-肝功能八项正常值
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胃癌术后病人的饮食护理
胃癌的 手术切除是最有效的治疗方法,但由于术后大部分胃被切除了,留下的残胃变小了,
会引起消化、吸收等 功能的变化。因此,手术后病人的饮食调理是十分重的。
(
1
)病人术后逐渐恢复其正常饮食,即每日三餐,至少需要
6
~
8
个 月,所以术后病人
出院,少食多餐是饮食上的原则。每天医学教
.
育网搜集整理进餐< br>5
~
8
次,每次摄入食物
75
~
100
克。 初期量少次数多,以后逐步到量多次数少。从流质、半流质到软食。
(
2
)食物细嚼慢咽,让食物在
口腔
内用牙齿嚼烂,用舌头将食物和唾液拌和 ,这样容
易消化,以口腔代替胃的部分消化功能,减轻了胃的负担。
(
3
)饮食宜清淡、高维生素、高蛋白质,富于营养,易消化。如面条、各种粥、牛奶 、
豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。经常医学教
`
育网搜集整理多吃新鲜水果、蔬菜 。
(
4
)可适当补充一些铁剂。因胃切除后,胃酸 减少或缺乏而影响铁的吸收,导致缺铁
性贫血。可食硫酸亚铁、动物肝脏、菠菜等。
(
5
)日常的饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶 及过凉饮料等食品的摄
入,过热、过甜的食物也要限制。食物的温度最好在
40
~50
。
禁止烟酒。
(
6< br>)
术后
2
~
3
周时,
有部分病人可能进甜食
(如牛奶加糖)
后出现心慌、
出汗、
头昏、
恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状 ,一般持续
15
~
30
分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综
合征”。 为防止出现这种情况,要控制每餐食物总量和进食速度,进食后躺下休息
15
~
30< br>分钟。
胃癌术后,家属应做哪些配合工作?
病人由手术室返回病房至
胃癌术后
的早期阶段,尽管有医护人员的细致观察、医疗和护理,
但家属的合理配合,也是病人 顺利康复所必需的。
胃癌术后,病人回病房。此时家属应镇静,
协助医务 人员妥善安置病人,
不要急于询问手
术情况,
更不要因肿瘤未能切除而在病人面前暴露 出感情变化,
以免给病人造成精神紧张而
影响恢复。
病人回病房后,
医生一般嘱将病人去枕平卧,
在没有得到医护人员同意时,
家 属不要改变
病人的体位。一般情况下,全身麻醉病人已清醒或硬膜外麻醉后
6
小时,呼 吸、血压、脉搏
平稳后,医生才将病人改为半坐位。
胃癌术后,病人多数裸露,故应注意为其保暖。室温
高时,应注意防暑。
胃癌术后待病情稳定后(
6
~
8
小时),家属可协助病人活动四肢, 在征得医生同意后可
做翻身等活动。术后如无特殊情况,下床活动不应晚于
72
小时, 这对手术后胃肠功能的恢
复、
减少肠粘连等并发症至关重要。
早期下床活动对预防肠粘 连的意义,
就像煮好的水饺要
尽快翻动一样,
如果翻迟了粘在一起就不好揭了。
另外,
还要鼓励病人作深呼吸。
在病人咳
痰时,以双手置于病人腹部两侧向中心推挤 ,这样可减少咳嗽给予切口的张力,减轻疼痛,
使病人能顺利将痰咳出。
注意胃管、
尿管、腹腔引流管,切勿因变换体位而脱出,尤其是胃管,是术后早期减 少
吻合口张力的关键性措施,
不可随意拔除或在不注意的情况下拖出。
同时注意引流物 的变化,
发现异常,应及时向医护人员报告。
胃癌术后开始进食的时间 ,
应根据手术类型、
病人情况,
以及医生对自己所做的胃肠吻合
的满意程度而 定。在没有征得医生同意的情况下,
不应随便给病人进水、进食;医生允许进
食后(一般于术后
3
~
5
天),开始时宜先进温开水,
3
小时后无不适感,可 进无渣流质饮
食。无渣流质饮食包括经长时间煮的大米、小米汁、菜汁、蒸鸡蛋糕、鱼汤、排骨汤、不加
糖的藕粉等。进流质饮食
3
天(一般于术后
5
~
7
天)若无不适,则可进半流质饮食。一般
