验 组的近视度明显较低，近视发生率与对照组相比较亦有显著差异。贾锐锋用自行设计的双焦镜预
防近视， 经多年观察认为：
“低度凸透镜（附加基底向内三棱镜）确实能治疗假性近视，控制真性近视”
。

8
、
1986
年，邓小平批示，中小学生视力下降是影响青少年 健康的一个重要问题，关系到整个民族健康素
质的提高；
1986
年
10月
17
日，
《健康报》

9
、
1989
年，双焦近视理疗镜

10
、
1996
年，施密德（
schmid
）做出“散焦”
（
defoc us
）实验说明，戴凹透镜者可使近视度数增加。若配
戴凸透镜就可以起到预防近视发生和发展 的作用。

11
、
1998
年
11
月
8< br>号，由教育部体卫司召开用低度凸透镜治疗近视的有关单位和学者共
30
多人参加，由徐广第起草了“用低度凸透镜防治近视（附加基底向内三棱镜）
”讨论稿。本次会议是教育部门为 防治近视
召开的规格最大、讨论最深入的会议。

12
、
1999< br>年
4
月，国家教育部体卫司与北京同仁医院、全国青少年近视防治专家在北京同仁医院讲 授青
少年近视理论和方法，用低度凸透镜（附加基底向内三棱镜）防治近视的方法和效果得到了肯定和推 广。

13
、
2004
年
5
月，教委部、体卫司召 开全国学生近视防治工作专家组会议。由国内知名眼科专家李淑珍、
任华明、刘玉华和续美如、徐广第教 授参加。对双眼合像法研制仪器防治假性近视和在阅读时配戴低度凸透
镜（附加基底向内三棱镜）预防真 性近视的发生和发展的效果予以肯定和推荐。

14
、
2005
年， 我国视光学专家、李书印博士、张效房教授在低度凸透镜上附加了适度的基底向内的三棱


镜，定名为防治近视回归镜。已在国内大量销售。

近视

近视发病概况


近视眼是目前世界范围内最常见的眼病。估计全球近 视眼患者在
10
亿以上。近视眼的



发病与人类种族、性别、年龄、地区和环境等因素有关，不同的民族有着明显的差异。





发病率特点


东方人、犹太人
>...>
黑人

亚洲
>
其他州
(
其中中国、日本发病率最高
)
女性
>
男性

城市
>
农村

大学
>
中学
>
小学

近距离工作者
>
其他职业者

近视的发病率

历届委员的近视率高达
70-80%
这是一个怎样的数字，近视又是一个怎样刻不容缓的问题，可想而知，近视的防控是如此重要！


近
20
多年来青少年学生近视眼发病率持续上升，已成为当今社会一大热门 话题。

近视眼的发病现状：




1949
年上海市学生视力低常率为
4.35%



1960
年徐州市近视眼发病率为




小学
4.81%

初中
9.8%

高中
11.66%




中国教育部调查公布：











小学






初中






高中

2002
年



20.23%



48.18%



71.29%
2004
年



32.5%




59.4%





77.3%
无论是对个人、对社会都形成了极大的不良影响。

2007
年调查结果

高中一年级
84.3%

高中三年级
90%


有六个高三班的女生
100%
1999
年，中国近视眼发病率跃居世界二。

2002
年北京晚报分析已居世界第一且仍呈上升趋势

中国
201 2
年中国青少年因高度近视引起失明者已达
150
万人，目前我国高中毕业生近视平均 度数为

450-600D
，医学观察发现
400
度是眼底发


，生病变的起点，是失明目前高考有
90%
以上的学生

，因视力问
题
,
使专业选择受到不同程度地限制的起点已雄踞世界老大！

20 10
年中国民航飞行学院在湖北招飞行员，
视力
0.7
就算合格。
报 名
200
人只有
17
人合格，
合格率
8.5%
。< br>





东方航空公司招飞行员裸眼视力要求




2010
年



0.7





2011
年



0.6


空军招飞行员




2012
年
0.5
以上





2013
年
0.4
以上

国防部征兵办公室：

2010
年冬季征兵视力标准

高中学历：裸眼视力：


















































右眼不低于
4.7
（
0.5)
















