-王凤超
方剂学
(
所有方子的整理
-
很齐
-
很完 整
)
总论
八法:汗和下消吐清温补
组成原则:君、臣、佐、使
君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:
(1)
辅助君药加强治疗主病或主证作用的药
物;
(2)针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的
药物。
佐药:
(1)
佐助药,
即配合君、
臣药以加强治疗作
用,
或直接治疗次要兼证的药物;(2)
佐制药,
即
用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、
臣药峻 烈之性的药物;
(3)
反佐药,
病重邪盛,
可
能拒药时,
配 用与君药性味相反而又能在治疗中
起相成作用的药物,防止药病格据。
使药:
(1)
引经药,
能引领方中诸药至特定病所的
药物;
(2)
调和药 ,
具有调和方中诸药作用的药物。
变化形式:
药味加减
(
桂枝汤——咳
+
杏仁、
厚朴,
胸闷
--
芍药
)、
药量增减
(
小承气汤与厚朴三物汤
)
、
剂型更换(
汤,可加减,急;丸,易带,缓
)
重点方剂
1
、解表剂
桂枝汤
(
辛温解表
)
2
【组成】
桂枝
芍药
甘草
生姜
大枣
【功用】解肌发表
调和营卫
【主治】
外感风寒表虚证。
恶风发热,
汗出头疼 ,
鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱
小青龙汤
(
辛温解表
)
【组成】
麻黄
桂枝
干姜
细辛
半夏
甘草
芍药
五味子
【功用】解表散寒
温肺化饮
【主治】外寒内饮证。恶寒发热,头身疼痛,无
汗,咳喘,痰涎清 稀而量多,胸痞,或干呕,或
痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮
肿,舌苔白滑,脉 浮
银翘散
(
辛凉解表
)
【组成】
银花
连翘
苦桔梗
薄荷
竹叶
芥穗
牛
蒡子
淡豆豉
生甘草
【功用】辛凉透表
清热解毒
【主治】温病初期。发热,微恶风寒,无汗或有
汗不畅,头痛口渴 ,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白
或薄黄,脉浮数
3
2
、泻下剂
大承气汤
(
寒下
)
【组成】大黄
厚朴
枳实
芒硝
【功用】峻下热结
【主治】
(1)
阳明腑实证。
大便不通,
频转矢气,
脘腹痞满,
腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然< br>汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实
(2)
热结旁流证。下痢清水,色 纯青,其气臭秽,
脘腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实
(3)
里热实证之热厥、痉病或发狂等
大黄牡丹汤
(
寒下
)
【组成】大黄
牡丹
桃仁
冬瓜仁
芒硝
【功用】泻热破瘀
散结消肿
【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒
按,按之其痛如淋 ,甚则局部肿痞,或右足屈而
不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗
恶寒,舌苔薄腻而 黄,脉滑数。
3
、和解剂
小柴胡汤
(
和解少阳
)
4
【组成】
柴胡
黄芩
人参
半夏
甘草
生姜
大枣
【功用】和解少阳
【主治】
(1)
伤寒少阳证。
往来寒热,
胸胁苦满,
默默不欲
饮食,
心烦喜呕,
口苦,
咽干,
目眩,
舌苔薄白,
脉弦数
(2)
热入血室证。妇人伤寒,
,经水适断,寒热发
作有时
(3)
黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者
大柴胡汤
(
和解少阳
)
【组成】
柴胡
黄芩
芍药
半夏
大黄
生姜
大枣
枳实
【功用】和解少阳
内泻热结
【主治】少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,
呕不止,郁郁微烦 ,心下痞硬,或心下满痛,大
便不解或协热下痢,舌苔黄,脉弦数有力
逍遥散
(
调和肝脾
)
【组成】柴胡
甘草
当归
茯苓
白术
白芍药
【功用】疏肝解郁
养血健脾
【主治】
肝郁血虚脾弱证。
两胁作痛,
头痛目眩,
5
口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,
脉弦而虚
半夏泻心汤
(
调和肠胃
)
【组成】
半夏
黄芩
人参
黄连
甘草
干姜
大枣
【功用】寒热平调
消痞散结
【主治】
寒热错杂之痞证。
心下痞,
但满而不痛,
或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄
4
、清热剂
白虎汤
(
清气分热
)
【组成】石膏
甘草
知母
粳米
【功用】清热生津
【主治】气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗
出恶热,脉洪大有力
清营汤
(
清营凉血
)
【组成】犀角
生地黄
竹叶心
银花
连翘
黄连
麦冬
玄参
丹参
【功用】清营解毒
透热养阴
【主治】热入营分证。身热夜甚,神 烦少寐,时
有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐
6
隐,脉细数,舌绛而干
龙胆泻肝汤
(
清脏腑热
)
【组成】龙胆草
黄芩
栀子
泽泻
柴胡
生甘草
当归
车前子
木通
生地黄
【功用】清泻肝胆实火
清利肝经湿热
【主治】
(1)
肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳
聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力
(2)
肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,
小便淋浊,或妇女带下黄臭等 ,舌红苔黄腻,脉
弦数有力
白头翁汤
(
清脏腑热
)
【组成】白头翁
黄柏
黄连
秦皮
【功用】清热解毒
凉血止痢
【主治】
热毒痢疾。
腹痛,
里急后重,
肛门灼热,
下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉
弦数
6
、温里剂
理中丸
(
温中祛寒
)
7
【组成】人参
干姜
甘草
白术
【功用】温中祛寒
补气健脾
【主治】
(1)
脾胃虚寒证。
脘腹绵 绵作痛,
喜温喜按,
呕吐,
大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡
苔 白润,脉沉细或沉迟无力
(2)
阳虚失血证。
便血,吐血,衄血或崩漏等,血
色暗淡,质清稀
(3)
脾胃虚寒所致的胸痹;
或病后多涎唾;
或小儿
慢惊等
小建中汤
(
温中祛寒
)
【组成】桂枝
芍药
甘草
生姜
大枣
胶饴
【功用】温中补虚
和里缓急
【主治】
中焦虚寒,
肝脾不和证。
腹中拘急疼痛 ,
喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,
虚烦不宁,
面色无华;