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于术后
8
~
10
天即可进高热量、
高营养的普通饮食。应少食多餐,
即每日进食
5
次,以后逐
渐恢复进食规律。
家 属还应注意个人修养,不要在病人面前闹家庭纠纷。探视病人的次数、时间要有安排,
不要使病人过度疲 劳,不要影响病人休息和进食,更应避免带病人平时忌讳的东西来探视
胃癌术后饮食护理常规
术后
3
天禁食、禁水,静脉补液,每日3000ml
左右。在停止胃肠减压后,可饮少量水。次
全胃切除术和全胃切除术的医学教 育
|
网搜集整理术后饮食要求有一定的区别,术后饮食常
规见表。
术后饮食常规
术后日数
第
4
天
第
5
天
第
6
天
第
7
天
第
8
天
第
9
天
第
10
天
第
11
天
第
12
天
第
13
天
第
14
天
第
15
天
第
16
天
第
17
天
第
18
天
第
19
天
次全切除
清流
200ml/2
小时,两餐间饮水
200m l
,每日
7
次
清流全量
清流全量
流质全量
流质全量
半流
半流
半流
普食
普食
普食
普食
普食
普食
普食
出院
全胃切除
禁食
清流
50ml/
小时
清流
100ml/
小时
清流
200ml/
小时
清流全量
清流全量
清流全量
清流全量
清流全量
半流
半流
半流
普食
普食
普食
出院
在接受胃癌手术治疗前患者应作哪些配合工作?
胃癌手术
必须得到病人及其家属的积极配合,方能如期进行并确保理想的效果:
①主动与负责胃癌手术的医生交谈,了解术中、术后可能遇到的相关问题以及对策 ,以
便解除思想顾虑,心情愉快地接受手术治疗。
②如实向医生、护士介绍以前接受的治疗情况,切不可因急于手术而隐瞒。曾有一例胃
癌病人,
3天前曾在外院接受大剂量阿霉素等化疗,
化疗副反应尚未表现出来,
入院 后他害
怕手术日期拖得太久而隐瞒了院外化疗情况,
结果术后并发了急性心力衰竭,
虽 经多方努力,
终未奏效。这一教训应予吸取。
③注意口腔卫生,晨起、睡 前刷牙漱口。术前应忌烟
2
周,术前一天最好能洗澡,条件限
制时应重点擦洗腹部,并 应理发、剃胡须、剪指甲。
④胃癌手术前应训练以胸式为主的呼吸方式,训练深咳嗽动作及床上大小便。
⑤术前
3
天开始进无渣饮食,
术前
1
天进无渣流质饮食。其他的 术前准备,均由医生、护
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士处理,病人只要消除紧张心理,积极配合即可。
胃癌护理中的饮食注意事项
1.
经医院明确诊断,
确诊为胃癌时,
一定要抓紧时机进行手术,
尤其是早期胃癌的效果更佳,
术后
3< br>年存活率为
97.8%
,
5
年存活率为
90.9%
,
10
年存活率为
61.9%
。因此早期诊断和手
术才是提高胃癌治愈 率的关键。
凡
40
岁以上,
以往 无胃病史而出现早期消化道症状,
或长期的溃疡病
史而近来明显
或疼痛规律 性改变者,
切不可轻视和忽视为一般病情,
必须进行详细的检查。
对有胃癌前期
的病变者,
如胃酸减少、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等,要经常定期检查,早期治疗。< br>近年来,胃癌早期发现率的提高,主要是检
查手段的改进,现今应用的是电子内窥镜, 其
特点是直径较细,广角前视,具有高分辨、高清晰度。
2< br>、手术治疗仍然是早期胃癌最有效的治疗方法,大多采用根治术。胃切除术后,使部
分病人不能保 持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,
脂肪等消耗,致使体
重下降,还可发生 一些维生素缺乏
病及胃切除术后的并发症。
胃癌护理
第一步:
在胃切除术后,
通常应禁食禁饮,
24
小时
-48
小时后一般情况良
好,肠蠕动恢复,肛门排气
,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料。
胃癌护理
第二步:如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡
果子水等,
