美白牙齿需要多少钱拇指外翻诊治指南

2021年2月24日发(作者：皮炎平激素)
拇指外翻诊治指南

拇外翻

(Hallux valgus)
是指拇趾骨和第一跖骨

(Metatarsal)
之关节倾斜超过

15
度。拇外翻

由多种情况所造
成，

如遗传、

经常穿着高跟、

尖头鞋，

使拇趾过份外翻。

另外，扁平足

(Flat feet)
患者较容易

形成拇趾外
翻。预防拇外翻：避免穿尖头高跟鞋，

穿有足弓支撑的专业

健康鞋，配合拇外翻矫正器为防止病情加重和预防并
发症，

舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮

助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚，

在产生拇外翻尽可能的保持半年以上的保守
治疗，

当保守治疗

不理想的时候，可采用手术治疗，因手术对脚是有一定的伤害，所以尽量的避免手术。

病因

流行病学

按照流行病学统计，拇外翻的发病率约

12%
，中部地区较多见，沿海地区发病率略低，

按照中国人口

13
亿计算，中国约有

1
亿多的大脚骨患者。

一个建议：

每次回家脱掉高跟鞋后，

用一根橡皮筋拴住两只脚的大拇趾，

然后向两侧拉

伸，做上

30
个
来回，每天坚持，能预防拇外翻。

一个忠告：

18
岁以后，什么时候发病就该什么时候治疗，千万不能拖，因为越拖越重。

一个数字：中国至少有一亿人有拇外翻，在每个女人的一生中，至少有

拇外翻。

一个场景：

“有次看芭蕾，

我拿望远镜扫了一眼，就发现台上那群芭蕾舞演员，八成有

拇外翻”。

造成拇指外翻的原因可分为：先天因素与后天因素两类。

先天因素

由于关节、

神经、肌肉等所造成的。

例如：

扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，

使脚底机能降
低，造成不稳定进而变形。

后天因素

因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，

对脚趾造成挤压摩擦
及压迫，

不但影响脚趾的伸展与活动，

造成不适及疼痛，

还会破坏了原

本三个立足点的功能，而行走时 全身重
量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，

就会造成拇指外翻的现象。例如：时

下流行的高跟鞋、巫婆
鞋等都是加速拇指外翻的最大

原凶。

20%
的可能患上

1
、古代有人为的伤残行为，让女孩在五六岁时开始缠足，用长布条将拇趾以外的四个

脚指连同脚掌折断弯
向脚心，形成“笋”形的“三寸金莲”。

其惨其痛，可想而知，这样做

一般大都是在长辈的逼迫下进行的。

母
亲或祖母不顾孩子的眼泪与喊叫，

以尽到她们的责任，

并以此保证孩子未来的婚姻生活。

2
、如今流行高跟尖鞋，尤其是女性，在一双漂亮的鞋子面前仍旧心甘情愿去做美丽的

囚徒。而爱美让女人
1


们付出的代价就是：患上脚病的机率是男性的

4
倍以上。因脚趾长期挤

压在一起引发的拇外翻

.
重叠趾

.
鸡眼
.
脚茧
.
足弓 塌陷等足部疾病及骨骼负力错误产生并发

症不断发作

.
严重影响
正常的行走能力及身体健康

.

临床表现

患者中女性多于男性，

多见于中老年妇女，

习惯穿高跟鞋及尖头鞋者也易发病。

脚拇外

翻常在双脚对称
出现，

主要表现为脚部畸形和疼痛。

其畸形表现为脚拇趾外翻，

向其它脚趾

方向偏斜，

而脚拇指根部的跖骨
头明显突出。

畸形严重时，趾骨头突出处可呈半球形，

第二

脚趾也因为挤压而向脚背面突出。

脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例，

有时脚拇指畸形严重，

疼痛却不明显。

但大多数

畸形严重的患
者，

都会出现不同程度的疼痛。

疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，

长期受鞋

帮的挤压、摩擦， 使得局部皮肤
增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起

红肿、疼痛 。另外，第二脚趾向脚背方向突起，经常
摩擦出现鸡眼等问题，也会引起疼痛。

描述一

拇外翻常呈对称性，

拇趾的跖趾关节轻度半脱位，

内侧关节囊附着处因受牵拉，

可有骨

赘形成。第

1
跖
骨头的突出部分，因长 期受鞋帮的摩擦，局部皮肤增厚，并可在该处皮下产

生滑囊，如红肿发炎，

则成为拇滑囊
炎。

严重者拇指的跖趾关节可产生骨关节炎，

引起疼痛。

第
2
、

3
跖骨头跖面皮肤因负担加重，形成胼胝。第

摩擦可形成胼胝或鸡眼。

描述二

其初期的临床症状为第一跖骨头部隆起处疼痛和肿胀、

至是表皮溃疡，

严重的更会令大脚趾可能与第二脚趾重叠，

局部皮肤刺激所发生的发炎，

甚

使翘起的脚趾肌力变弱，

渐渐的

2
趾近侧趾骨肩关节处背侧皮肤因与鞋帮

站立时无法维持平衡、

弯曲及安定性而无法和谐地作各种动作，

最后引起脚底的肌腱与筋膜

僵硬、

发炎及尖刺
般的压痛感，

当整个脚底的疼痛感加剧，将使患者无法穿着鞋子，导致日

常生活及步行走动都受到很大的影响。

描述三

楔骨

(Wedge bone)
间和跖骨间有坚强的韧带连系，

但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与

跖骨的连系较
弱。若站立过久，行走过多，经常穿高跟或尖头鞋时，第

1
楔骨和跖骨承受压

力超过

25%
，促使第

1
跖骨向内移位，

引起足纵弓和横弓塌陷，

拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉

向外移，第一、二跖骨间的夹角加大。第

1
跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，

第
2
趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锥状趾。

四阶段

1.
拇外翻可逆阶段：

大拇趾外翻

10
度左右，影响美观，没有疼痛感，脚掌有轻微脚茧，

不会直接影响行
走

.
穿高跟鞋会引起疼痛。

2