水中毒怎么办采血技术标准操作流程

2021年2月24日发(作者：防风的功效)
静脉血标本采集法评分标准

科室

姓名

得分

年

月

日

项目

内

容

分值
细则

2

3

10



3
4

3
3
2
5
5
扣分原因

及扣分

得

分


1.
着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.
物品准备：

⑴选择适当的标本容器，
检查容器是否完好，采血管塞是否严密，
并在容
器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集 日期。

⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针
2
个，真空采血管（标 本容
操
作
器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器、）
、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾）
，弯盘、
前
准
酒精灯、火柴。
化验单、笔等。

备

35
分

⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

3.
核对：核对医嘱、化验单。

4.
评估患者

⑴评估患者病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。

⑵评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。

⑶心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。

⑷解释：采血标本的目的、要求和意义。

1.
携用物至床旁，
先进 行床号、
姓名
身份识别
，
再持化验单进行详细
核对
：
床号、姓名、性别、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合
作。
（患者、化验单 、床头卡、标本容器）

2.
选择静脉，垫小枕，常规消毒穿刺部位皮肤。

3.
在静脉上方
5-6cm
处系止血带，
嘱患者握拳，
再次 常规消毒穿刺部位皮
肤。

4.
二次核对
。

真空采血器采血：

步骤

5.
备好采血针，
按静 脉穿刺法进针，
见回血后，
将采血针刺塞针端插入作
45
分

好标记的真空采血管中，见血流入后，采血至所需量，松止血带，松拳。

6.
先拔出真空管，再用干棉签按压穿刺点皮肤，迅速拔针，按压局部
1-2
分钟。

7.
将采血针丢入锐器盒内，集中处理，其他用物按分类处理。

8.
再次核对
患者、床头卡、化验单、血标本。

9.
协助患者取舒适体位，整理衣被。

10.
洗手，取口罩，记录。特殊标本记录采集时间。

11.
连同化验单及时送检。

2.
标本量准确，能根据不同的检验目的选择合适的试管与容器。

3.口述：
（
1
）
1
个患者同时留几种血标本：则按先培养，次抗凝 ，后非抗
评价

凝，
分别将标本注入标本容器内，
血液沿试管壁缓慢 注入，
切勿将气泡注
20
分

入，以免溶血。
（
2
）采集静脉全血标本、血清标本、血培养标本的目的和
方法。⑶严禁在输液、输血针头处抽取血 标本。⑷采血时间以上午
7-9
时较为适宜。

4.
规定操作时间：
12
分钟（每超过
1
—
60
秒扣
1
分）< br>



2
5
4

15
3
2
4
1
2
2


5
8
1.
无菌观念强，严格执行查对制度，一针见血，采集的标本准确无误。
5
2
考核者：

年

月

日


1
静脉采血操作流程


一、操作前准备

1.
着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。

2.
物品准备：

⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是 否严密，并在容
器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。

⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针
2
个，真空采血管（标本容器
的选择根 据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、
酒精灯、火柴。
）
、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾）
，弯盘、化验单、
笔等。

⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

3.
核对医嘱、化验单。

4.
评估患者：病情、意识及配合程度， 需空腹取血者了解是否空腹。评估穿
刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。心理方面：合作程度及有无恐 惧，焦虑等。
解释采血标本的目的、要求和意义。

二、步骤

1.
携用物至床旁，
先进行床号、
姓名身份识别，
再持化验单进行详细核对
（依
据患者、化验单、床头卡、标本容器）
：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验
项目、标本容器，向患者解释，取得合作。

2.
选择血管，常用肘窝静脉、肘正中 静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外
静脉、大隐静脉。

3.
在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。

4.
消毒穿刺部位皮肤。在静脉上方
5-6cm
处系止血带，嘱患者握拳（请患者
不要进行松紧拳头的动作）
，再次常规消毒穿刺部位皮肤。

5.
再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。

6.
采血

注射器采血：

⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺， 见回
血后抽取所需血量。

⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局 部
1-2
分钟（凝
血功能障碍者按压时间延长至
10
分钟）
。

⑶将血液注入标本容器。
（同时抽取不同种类的血标本，
应先将血液注入 血培
养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。
）

①血培养标本：先除去密 封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将
血液注入瓶内，轻轻摇匀。如患者已使用抗生素，在化 验单上注明。一般血培养
取血
5ml
，对亚急性细菌性心内膜炎患者，采血
1 0-15ml
。

②全血标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内 ，防气
泡注入，轻轻摇匀。

③血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。

真空采血器采血：

按静脉穿刺法进针，见回血后用右手的小拇指按压住针柄，左手拿 真空采血
管，右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中，将采血管
侧针头 稍斜，使其靠近采血管侧壁，让血液沿管壁缓缓流入采血管（这样可以避
免溶血，原因：有些病人的红细 胞脆性增加，而真空管的负压相对较大，血液流
入管低速度快，红细胞相互撞击可导致破裂）

。根据检验项目取不同的试管，采

2