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2010
医诊
年症瘕
疗方案
子宫肌瘤
中
(
)
癥瘕(子宫肌瘤)中医诊疗方案
霸州市中医院妇产科
2010
年
一、
概述
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于
30~50
岁妇女。据统计,至少有
20%
的育龄期妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,
临床
报
道发病率远低于真实发病率。本病以月经过多、经期延长、白带增多或阴道不规则流血为主
要症
状,属中医学癥瘕、月经过多、崩漏、带下病的范畴。
二、
中医诊断标准
一)
症瘕的诊断
症瘕:妇女下腹有结块,伴有或痛、或胀、或满,甚或出血者,称为症瘕。症
与
瘕,按其病变性质临床表现有所不同。症者,坚硬成块,固定不移,推揉不散,痛有定
处,病
属血分;瘕者,痞满无形,时聚时散,推之可移,痛无定处,病属气分。但就其
临床所见,每有先
因气聚,日久则血瘀成症,因此不能把他们截然分开,故前人多以症
瘕并称。
二)
症候及分型诊断标准
1.
气滞血瘀证
轻者月经正常,重者经行血崩或漏下不止。乳房胀痛
,
小腹作胀或隐痛,有肛
门
部下坠感;舌质暗红,边有瘀紫斑点;脉濡细、沉弦或细涩。
2.
阴虚火旺证
月经先期,经行血崩,或漏下不止。胸中灼热,或下腹内觉热;乳头痒,或刺
痛,或乳房胀痛牵及腋窝;经后赤白带下,或黄白相杂;舌质红,苔少津,或薄黄;
脉弦细
或细数。
3.
肝郁脾虚证
月经正常或经行后期,量多如崩。小腹有下坠感、大便德薄;经后带下多清
稀;
舌质淡白或苔薄白;脉濡细或细弦。
三、
西医诊断标准
一)
临床诊断
2
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