但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀。
胃癌护理
第三步:第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等。
胃癌护理
第四步:第五日可用少渣半流食,
例如可选择大米粥、
碎肉蕃茄汁烩豆腐、
馄
饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、
豆浆等。
胃癌护理
第五步:第 九日可改用营养丰富、易于消化、
无刺激性、质软一日五餐的
胃病饮食。若进食后有恶心、腹胀 等不适,则应
减少或停止饮食。待症状消失之后,病情
好转,再开始进食。
胃癌护理
注意事项之一:
胃切除后的恢复饮食十分重要,
既要弥补术前疾病的慢性消耗,
又要填补手术创伤的损失。
因此应在较长时间内采 用胃病五次饭,保证有足够的营养、高
蛋白、高维生素和维生素
A
、
B
、
C
含量充足的食物,以促进创伤的修复。如蛋类、乳类及其
制品、瘦肉类、豆腐、 豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强
和不
易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。
烹调方法更应注意,
不要采用炸、
煎、
烟熏及生拌等方 法,
以免难于消化,
采用蒸、
煮、
烩
、炖等烹调方法。患 者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通
饮食。
胃癌护理
注意事项之二:
由于胃切除后,
容积明显减少,
食物营养素 的吸收受到了影响,
所以每日膳食中注意适量增加维生素
D
含量多的食物,
如 动物的内脏及胡萝卜等,
以防止手
术后的骨软化病。另外,吃饭后不要急于下床活动,应
卧床休息,不要吃高糖饮食,防止
倾倒综合症。
胃癌食疗三原则
早在周代,我国就已有了“食医”。唐代名医孙思邈说:“为医者, 当须洞晓病源,知其所
犯,以食治之,食疗不愈,然后命药。”说明了食疗的重要性。胃癌病人运用饮食 疗,应把
握好以下三个
胃癌食疗
基本原则。
一、强调均衡营养,注重扶正补虚
胃癌病人“内虚”是疾病发生、
发展过程中的主要矛盾。< br>因虚而致癌,
因癌而致
虚,虚中夹实,
以虚为本。
胃癌食疗的目的是保 证胃癌病人有足够的营养补充,提高机体的
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抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽
之,无使过之 ,伤其正也。”在扶正补虚的总则指导下,对胃癌的食疗应做到营养化、多样
化、均衡化。正如《内经》 所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”失之偏
颇,则有害无益。
二、熟悉性味归属,强调辨证施食
胃癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、 辛甘
苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热
;
五味入口,各有所归,甘入脾, 辛入肺,
咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白
;
甘味和缓,如山药、芡 实、饴糖
;
淡味
渗利,
如冬瓜、
薏苡仁
;
酸味收涩 ,
如乌梅、
山楂
;
咸味软坚,
如海藻、
昆布、
牡蛎 等。
三、选择抗癌食品,力求有针对性
药食同源,
部分食品兼具食疗 抗癌作用,
可有针对性地选择应用。
对消化系肿瘤有益的食
物有韭菜、莼菜、卷心菜、 墨菜、百合、刀豆等。其中刀豆味甘、性温,具有温中下气、补
肾健脾的功能,民间用其配丁香、柿蒂治 疗食管癌、胃癌、肝癌等,实验已证实其对致癌病
毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用。日常生活中的食 物如大蒜、
豆制品、
绿茶等,也都是
抗癌良药。
胃癌呃逆患者常用食疗方
胃癌呃逆患者常用食疗方法有哪些?