左眼不低于
4.5
（
0.3)





大专以上学历：裸眼视力：




















































右眼不低于
4.6
（
0.4)
















左眼不低于
4.5
（
0.3)


同时也明确规定初中文化程度青年将首次不再列入平时征集范围




近视的病因

近视眼的病因目前尚不完全明确，可能与下列因素有关。

1
、遗传因素：高 度近视眼可能属常染色体隐性遗传，也有报道为常染色体显性遗传，中低度近视
眼为多因子遗传，而以环 境因素的作用为主。

2
、发育因素：

婴幼儿时期眼球较小，常为 生理性远视，随着年龄的增长，眼球各屈光成分协调生
长，逐步达到正视，若视网膜过度发育将导致近视 眼的形成。

3
、环境因素：

青少年学生与近距离工作者中 近视眼较多，研究表明，近视眼的发生和发展与近
距离工作有密切关系，尤其是照明不足，阅读距离过近 ，阅读时间过久，字体不清或过小，以及姿
势不良等都与近视的发生有关。可能的机制包括睫状肌功能减 退、眼外肌压迫眼内压相对升高等。
从广义上说，大气污染、微量元素的缺乏、营养失调等均影响近视眼 的发生，但属于次要因素。

按是否有调节作用参与分类：


1.
假性近视：散瞳后近视度数消失，呈正视或远视。由于持续性调节痉挛造成。


2.
真性近视：散瞳后，近视屈光度未降低，或降低〈
0.5D
。


3.
混合性近视：散瞳后，近视度数明显降低，但未恢复为正视。

真假“假性近视”

有些学者把它称为“调节性近视”
，由于持续性调节痉挛 而产生视力模糊。但实际上

假性近视

并
非是近视眼，经睫状体麻痹剂 滴眼后，远视力可恢复正常。


两者临床表现相似。


近视的症状







1.
视力下降








2.
视疲劳








3.

眼位







外斜或外隐斜








4.

眼底







眼底可呈豹纹状








5.

突眼










眼轴变长









6 .
飞蚊症





轻度玻璃体混浊

我国儿童不同年龄段正常视力为

2
岁：
0.4
—
0.5
，

3
岁：
0.5
—
0.6
，

4
岁：
0.7
—
0.8
，

5
岁：
0.8
—
1.0
，

6
岁：
1.0
或以上

排除遗传性近视，
长时间紧 张的近距离阅读是引起近视的主要动因，
防治的根本措施就是让其看远，
具体措施方面有远眺、 远雾视疗法和眼睛保健操等。
























棱镜组合式透镜的起源


高空近视

当远处空间无远目标 存在时，两眼眼轴处于自由集散状态，两眼眼轴就不自由的在
1
米距离左右集
散，会带 动调节功能，形成
+1.00D
的调节，即形成约
-1.00D
的空虚近视。

由于飞机在云层之上飞行，
因无远目标吸引不能使两眼眼轴散开，
因而形成 高空近视使驾驶员观察
目标的距离降低一半。

双眼合像法的发明人，
我国著 名的眼屈光学专家徐广第教授，
早年致力于航空视觉研究。
20
世纪
60年代，
我国空军飞行员发现，
在进行高空飞行时，
易发生空虚近视，
使飞 行员的目视距离大大缩短，
直接影响到战斗力。

为克服高空近视对飞行员视力的影响 ，
以徐广第教授为首的专家团在空军部队的大力配合下，
经过
多年的实验与探索，设计出双眼合像法，
解决了飞行员因空虚近视带来的影响，
提高了空军的战斗
力< br>
徐广第教授在
20
世纪
60
年代初，
首先在地面模 拟空虚近视的存在，
根据三联动运动，
以双眼合像法
客服了空虚近视。







- -


?







看成




-?
-
1963
年，
徐广第教授 用双眼合像视标放在被试者眼前框架上，
使地面虚拟的空虚近视消失，
并将合
像视标放 在飞机的前风当上使高空近视消失。
后根据视觉生理的双眼三联动理论为基础设计了双眼