山楂的作用与功效荨麻疹护理查房

2021年2月24日发(作者：鱼鳞病怎么治)



































































































































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荨麻疹护理查房

一、

病史汇报

患者，杨琼，女，
53
岁。
2015
年
11
月
14
日因全身
麻疹
1
天就诊，拟“急性荨麻 疹”入院，口服马来酸氯苯
那敏治疗后，皮损减少，但感四肢酸痛。

查
体
：
WBC:10.49*10^9/L







参
考
值
：
(3.50~9.50)*10^9/L
嗜
中
性
粒
细
胞

：
7.76*10^9/L





参
考
值
：

(1.80~6.30)*10^9/L
二、

疾病相关知识

1.

定义
：荨麻 疹俗称“风疹块”
，是由于皮肤黏膜
的小血管扩张及渗透性增强而产生的局部水肿，
主 要表现
为边缘清楚的红色后苍白色的瘙痒性皮损——风团。

2.

病因
：①食物：如鱼、虾、蟹、蛋类等。

②吸入物：如花粉、动物皮屑、真菌孢子、羽毛、灰
尘等。

③药物：能引起 变态反应的药物，常见的有青霉素、
血清制剂、
疫苗等。
另一些为组胺释放药物，如阿司匹林、
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吗啡、阿托品等。

④感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫感染。

⑤昆虫叮咬：如虱子、跳骚、叮咬皮肤等。

⑥物理化学因素：
如冷热、日光和机械刺激，
按摩压
迫和某些化学物质的刺激。

⑦精神因素：
如精神紧张，
情绪波动等可引起乙酰胆
碱释放。
⑧全身疾病：如胃肠道疾病，肿瘤，结缔组织疾病，
内分泌紊乱，
代谢障碍，
风湿 ，
类风湿等可诱发慢性荨麻
疹。

⑨遗传因素：
如家族性冷荨麻，< br>遗传性血管性水肿的
发病与遗传有关。

3.
发病机制
1
）变态反应型：主要是第Ⅰ型：其抗体通常是
IgE,
吸附于肥大细胞，
当再次接触抗原后，
便在这些细胞表面
发生抗原抗体反应。

Ⅱ型：
为
IgG
或
IgM
与抗原在红细胞上起反应，
激活
补体，
产生过敏休克性毒素及各种炎症介质，
引起细胞破
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。

碎及过敏性休克和荨麻疹。

Ⅲ型：
其抗原 抗体免疫复合物沉积于血管壁，
激活补
体，
使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎性介 质，
引起
血管壁通透性增加及水肿产生荨麻疹型血管炎。

2
）非变态反应型

某些物质进入体内使补体
C3
及
C5
分解，产生
C3a
及
C5a
等过敏毒素或

直接刺激肥大细胞释放组胺，激肽
等所引起。

三、

临床表现

1
．
急性荨麻疹：
此型起病急，皮肤突发瘙痒， 迅
速出现大小不等的鲜红或苍白色风团，形态多样，孤立，
散在或融合成片。
数小时内 水肿减轻，
风团变为红斑而逐
渐消失，
但新的风团陆续发生，
此起彼伏。部分病人累及
到胃肠道粘膜，
可致腹痛、
腹泻。
若荨麻疹累及到呼吸道< br>粘膜，
可出现呼吸困难甚至窒息，
严重者可出现过敏性休
克症状。
< br>2
慢性荨麻疹
：全身症状较轻，风团反复发作，可
长达数月甚至若干年，
皮损超过
6
周以上者称为慢性荨麻
疹，
可于晨起或临睡前加重，
也 可无规律，
多数病人找不
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