(1)
丁香柿蒂汤
【用料】 柿蒂
10g
,丁香
3g
,生姜
5
片。
【制法】将三味放入砂锅内,加水
500ml
,煎至
300ml
,去渣取汁备服。每日早晚,
空腹乘热食用。
【功效】此汤有温中降逆,下气止呃之功,主治胃癌。
(2)
干姜刀豆饮
【用料】干姜
4g
,刀豆
20g
,柿蒂
5
个。
【制法】
三味入砂锅内,
加清水
500ml
,
泡透煎至
300ml
,
去渣留汁待食。
每日早 晨,
空腹乘热食用。
【功效】此汤有温中止呃之功。适用于胃癌呃逆。
(3)
半夏生姜茶
【用料】 制半夏
12g
,生姜
6g
,伏龙肝
200g
。
【制法】先将伏龙肝打碎入锅,加清水
800ml
,武火煎
30
分钟,过滤留汁,加入半
厦、生姜同煎取汁待服。代茶,温频饮 。
【功效】此汤有温中化饮,降逆止呕之功,适用于胃癌的呃逆、呕吐反胃等病症。
常用的胃癌食疗方
常用的
胃癌食疗
方之韭汁牛乳饮
原料:生韭菜根、叶各
5 00
克,牛奶
100
毫升,姜汁
50
毫升。
制作:生韭菜根、叶捣烂,用纱布包绞汁。牛奶烧开,冲入姜汁即可。
用法:缓缓咽下,每日频服。
功效:散瘀逐痰,降逆止呕止痛。
适应证:适用于
胃癌
胃胀、呕吐,胃有
肿块
且坚硬,气滞血瘀型者。
常用的胃癌食疗方之黄芪猴头鸡片
原料:鸡片
250
克,鸡蛋1
只,黄芪
30
克,猴头菌
150
克,小白菜心
100
克,姜适量。
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制作:猴头 菌冲入开水,发好后洗净,挤干水,切成厚约
3
毫米的簿片泡入水中。鸡片
用鸡蛋细盐 、水淀粉上薄浆。黄芪洗净,装入纱布袋内,用中火熬煎汁液。烧热锅放生油,
油至三成热时,把鸡片放 入,至其变色,立即把猴头菌菇片、小白菜心段放入,搅和均匀,
即可倒出沥去油待用。再煸葱姜出香味 ,放熟油、黄酒、细盐、白糖、味精等及鲜汤、黄芪
汁液烧沸后用水淀粉勾欠,然后把鸡片等倒入翻拌均 匀,淋上麻油即可。
用法:每周二至三次。
功效:补气益血,消肿利尿健脾胃。
适应证:
本品色淡,
味鲜香,
鸡肉柔嫩爽滑,
具南国风味。
用于气虚、
血虚、
脾胃虚弱、
食少、人体消瘦、神倦乏力、气血两亏型。
常用的胃癌食疗方之茯苓包子
原料:茯苓
10
克、面粉
1000
克、鲜猪肉
500
克、生姜
15
克、胡椒粉
5
克、麻油
10
克、绍酒
10
克、食盐
15
克、 酱油
10
克、大葱
25
克、骨头汤
250
克。
< br>制作:将茯苓用水润透,用煎煮法取汁,每次分别加水约
400
毫升,加热煮提3次,每
次煮提一小时,
再浓缩成
500
毫升。
面粉温热茯苓水
50 0
毫升,
将猪肉加酱油、
姜末、
食盐、
麻油、绍酒、葱花、胡椒、骨 头汤等,搅拌成馅。将包好的包子蒸好即成。
用法:每日一至二次。
功效:健脾宁心,利水渗湿。
适应证:此与一般食用包子的不同处,就在于加入了茯 苓,有对脾虚湿盛而见腹胀、食
少、便溏、小便不利,或心悸失眠的胃癌患者,常食有益。
胃癌食谱大家尝
这里介绍几种胃癌食谱供参考。
俗话说“药补不如食补。< br>”对于胃癌病人而言,
合理的营养
可提高机体抗肿瘤的能力,
提高对手术、放疗、
化疗的耐受性,
减少并发症,
提高生存质量。
胃癌食谱
之冬菇鸡肉粟米羹
【用料】冬菇
5
个,粟米片
30 g
,葱
1
根。
【制法】
①将冬菇浸软,洗净,切细粒,粟米片用清水适量调糊;鸡肉洗净,切粒;葱
去须洗净,切葱花。< br>
②把粟米糊放入沸水锅内, 文火煮
5
分钟后,放鸡粒,冬菇,煮
3
分钟,放葱
花调味,再煮沸即 可。
【功效】此菜有健脾 养胃,益气养血之功,适用于胃癌属气血两虚者,食欲不
振,胃脘隐痛,体倦乏力等病症。
【注意】①胃气虚弱者,宜少食多餐 ,以调养胃气。②若有呕吐者,可加姜汁
少许同用。
胃癌食谱之大蒜鳝鱼煲
【用料】鳝鱼
500g
,大蒜
30g
,三七末
15g
,生姜
2
片。
【制法】
①将蒜头洗净,拍碎;鳝鱼去肠脏,洗净,切段;姜洗净。
②起油锅,放入鳝鱼、蒜头、姜片爆 过,加清水适量,转用瓦锅,放入三七
末,加盖文火焖
1
小时,水将干时,放调味料即 可。
