粗粮减肥OGTT试验做法

2021年2月23日发(作者：肋间神经痛)
OGTT
试验做法

早餐空腹取血
(
空腹
8-14
小时后）
，取血后于
5
分钟内服完溶于
250-300ml
水内的无水葡萄
糖
75
克（如用
1
分子结晶水葡萄糖，则为
82.5
克）

试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床

从口服第一口糖水时计时，于服糖后
30
分钟、
1
小时、
2
小时及
3
小时取血（用于诊断可仅
取空腹及
2
小时血）
血标本置于含
0.1ml
氟化钠（
6%
）
/
草酸钠（
3%
）
（烘干）抗凝管中，搓动混匀后置于
0-4
℃

立即或尽早分离血浆及测定血糖（不应超过
3
小时）

注意事项：

试验前
3
日每日碳水化合物摄入量不少于
150
克

试验前停用影响
OGTT
的药物如避孕药、利尿剂、
β
-
肾上腺能 阻滞剂、苯妥因纳、烟酸
3-7
天，服用糖皮质激素者不作
OGTT


进行
OGTT
试验，需要做好四项准备措施：
1.
最好从 早晨
7
～
9
时开始（开始之
前受试者须已空腹
8
～
14
小时）；
2.
由于
OGTT
试验需要进行
3< br>个小时，在试
验过程中受试者不要喝茶及咖啡，
不要吸烟，
不要做剧烈运动，< br>以免影响血糖监
测的结果；
3.
试验前
3
天内，每日主食量不 少于
3
两；
4.
试验前
3
～
7
天，停用< br>可能影响糖耐量的药物，如避孕药、利尿药、苯妥英钠等。

1.
定义：

OGTT
（
oral glucose tolerance test)
即口服葡萄糖耐量试验，以往成
人采用一次
100g
，近年
WHO
建议用
75g
（或不论成人或儿童每
kg标准体重
1.75g
，总量不超过
75g
）口服法。于口服糖前及后1/2
、
1
、
2
、
3
小时抽取静脉
血 测糖，同时搜集尿标本查尿糖。


2.
检验人群：对于空腹血糖正常或稍偏 高而偶有糖尿的患者，或有糖尿病嫌疑的
患者
（如有阳性家族史，
或反复小产、
早产、死胎、
巨婴、
难产、
流产的经产妇，
或屡发疮疖痈肿者，老年人的餐 后血糖偏高等），须进行葡萄糖耐量试验。但空
腹血糖明显增高的重型显性病例则诊断已能确定，
大量葡萄糖可加重负担，
应予
免试。


3.
结果：正常 人（年龄
15
～
50
岁）空腹血糖为
70
～
100 mg/dl
（葡萄糖氧化酶等
真糖法），糖吸收高峰见于
30
～
60
分钟内（
50
岁以上者后移），一般不超过
170mg/dl
，2
小时血糖浓度恢复正常范围，
3
小时可降至正常以下。尿糖阴性。
10 0g
和
75g
法相较差别不大，仅后者血糖较早恢复正常。年逾
50
岁者糖耐量
往往生理性减低，于
1
小时峰值每增高
10
岁血糖增加< br>10mg/dl
。


4.
诊断标准：目前多数采用
1985
年
WHO
提出的暂行标准如下：

⑴有糖尿病
症 状，任何时候静脉血浆葡萄糖
≥200mg/dl(11.1mmol/L)
及空腹静脉血浆葡 萄糖
≥140mg/dl(7.8mmol/L)
可确诊为糖尿病。

⑵如结 果可疑，应进行
OGTT
（成人
口服葡萄糖
75g
），儿童每
kg
体重
1.75g
，总量不超过
75g
），
2
小时血糖