疣状表皮发育不良检验科标本采集原则及注意事项

2021年2月24日发(作者：人工骨隆鼻)
检验科标本采集原则及注意事项

一

、

病人准备

1
、血液检查前的准备：

1.1
住院病人静脉血标本原则上应清晨空腹抽取。

1.2
门诊 病人应避免疾走、跑步等剧烈运动，并应静坐半小
时以上后再采集标本。

1.3< br>采血前一天忌用烟、酒、茶、咖啡，并应尽可能避免服
用任何药物，
不能停用的药物应予 以注明，
如抗生素、
激素、
维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物，以便解释结
果时参考。

1.4
血清脂质或脂蛋白测定应在空腹
12
～
14
小时采集血液标
本。

1.5
为提高对糖尿病筛查 和诊断的敏感性，测定早餐后
2
小
时血糖优于空腹血糖。糖尿病治疗监测和疗效评价， 有时须
分别测定空腹和餐后血糖。

2
、尿液检查前的准备

2.1
病人在做尿液检查前，应做到如：清洁标本采集部位、
明确标记；避免月经、阴 道分泌物、粪便清洁剂等各种物质
的污染；使用合格容器，细菌培养的标本，应使用消毒培养
瓶 或无菌、有盖的容器。

2.2
清洁尿：包括中段尿、导尿标本或耻骨上穿刺尿。

3
、粪便检查前的准备

3.1
盛标本的容器应清洁、干燥、有盖 ，无吸水和渗漏。细
菌学检查，粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内。

3.2< br>一般采集指头大小（约
3-5g
）的新鲜粪便，盛于清洁、
干燥、无吸水性的有 盖容器内。细菌学检验时的粪便标本应
收集于无菌容器内。

3.3
隐血试 验时，应嘱咐患者素食
3d
后留取标本，禁服
VitC
及铁剂等药品。

4
、有些特殊试验，如外周血微丝蚴检查等，请咨询相关技
术人员。

5
、所有检查均通知病人并获得病人或家属同意。

二

血液标本采集方法

（一）

血液标本的种类和用途

1
、静脉采血

静脉血是最常用的血液标本，用于绝大多数临床化学、免疫
学和血清学、全血细胞计数和血细胞形态学、血液寄生虫学
和病原微生物学检验等。

2
、毛细血管采血

毛细血管采血可满足用血量不足
200ul< br>的检验，如血型、全
血细胞计数（预稀释法）等。

3
、动脉采血

用于血气分析等。

（二）

采血器材
1
、真空采血装置

真空管采血简便、快速、省力，可 连续多管采血，免去用注
射器的抽吸和转注步骤，可避免或减轻机械性溶血；无血液
污染，保持 手、工作台面和申请单清洁，预防交叉感染，对
工作人员和患者有保护作用；抗凝剂和血液比例固定，有 利
于保证检验质量。

一次性真空采血管分类表

采血管

名
称

颜
色

添
加
剂

适
用
范
围

规
格
（
ml
）

血
常
规

紫
EDTA
－
K2
血常规
2
常规生化

红

巴西呋
咜

凝
血
酶

生
化
5
凝
血
四
项

蓝

枸
缘
酸
钠

凝
血
机
制
1.8
血
沉

黑

枸
缘
酸
钠

血
沉
1.28
血
液
流
变

绿

肝素钠

血液流变检查
5
病毒管

粉红色

无

脑脊
液、胸腹水等杂项
5

备注：

1
、注射器和试管塑料器材和玻璃器材，对某些试验有不同
的影响。

2
、凝血因子测定以塑料注射器采血为好，玻璃器材可加速
血液凝固。
< br>3
、用塑料试管，因血液不易凝固，分离血清时间延长，不
利于临床化学、血清学和免疫 学的检验。

4
、普通注射器抽血，由于抽吸和转注，容易引起可见和不
可见的溶血。

（三）血液标本的采集方法

静脉血标本的采集

采血部位

通常采用肘部静脉，当肘部静脉不明显时，可采用手背部、
手腕部、
腋窝处和外踝部静 脉，
婴幼儿可采用颈外静脉采血。


采血步骤

住院病人：

应携带贴有条形码或已标记好的试管采集病人标本，需核查
病 人姓名、床号以确保无误。

门诊病人：

1
、核查内容包括核 查病人姓名是否与条码或申请单一致、
病人是否符合采血要求如空腹等。若符合，贴条码或在申请
单和试管上统一编号，采血垫上垫上一张新的卫生纸。

2
、按检验项目的要求，准备好相应的采血器材。

3
、患者取卧位或坐位，手臂伸直平放在台面垫枕上，充分
显露穿刺部位。

4
、采血前，采血员须用消毒剂擦手消毒。

5
、找好静脉后，先 用碘伏棉签由内向外顺时针方向消毒穿
刺处皮肤，稍等片刻再用无菌棉签以相同方向擦去碘迹。在
采血部位上方扎上压脉带，嘱患者紧握拳头，使静脉显露。
如静脉仍不明显，
可嘱咐患者反复 握拳数次，
促使静脉怒张。
肥胖患者，上述伸握拳数次后仍不明显，这时必须凭操作者
经验，以左手食指在采血部位触摸，发现静脉走向后，试探
性穿刺。

6
、穿刺采血