网膜炎毛德西治杂病 擅用君臣三味方

2021年2月24日发(作者：圣奥制氧机)
毛德西治杂病

擅用君臣三味方




□

张文宗

张海杰

河南省中医院毛德西名医工作室





毛德西教授为河南省中医院主任医师、
教授、
研究生导师，
全国第三批名老中医药 专家
学术经验继承指导老师，从事中医内科工作
50
年，学验俱丰。在选方用药方面， 其以《内
经》
“君一臣二”为宗旨，发挥经方遣药之义，临证用药多以三味为君臣药，故称三味 方。
三味方主药明确，方证合拍，随证加减，疗效显著。今将毛德西教授治疗杂病“三味”方简
析如下，以飨读者。




大黄、附子、川楝子（疝气化瘀汤）




此方取大黄附 子汤义，为相反形成之配伍；又参考《止圆医话》治疝方，罗云：
“以附
子、
大黄加入 普通治疝气之药中
（即罗氏所用川楝子方）
，
速收特效，
此治外疝之经验谈也 。
”
毛德西除用于疝气外，还将此“三味”用于盆腔炎、慢性结肠炎、睾丸炎、前列腺疾患等，
凡见小腹坠胀，隐隐作痛，湿热互结者，每收疗效。




砂仁、黄柏、甘草（封髓丹）




此三味为古方封髓丹 ，
是治疗梦遗早泄的良方。
当代著名中医蒲辅周将此方用于口腔溃
疡，效果良好。他说 ：
“封髓丹乃补土伏火之剂，土虚则水中之阴火无所抑制，便上炎而发
为口疮。
”是方以砂仁醒脾培土，
黄柏清泄阴火，
甘草和中清热，
毛德西常加入肉桂、
干姜、
牛膝以引火归元，于平淡中取效。




浮小麦、霜桑叶、地骨皮（清热止汗散）




毛德西对 于汗症，
不论是气虚自汗，
或是阴虚盗汗，
都首选此三味，
名曰
“清 热止汗散”
。
气虚自汗合用玉屏风散；
阴虚盗汗合用二至丸加知母、黄柏。
若 是产后大汗不止，
则加入麻
黄根、炮附子，以温阳增卫气，固表止阴耗。




青蒿、白薇、银柴胡（退热散）



此三味是毛德西治疗低热经验方
“青白退热散”之主药。
青蒿以清解阴分热见长；
白薇
长于清肺热，也是退阴分虚热之要药；银柴胡清肝经虚热。三味合用，以治夜热早凉、低热
绵绵、舌苔不厚，脉象细数为应用指证。若舌苔厚腻，舌质红赤，可加升降散治之。




桂枝、茯苓、白术（温阳化饮汤）



< br>此三味有温阳健脾化饮的功效。
取之于张仲景苓桂术甘汤和桂枝茯苓丸等方义。
桂枝配< br>茯苓，温阳化饮，加入白术，以增强脾的运化功能，毛德西常将此三味用于慢性支气管炎、
慢性盆 腔炎、慢性胃炎、慢性肠炎等，舌苔白润口不渴者，具有温化三焦水湿的功效。




橘核仁、橘叶、橘络（通络散结散）




此 三味均取之于橘，
均以疏肝理气见长。
橘核仁理气的作用大于橘叶；
而橘叶
“ 散阳明、
厥阴经滞气”
（
《本草纲目拾遗》
）
为长，
橘络作 用缓和，
善于舒理中焦气滞，
有化痰湿之功。
三味合用，以疏肝理气、通络止痛、散结 消胀为目的，常用于甲状腺结节、乳腺增生、子宫
肌瘤，或身体某处有囊肿及赘生物者。




白鲜皮、地肤子、徐长卿（除风止痒剂）




毛德西常将此三味用于皮肤瘙痒症。
白鲜皮为清热燥湿止痒剂，
地肤子为祛风除湿止痒
剂，徐长卿为祛风止痛剂，对皮肤真菌有抑制作用，三味协同，为治疗皮肤痘疹瘙 痒之常用
方。但在应用时，应在辨别证候性质的基础上，针对体质的偏颇，选用方药，然后加入除风止痒剂三味，其效更为显著。




熟地、生麻黄、白芥子（补肾通络饮）




此三味为阳 和汤的主药。
熟地补肾增髓，
生麻黄与白芥子辛温通络开窍，
特别是搜细络
之 风痰，是其他药难于比配的。毛德西用此三味，以治疗下肢寒滞细络，肾髓不充，如下肢
静脉曲张、糖尿 病足、风湿病、足跟痛等，以下肢疼痛、麻木为主症者，熟地用量可达
30
克，白芥子用量10~15
克，生麻黄用量
5
克为宜。




青风藤、海风藤、络石藤（三藤汤）




此三味皆可祛 风湿、
通经络。青风藤善通一身之经络，络石藤善通一身之筋脉，海风藤
善祛一身之风湿，三味 合力，共奏祛风除湿、通络止痛、消除郁胀之效。毛德西用于风寒湿
痹，症见腰膝酸软，关节肿胀，筋脉 拘挛，屈伸不利等；三味还可煎煮外洗，以助药效。




绞股蓝、银杏叶、生山楂（化瘀降脂饮）




绞股蓝在 民间用于清热解毒、凉血消炎，
用来治疗痈疽肿毒，
肺痨咳血等，而近年来发
现有降脂 、降压、调节心律、改善血液循环等作用；银杏叶亦有降脂、降压作用；生山楂活
血降脂功效明显。三味 合用，沸水冲泡，频频饮用，有降脂、降压、化瘀之功，为民间常用
验方。




大枣、小麦、珍珠母（麦枣珍珠散）




此方取自经方
“甘麦大枣汤”
，
以珍珠母代甘草，
以增强镇静安神的 功效。
用于抑郁症、
以及失眠、心悸等。大枣与小麦甘平，养心安神，但取效较慢，珍珠母对于 心神不宁、惊悸
不安者，具有平肝镇静作用，起效较快。如果说大枣、小麦以“养心”为主，那么珍珠母 就
是以“镇静”为主，两相配合，安神尤良。




大贝、玄参、生牡蛎（消瘰散）




此三味为清代程钟 龄之消瘰散，
原方用于瘰疬，有清热化痰、
软坚散结之效。
毛德西用
其义，扩 大用于淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺增生、卵巢囊肿、皮下囊肿、脂肪肝等。常
加入夏枯草清热散结， 天门冬滋阴软坚，生麦芽疏肝散结。