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一、结核病的基本常识
结核病是一种可以防治的慢性传 染病。它是因机体免疫力下降,感染结核杆菌后所致,
全身各个器官均可受累,但以肺部最为常见。本病 在《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙
类传染病进行专病管理。人群普遍易感,
15-5 4
岁青壮年发病居多占
80%
左右,全年均可发病。病
源体为结核分枝杆菌, 在被感染结核菌后,约
1/10
的人终身有可能发病。
近年来,全球结核病 疫情呈上升趋势。据我国统计资料表明,结核病是目前在校生影响学业、因
病休学的重要疾病之一,是危 害学生健康的常见病。因此,广大师生对结核病防治知识要有所了
解,“寓预防于治疗”,保证顺利完成 学业。在此主要介绍肺结核病的基本防治知识。
(一)肺结核病的传染源
肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性未经治疗者) 。当病人
咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后
发生结核感染,形成原发病灶发生结核病。一般每个排菌的肺结核病人一年可传染
10-20< br>个人。
所以,早期发现病人,控制传染源非常重要。
(二)肺结核病的传播途径
肺结核病的传播途径主要是 通过呼吸道经飞沫传染和尘埃传染。感染的次要途径是经消
化道进入体内
,
如饮用未经 消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳,可能引起肠道等感染。
(三)临床表现
被感染结核分枝杆菌后不一定发病,
是否发病要看每个人感染结核感菌 的多少、
毒力强弱、
体质、心理、精神、营养、生活(学习)环境等因素,一般被感染者中10%
的人可能发病。
肺结核患者的主要表现有:低烧乏力、食欲减退、盗汗 、妇女有月经不调等全身症状,肺部有咳
嗽、咯痰、咯血、胸痛或不适、呼吸困难等表现。由于现在一些 患者抗生素的广泛运用等导致症
状不典型或无自觉症状(特别是学生),加之以上这些症状属非特异性, 只有在体检透视时才发
现肺上有阴影而被发现。病人早期发现、旱期诊断较为困难。还有一些患者忽视病 情未就诊,成
为隐性传染源,这是导致学校肺结核暴发流行的主要原因之一。
一般而言,凡有咳嗽、咳痰二周以上或咯血,痰中有血丝者,该患者有就有可能患了肺
结核病, 属重点筛查对象,应该引起医生、家长、老师的高度重视。
二、学校的结核病疫情及特点
(一)学校疫情特点
1.
学生结核病早期症状不典型、体征不明显,甚至无自觉症状,易忽略;
2.
一部份学生是通过体检才发现患有肺结核而就诊;
3.
好发年龄一般在
12
岁以上,以中学生居多,大学生中也不少;
4.
学生患者治疗效果好,治愈率高;
5.
人群集中,易发生暴发流行。
(二)为什么青少年学生易受肺结核等传染病的危害?
1.
青少年学生都 正处于青春发育阶段,内分泌变化快,心理不成熟,情绪易波动,再加上各种营
养需求量大,容易造成营 养缺乏,加之学习紧张,精神压力大,休息时间少等诸多原因,导致了
抵抗力下降。
2.
青少年学生由于距接种卡介苗的时间较长,特异性免疫水平降低;
3.
由于多数患病学生症状不典型,对咳嗽发烧不在乎,家长又不了解,学校也没注意到,如 果学
生本人不说,就容易掩盖病情,不能做到早期发现,早期隔离、早期治疗。
.< br>学校是人群高度集中的场所,学习、
住宿环境拥挤。
肺结核是通过飞沫经呼吸道感染传播 的慢性
传染病,一旦有肺结核病患者,就更易在校园引起传播。
5.
传染 源管理不到位。由于肺结核病是一个慢性病,治疗时间长,一般要在
6-8
个月以上,除少数较严重的患者需住院治疗外,一般不会对生活、学习产生较大影响。所以,一些学生患者不愿
休学 。学校也不愿意轻易让其停课修学,加之如果学校校医对学生患者没进行特殊管理,因此很
容易在学校成 为传染源传染他人。
6.
近些年来,一些学校健康教育环节薄弱,
忽视了 肺结核等疾病预防知识的宣传普及,学校老师、
学生对肺结核病的预防知识贫乏。学生体检制度不落实, 一些学校根本未组织学生体检,不能早
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本文更新与2021-02-23 14:09,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/455879.html
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