-产后补血
常见肠道传染病基本知识
一、常见肠道传染病得类型
肠道传染病就是由相应得肠道致病菌引起得急性肠道传染病。以发病急
,
传播快
,< br>波及范围广为特征。它可以引起散发、流行、暴发、甚至世界性大流行
,
不仅危害人民健 康
,
而且影响人民正常得生活、生产、旅游、经贸、交通运输
,
甚至社会安定 。肠道传染病全年均可发生
,
但多发生在夏秋季。
1
、细菌性痢疾
细菌性痢疾就是指由痢疾杆菌引起得肠道传染病
,
简称菌痢。
传染 源就是痢疾患者与带菌者。主要通过肠道传播。病原菌随病人粪便排
出
,
污染食物、水 、生活用品或手
,
经口使人感染。儿童发病率最高
,
其次为中青
年。
主要临床表现
:
腹痛、腹泻、里急后重与粘液脓血便
,
可伴有发热及全身毒
血症
,
严重者可出现感染性休克与
(
或
)
中毒性脑病。
2
、伤寒与副伤寒
伤寒与副伤寒就是分别由伤寒杆菌与副伤寒杆菌甲、
乙、
丙引起 得急性肠道
传染病。
传染源就是伤寒或副伤寒患者与带菌者。
主要通过肠道传播。
伤寒杆菌与副
伤寒杆菌通过病人或带菌者得粪便排出
,< br>污染水、食物
,
经口使人感染
;
还可通过
日常生活接触、苍蝇与蟑螂等传递病原菌而传播。
伤寒杆菌在水中不仅可以存活
并保持毒力
,而且还可以繁殖
,
因此
,
水源被污染后
,
易造成伤寒与 副伤寒得流行。
人群普遍易感
,
以儿童与青壮年发病率最高。病后免疫力持久。
主要临床表现
:
持续发热
,
相对缓脉
,
有腹胀 、便秘、腹泻等肠道症状
,
还可
出现精神恍惚、表情淡漠等神经系统症状
,< br>部分病人全身可出现玫瑰色皮疹。
3
、急性胃肠炎
多由被 细菌及其毒素或病毒污染得食物引起
,
致病菌主要为致病性大肠杆
菌群、空肠弯曲菌、 沙门氏菌等。其媒介食物主要为肉类、蛋类、水产品、凉拌
菜等。患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 发热等症状
4
、甲型肝炎
甲型肝炎就是由甲型肝炎病毒引起得一种病毒性肝炎。
传染源 就是甲型肝炎患者与病毒携带者。主要传播途径以粪便排出
,
经口使
人感染
,
多由日常生活接触传播。水与食物得传播
,
特别就是水生贝类等
,
就 是甲
型肝炎暴发流行得主要传播方式。儿童发病率高。患者康复后通常会终身免疫
,
不 会成为长期带病毒者。
主要临床表现
:
起病急
,
有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、
呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深 、皮肤与巩膜黄染等症状。
5
、霍乱
霍乱就是由霍乱弧菌所引起得烈性肠道传染病。属于甲类传染病。
传染源就是霍乱患者与带菌者。通过被病人与带菌者粪便或排泄物污染得
水、食物以及日常生活接触 与苍蝇等不同途径进行传播或蔓延
,
其中水得作用最
为突出。人群普遍易感。
主要临床表现
:
发病急
,
起病快。
发病迅速出现频繁得水样 腹泻
,
粪便通常呈
米汤状
,
后出现喷射性、连续性呕吐。病人可能很 快会有脱水及肌肉痉挛、循环
衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱失衡。若不能及时接受治疗或治疗不当
,
患者可能
会死亡。
6
、脊髓灰质炎
又叫小 儿麻痹症
,
就是由脊髓灰质炎病毒引起得急性传染病。半岁至
5
岁得
小孩容易得病
,
症状多为发病很急
,
突然发烧
,
精神不好< br>,
很象感冒
,
烧三、四天后
自动退烧
,
但过一至五天 又发烧
,
第二次发烧两、
三天后可能发生腿或胳臂不能动
得现象
,< br>完全瘫软无力
,
所以叫
小儿麻痹症
。
7
、肠出血性大肠杆菌
O157 : H7
感染性腹泻
O157 : H7
大肠杆菌感染就是一种食源性疾病
,
病人与无症状携带者 均可成
为传染源
,
人群对病原体普遍易感
,
感染后可获得一定程度得 特异性免疫力。
O157
:
H7
大肠杆菌感染可表现为无症状 感染、轻度腹泻、出血性肠炎
(HC)
、
溶血性中毒综合
(HUS)
、血栓性血小板减少性紫癜
(TTP)
其中以出血性肠炎最常
见。
典型得出血 性肠炎得临床表现为腹部剧烈疼痛
,
先期水样便
,1~2
天后出现类
似下消化道出血得鲜血样便或血便相混
,
低烧或不发烧
,
部分病人可出现急性 肾
功能衰竭
,
死亡率较高。
8
、细菌性食物中毒
凡进食被细菌及其毒素污染得食物
,
引起得急性中毒性胃肠炎与其她症状
,< br>称细菌性食物中毒。食物中毒多发生在夏秋季。可暴发、易集体发病。以呕吐、
腹痛、腹泻为主要 表现
,
严重可失水与致中毒症。
二、常见肠道传染病得基本诊断方法
诊断须依据流行病学资料、临床表现与粪便常规及病原学检查等来综合诊
断。
三、预防措施
预防肠道传染病得关键就是把好“病从口入”这 一关
,
要注意饮食与饮水卫
生
,
养成良好得卫生习惯
: < br>(1)
注意饮水饮食卫生
,
不喝生水
,
不吃变质食物
,
尤其注意不要生食或半生食海
产品、水产品。食物要彻底煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要 彻底加热后再食
用。外出旅游、出差、工作要挑选卫生条件好得饭店就餐
,
并尽量少食 凉拌菜
,
最好不要在路边露天饮食小摊点就餐。
(2)
讲究个人卫 生
,
养成饭前便后洗手得习惯。常剪指甲、勤换衣服。
(3)
注意 劳逸结合
,
起居有度
,
生活有规律。加强体育锻炼
,
增强对 疾病得抵抗能
力。
(4)
搞好环境卫生
,
加强粪便、垃圾与饮用水得管理
,
广泛开展爱国卫生运动
,
建设
卫生村、卫 生镇
,
消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等传染媒介。
(5)
高危人群可接种 伤寒疫苗、口服痢疾疫苗、口服轮状病毒疫苗、注射甲肝疫
苗等。
(6)
当 发生腹痛、
腹泻、
恶心、
呕吐等胃肠道症状时
,
要及时去就近医疗机 构得肠
道门诊治疗
,
以免延误病情。
四、霍乱得应急处理
按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救
,
待病情稳定后在医护人员
陪 同下送往指定得隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。
治疗原则
1
、轻度脱水病人
,
以口服补液为主。
2
、中、重型脱水病人
,
须立即进行静脉输液抢救、待病情稳定、脱水程度减
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