孕妇感冒了怎么治疗中药穴位贴敷配合药物穴位注射治疗慢性支气管炎和支气管哮喘.

2021年2月23日发(作者：家法板子)

中药穴位贴敷配合药物穴位注射治疗慢性支气管炎和

支气管哮喘

苗红

济南市第四人民医院

T_b
目的要求

1.
掌握适应证、禁忌人群、慎用人群

2.
掌握穴位贴敷的中药组成、贴敷方法、贴敷时机、时间、疗程和常选用的腧
穴

3.
掌握卡介菌多糖核酸穴位注射的方法、治疗时机、疗程

4.
熟悉穴位贴敷药膏的制备方法

5.
熟悉常用腧穴的定位取穴

6.
熟悉穴位贴敷和穴位注射后的皮肤反应与处理、注意事项

7.
了解穴位贴敷所用各药物的药理、功效应用

8.
了解穴位贴敷和穴位注射常用腧穴的功效、主治

内容介绍

1.
适应证、禁忌人群、慎用人群

2.
中药穴位贴敷操作规范

3.
卡介菌多糖核酸注射液穴位注射



T_e 中药穴位贴敷配合药物穴位注射是传统中医、针灸疗法和药物疗法的有机结合
,
其实质是一 种融经络、穴位、药物
(
中药、西药为一体的复合疗法。它遵循中医学
“
春夏 养阳
,
秋冬养阴
,
以从其根
”
的思想
,
应 用相关中药和腧穴的
“
宣通肺窍、涤痰逐
水、利气平喘
”
等功效。卡 介菌多糖作为一种新型免疫调节剂
,
主要作用是调节机体
免疫水平
,
增强机体的抗感染和抗过敏能力。

一、适应证、禁忌人群、慎用人群

B_e
(
一适应证

主要用于在秋冬春之际容易反复发作或者加重 的慢性、顽固性肺系疾病
:
包括
慢性咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺 病等。

(
二禁忌人群

1.
对穴位注射药物、敷贴药物或敷料成分过敏者。

2.
患急性传染性疾病及其它急性炎症者。

3.
贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者。

4.
咳黄浓痰、咯血患者。

5.
瘢痕体质者。

6.
医生认为不宜使用的患者。

(
三慎用人群

1.
孕妇。



2.
艾滋病、结核病或其他传染病者。

3.
糖尿病、血液病、恶性 高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气
管扩张、恶性肿瘤的患者。

4.
病情急性发作期或加重期间。

5.2
岁以下婴幼儿。

【我的笔记】

二、中药穴位贴敷操作规范

B_e
(
一药物组成

1.
白芥子

(1
药理作用
:
可引起皮肤充血、发泡。

(2
性味归经
:
辛
,
温。归肺、胃经。

(3
功效
:
温肺化痰
,
利气散结
,
通络止痛。主治 寒痰喘咳
,
胸胁胀痛
,
痰阻经络
,
肢体
麻木
,
关节疼痛
,
阴疽肿毒
,
湿痰流注。

(4用法
:
外用适量
,
研末调敷
,
或作发泡用。

2.
延胡索

(1
药理作用
:
镇痛作用较强
,
效价为鸦片的
1/10
。

(2
性味归经
:
辛、苦
,
温。归肝、脾、心经。

(3
功效
:
活血
,
利气
,
止痛。主治胸胁 胀痛
,
脘腹疼痛
,
经闭痛经
,
产后瘀阻。



(4
用法
:
研末服。

3.
甘遂

(1
药理作用
:
刺激肠粘膜
,
引起炎性充血和蠕动增加
;
其毒副作用大。

(2
性味归经
:
苦
,
寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

(3
功效 应用
:
泻水逐饮
,
消肿散结。主治水肿胀满
,
胸腹积水,
痰饮积聚
,
气逆喘咳
,
二便不利
;
外治疮痈 肿毒。

(4
用法
:
入丸散服
,
每次
0. 5-1g
。外用适量
,
生用。内服醋制用
,
以减低毒性。

(5
使用禁忌
:
虚弱者及孕妇忌用。反甘草。

4.
细辛

(1
药理作用
:
具有解热、抗炎、镇静、抗惊厥及局麻作用。
(2
性味归经
:
辛
,
温。有小毒。归肺、肾、心经。

(3
功效应用
:
祛风散寒
,
通窍
,
止痛< br>,
温肺化饮。主治风寒感冒
,
头痛
,
牙痛
,
鼻渊
,
鼻
塞
,
风寒湿痹
,
寒饮喘咳
,卒然口噤。

(4
用法
:
煎服
,2~5g;
入 丸散剂
,
用
0.5~1g
。外用适量。

5.
生姜

(1
药理作用
:
生姜能促进消化液分泌
,
有增进饮食作用
;
有镇吐、镇痛、抗炎消肿
作用。

(2
性味归经
:
辛
,
温。归肺、脾、胃经。
(3
功效应用
:
发汗解表
,
温中止呕
,
温肺止 咳。主治风寒感冒
,
胃寒呕吐
,
风寒咳
嗽。



(4
用法
:
煎服
,3~10g,
或捣汁服。

【我的笔记】

(
二药物炮制

白芥子可以通过炒制或者调 整其配伍比例控制对皮肤的刺激程度
,
其余药物均
采用生药。药物制备过程要求在无菌 、清洁、常温环境下进行
,
或者在当地医疗机
构的专用制剂室完成。

(
三药物制备

药物的制备方法
:
采用洁净药材
,
将药物烘干
,
粉碎
,
过
80~120
目筛
,
备用。

需要说明的是贴敷时取生药粉用姜汁调成较干稠膏状
,
药 物应在使用的当日制
备
,
或者置冰箱冷藏室备用。

(
四贴敷方法

先将贴敷部位用
75%
乙醇常规消毒
,
然后取直径
2cm,
高度
0.5 cm
左右的药膏
,< br>将
药物贴于穴位上
,
用
5cm×
5cm(
小儿患者可 适当减小的脱敏胶布固定。

(
五贴敷时机

一般在每年夏季
,
农历三伏天的初、中、末伏的第一天进行贴敷治疗
(
如果中伏
为
20
天
,
间隔
10
天可加贴
1
次。在三伏天期间也 可进行贴敷
,
每两次贴敷之间间隔
7~10
天。成人

每次 贴药时间为
2~6
小时
,
小儿患者贴药时间为
0.5~2
小 时。

(
六疗程

连续贴敷
3
年为一疗程
,
疗程结束后
,
患者可以继续进行贴敷
,
以巩固或提高疗
效 。