或伴 四肢酸楚,
手足烦热,
咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦
四逆汤
(
回阳救逆
)
【组成】干姜
附子
甘草
【功用】回阳救逆
8
【主治】
心肾阳衰寒厥证。
四肢厥逆,
恶寒倦卧,
神衰欲 寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌
苔白滑,脉微细
当归四逆汤
(
温经散寒
)
【组成】
当归
通草
桂枝
芍药
甘草
大枣
细辛
【功用】温经散寒
养血通脉
【主治】
血虚寒厥证。手足厥寒,
或腰、
股、
腿、
足、肩擘疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或 细
而欲绝
7
、补益剂
四君子汤
(
补气
)
【组成】人参
白术
茯苓
甘草
【功用】益气健脾
【主治】脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气
短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱
参苓白术散
(
补气
)
【组成】人参
白茯苓
白术
甘草
山药
莲子肉
薏苡仁
白扁豆
桔梗
缩砂仁
【功用】益气健脾
渗湿止泻
9
【主治】脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠
鸣泄泻,四肢乏力,形 体消瘦,面色萎黄,舌淡
苔白腻,脉虚缓
补中益气汤
(
补气
)
【组成】
黄芪
人参
甘草
白术
橘皮
当归
柴胡
升麻
【功用】补中益气
升阳举陷
【主治】
(1)
脾虚气陷证。
饮食减 少,
体倦肢软,
少气懒言,
面色萎黄,大便稀溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子
宫 脱垂,久泻久痢,崩漏等
(2)
气虚发热证。
身热自汗,
渴喜热饮 ,
气短乏力,
舌淡,脉虚大无力
生脉散
(
补气
)
【组成】人参
麦冬
五味子
【功用】益气生津
敛阴止汗
【主治】
(1)
温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,
体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数
(2)
久咳伤肺,
气阴两虚证。
干咳少痰,
短气自汗,
10
口干舌燥,脉虚细
四物汤
(
补血
)
【组成】当归
川芎
芍药
熟地黄
【功用】补血调血
【主治】营血 虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面
色无华,妇人月经不调,量少或闭经不行,脐腹
作痛,甚或瘕 块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,
脉细弦或细涩
归脾汤
(
补血
)
【组成】
人参
白术
白茯苓
甘草
黄芪
远志
龙
眼肉
酸枣仁
当归
木香
【功用】益气补血
健脾养心
【主治】
(1)
心脾气血两虚证。
心悸怔忡,
健忘失眠,
盗汗,
体倦食少,面色萎黄 ,舌淡,苔薄白,脉细弱
(2)
脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月
经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱
六味地黄丸
(
补阴
)
【组成】熟地黄
山萸肉
干山药
泽泻
牡丹皮
11
茯苓
【功用】滋补肝肾
【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸 软,头晕目眩,耳
鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心
热,
口燥咽干,牙齿动摇,
足跟作痛,
小便淋沥,
以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数
一贯煎
(
补阴
)
【组成】北沙参
麦冬
当归身
生地黄
枸杞子
川楝子
【功用】滋阴疏肝
【主治】肝 肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞
酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。
亦治疝气瘕 聚
肾气丸
(
补阳
)
【组成】干地黄
山药
山茱萸
泽泻
牡丹皮
茯
苓
桂枝
附子
【功用】补肾助阳
【主治】肾阳不足证。腰痛脚软,身半以下常有
冷感,少 腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜
尤甚,
阳痿早泄,
舌淡而胖,
脉虚弱,
尺部沉细,
12
以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等
8
、固涩剂
四神丸
(
涩肠固脱
)
【组成】肉豆蔻
补骨脂
五味子
吴茱萸
生姜
红枣
【功用】温肾暖脾
固肠止泻
【主治】脾 肾阳虚之肾泄证。五更泄泻,不思饮
食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢
冷,神疲乏 力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力
固冲汤
(
固崩止带
)
【组成】
白术
生黄芪
龙骨
牡蛎
萸肉
芍药
海
螵蛸
茜草
棕榈炭
五倍子
【功用】固冲摄血
益气健脾
【主治】脾肾亏虚,冲脉不固证。猝 然血崩或月
经过多,或漏下不止,色淡质稀,头晕肢冷,心
悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡 ,脉微弱
9
、安神剂
天王补心汤
(
滋养安神
)
【组成】生地黄
天冬
麦冬
酸枣仁
柏子仁
当
13
归
玄参
人参
丹参
茯苓
远志
桔梗
五味子
【功用】滋阴清热
养血安神
【主治】 阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚
烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生
疮,大便 干结,舌红少苔,脉细数
酸枣仁汤
(
滋养安神
)
【组成】酸枣仁
知母
茯苓
川芎
甘草
【功用】养血安神
清热除烦
【主治】肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心
悸不安,头目晕眩 ,咽干口燥,舌红,脉细数
11
、理气剂
越鞠丸
(
行气
) /
芎术丸
【组成】香附
(
气
)
川芎
(
血
)
栀子
(
火
)
苍术
(
湿
)
神曲
(
食
)
【功用】行气解郁
【主治】六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞
酸,恶心呕吐,饮食不消
*
六郁:气、血、痰、火、湿、食,因痰郁乃气
滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁随之而解,故< br>方中不另用治痰之品
14
-王凤超
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