北京治疗白癜风最好的医院儿科期末考试简答题

2021年2月23日发(作者：吃什么减肥最好)

小儿年龄的分期及特点：

胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共
40
周；

新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至
28
天之前；

婴儿期：自出生到
1
周岁之前；

幼儿期：自
1
岁至满
3
周岁之前；


学龄前期：自
3
周岁至
6-7
周岁入小学之前；

学龄期：自入小学始（
6-7
岁）至青春期前；

青春期：一般从
10-20
岁；


生长发育规律：

①

生长发育是连续的、有阶段性的过程；

②

各系统、器官生长发育 不平衡；人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律；各系统
发育速度的不同与其在不同年龄的生理功 能有关；

③

生长发育的个体差异；

④

生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。


脱水的程度及临床表现？









脱水程度分轻、中、重三度。





轻度脱水：失水量约为体重的
5
％（
50ml/kg< br>）
。精神稍差，皮肤干燥、弹性稍低眼窝、前囟
稍凹陷，苦时有泪，口腔粘膜稍干燥，尿 量稍减少。

中度脱水：失水量约占体重的
5
％～
10
％以 上（
50
～
100ml
／
kg
）
。精神萎靡，皮肤 干燥、弹
性差，
捏起皮肤皱褶展开缓慢，
眼窝和前囟明显凹陷，
哭时少泪，< br>口腔粘膜干燥，
四肢稍凉，
尿量减少。

重度脱水：失水量约为体重的
10
％以上（
100
～
120ml
／
kg
）
。精神极度萎靡，表情淡漠，昏
睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差，捏起皮肤皱褶不易展平 ，眼窝和前囟深陷，眼睑不能
闭合，哭时无泪，口腔粘膜极干燥。



人乳的优点：

①

是满足婴儿生理和心理发育的最理想的食物，能 提供足月儿正常生长到
6
个月所需；

②

含有丰富的免疫活性物质，能增强婴儿抗感染能力；

③

经济，方便，省时省力，温度适宜；

④

可增进母婴感情；

⑤

促进产妇子宫复原，减少再受孕的发生。


牛乳的特点：
（也是缺点）

⑴

乳糖（甲型）含量低；

⑵

宏量营养素比例不当：
酪蛋白 为主，
易在胃内形成较大的凝块；
氨基酸比例不当；





脂
肪颗粒大，缺乏脂肪酶，难消化；不饱和脂肪酸（亚麻酸）低于人乳；含磷高，易 与酪蛋白
结合，影响钙吸收。

⑶

肾负荷重：矿物质含量高；

⑷

缺乏被动免疫。


儿童能量代谢：



⑴

基础代谢率（
BMR
）
；

⑵

食物热力 作用（
TEF
）
：以蛋白质最强，达
30%
，糖为
6%，脂肪为
4%
；

⑶

活动消耗；

⑷

排泄消耗：约占
10%
；

⑸

生长所需：＜
1
岁婴儿生长最快，约占
25~30%
。

组氨酸是婴儿所需的必需氨基酸；

优质蛋白质主要来源于动物和大豆蛋白质；

铁、碘、锌缺乏症是全球最主要的微量营养素缺乏症；


PEM
的临床表现

（
1
）早期症状，体重不增，继之体重逐渐下降。

主要表现为消瘦 ，皮下脂肪逐渐减少以至消失，皮肤干燥、苍白、失去弹性、肌张力逐渐降
低、肌肉松弛、萎缩。

皮下脂肪消耗的顺序：首先是腹部、躯干、臀部、四肢、最后为面颊。

（
2
）重度
PEM
有精神萎靡，反应差，体温偏低，脉细无力，无食欲，腹泻、便秘交 替。

凹陷性浮肿，重要器官功能损害，如心脏功能下降

（
3）并发症
1.
营养性贫血
2.
多种维生素缺乏

3.
感染

4.
自发性低血糖


肺透明膜病临床表现和
X
线分期

临床表现
：呼吸窘迫，出 生时多正常，生后
2
～
6h
出现（严重者生后即刻）
，呼吸急促（< br>>60
次
/
分）
，呼气呻吟，进行性加重，
12h
后 出现，一般不考虑本病

体

征
：青紫，鼻扇，三凹征，胸廓塌陷，呼吸音减弱、细湿啰音

X
线分期

X
线检查通常分为四级：


Ⅰ级

全肺呈细小颗粒网状阴影，心影清楚，支气管充气征不明显


Ⅱ级

全肺可见较大密集的颗粒网状阴影，透明度减弱，两侧膈肌








位置抬高，位于第
7
后肋以上，支气管充气征


Ⅲ级

全肺透亮度丧失，呈毛玻璃样，横膈及心界部分模糊，支气










管充气征明显


Ⅳ级

肺野全部一致性密度增高，完全变 白，呈所谓
“
白肺
”
，心影










看不清，支气管充气征不明显


肾病综合征诊断标准：

肾病综合症由以下四个方面的临床表现组成：

①大量蛋白尿
(
尿蛋 白大于
3.5g/d)
；
（注：大量蛋白尿是导致肾病综合症各种表现的基础）

②低蛋白血症
(
血浆蛋白低于
30g/L)
；

③水肿
(
可轻可重，严重时常伴体腔积液
)
；

④高脂血症
(
血清胆固醇或甘油三脂增高
)
。

前两条为诊断所必需，只有①②③、①②④或①②③④齐备时，肾病综合症诊断才能成立。


肾小球肾炎的病因
：
肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病。
是肾小 球肾炎的一种，
病变主要
累及肾。
肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症，
临床表现主要有蛋白尿，
血尿，
水肿和高血压等。
原发性肾小球肾炎早期症状 常不明显，
容易被忽略，
发展到晚期可引起肾
功能衰竭

，严重威胁 病人的健康和生命。原发性肾小球肾炎是引起肾功能衰竭最常见的原
因。肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿
、血尿、水肿和
高血压
等