中仁中医院胸外按压急救知识

2021年2月24日发(作者：强迫症的森田疗法)
人工呼吸，胸外心脏按压【急救技能】



一、适应证




各种原因所造成的循环骤停
（包括心脏骤停、
心室颤 动及心搏极弱）
或呼吸骤停
（脑疝、
脑干损伤引起）。





二、禁忌证




1.
胸壁开放性损伤。




2.
肋骨骨折。




3.
胸廓畸形或心脏压塞。




4.
凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌
症等。





三、操作方法




心肺复苏（
CPR
）是一个连贯、系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行 。
现场心肺复苏术的步骤如下：




1.
证实

迅速用各种方法检查病人，
确定是否意识丧失，
心跳、
呼吸停止。
主要采取
“
一
看
”
：看形态、面 色、瞳孔：
“
二摸
”
：

颈动脉搏动、摸股动脉：
“
三听
”
：听心音。证实病人
心跳停止后应立即进行抢救。





2.
体位

置病人于平卧位，躺 在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。尽量减少
搬动病人。

医学教

育网原创



3.
畅通呼吸道

其操作 方法是仰额举颌法：一手置于前额使头部后仰，另一手的示指与
中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起 下颏（颌）。有假牙托者应取出。





4.
人工呼吸

一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸（婴幼儿）。




病人仰卧，
术者位于病人一侧，
低头观察病人胸廓无呼吸起伏动作，
口鼻亦无气息吐出，
颈动脉搏动消失，判断其呼吸心跳停止，
呼叫同事抢救的同时，迅速松开 其领口和裤带、并
抽去枕头，
用纱布或手帕清除病人口鼻分泌物及异物，
保持呼吸道通 畅。
一手抬起患者颈部，
使其头部后仰，
另一手压迫病人前额保持其头部后仰位置，< br>使病人下颌和耳垂连线与床面垂
直；一手将病人的下颌向上提起，另一手以拇指和示指捏紧病的鼻 孔。
术者深吸气后，
将口
唇紧贴病人口唇，把病人嘴完全包住，深而快地向病人口内吹 气，时间应持续
l
秒以上，直
至病人胸廓向上抬起。此时，立刻脱离接触，
面 向病人胸部再吸空气，
以便再行下次人工呼