【功效】此菜有健脾暖胃,消积止痛之功。适用于胃癌、胰腺癌疼痛者。
【注意】若嫌此菜偏燥者则不必用油锅爆而直接焖煮。
胃癌食谱之豆芽炒猪肉
【用料】豆芽
250g
,猪瘦肉
150g
,葱
1
根。
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【制法】
①将豆芽
(
去豆壳和根
)
洗净,切碎;葱
(
去须
)
洗净,切葱花;猪瘦肉洗净,
剁烂。
②把豆芽放入锅内 火卓一下,上碟。起油锅,放猪肉炒熟,放入大豆芽、葱
花、蚝油、盐,炒几翻,勾芡,炒匀即可。
【功效】此菜有健脾补中,滋 阴润燥之功,适用于胃癌形体虚弱、胃纳欠佳者,
或其他癌肿放化疗后,不思饮食,咽干口燥者。
【注意】用黄豆制成豆浆饮用亦可获协同效果。
胃癌食谱之笋菇炒蛋肉
【用料】芦笋
250g,冬菇
30g
,猪瘦肉
120g
,鸡蛋
1
个,葱
1
根
【制法】
①把芦笋、冬菇洗 净,切丝;葱
(
去须
)
洗净,切段;猪瘦肉洗净,切
丝,放入去壳的 鸡蛋中拌匀。
②起油锅,放入蛋拌的肉丝,炒熟铲起。
③起油锅放葱段略炒,迅速放入芦笋、冬菇丝炒至将熟,放肉丝,加
盐、味精略炒即 可。
【功效】此菜有健脾 气、养胃生津之功,适用于癌肿属脾胃虚弱者,
胃纳欠佳、口干渴饮等病症。
胃癌术后做好护理
胃癌根治术患者都采用了在全麻下行全胃或近全胃切除间置空肠代 胃、清扫区域淋巴
的手术方式,
术后护理除按全麻及上腹部手术后常规护理外,
要着重 加强呼吸道护理、
胃肠
减压管的护理、腹腔引流管的护理、饮食护理。
保护呼吸道
鼓励患者深呼吸,勤给病人拍背,鼓励其进行有效咳嗽排痰,预防肺部感染的发生。
观察胃肠减压管的引流情况
有效的胃肠减压有利于 吻合口的愈合。
胃肠减压期间,
要保持胃肠减压管通畅,
使之持
续处于负压引 流状态,因此要观察引流液的质和量,一般术后
24
小时内引流出咖啡色液
100~
200
毫升,第二个
24
小时约
300
毫升,第3
~
4
天引流量逐渐减少。如引流出大量鲜
血或血性液,或引流量过少, 要立即报告医生处理。
观察腹腔引流管的引流情况
由于大多患者术中均进行了淋巴清扫,
手术创伤较大。
术后一段时间内有较 多的淋巴液
和血性液渗出,故都在腹部放置腹腔引流管,若引流不畅,会导致腹腔积液,引起感染。因< br>此,为防止引流管受压、扭曲、堵塞,要每隔
2
~
3
小时捏挤引流管, 同时注意引流液的量
和颜色,并做好记录。
饮食护理
胃管拔除
12
小时后可饮
50
毫升淡盐开水,
第
2
天饮
100
毫升米汤,
第
3
天进全流 质饮
食
250
~
300
毫升,如米粥、面条汤。以后患者肠蠕动正常 、无腹胀、腹痛等异常情况,可
逐步给全量流质饮食。
由于术后患者胃肠功能尚未完全恢复,< br>排空较慢,
开始正常进食的第
一周内应为少量高营养、易消化吸收、产气少的流质,如鱼 泥、肉泥粥,蛋羹等。第
10
~
14
天可进半流质饮食,如无不适,可逐渐增 加食量。出院后,尽管切口已经愈合,但胃容
量受限,宜少量多次进食高营养饮食,做到定时、定量,少 食腌、熏食品,避免过烫、过辣
及煎炸食物,切勿酗酒、吸烟,禁暴饮暴食,养成劳逸结合、行为规律的 健康生活方式。
另外,
患者术后要尽早在床上活动双下肢,< br>家属可协助患者坐起一会儿。
早期活动可促
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进肠蠕动,预防肠粘连,促进呼吸和血液循环,增加肺活量,减少术后并发症。待所有引流
管拔 除后应嘱患者下床活动,
活动量以患者耐受力而定。
患者也要自我调整情绪,
保持乐观
的精神风貌。树立战胜疾病的信心。
胃癌术后患者的家庭护理宝典
胃癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,
在我国其发病率和病死率均为全身恶性肿瘤的首位。
一< br>般情况下,
治疗原则首选手术疗法,
手术后伤口完全愈合,
消化道功能恢复,< br>饮食情况良好,
患者即可出院。
但患者出院并非治疗护理工作的结束,
出院后的 家庭护理质量及患者自身的
疗养对提高疗效,延长生命有着极其重要的意义。
一、饮食护理
胃是人体重要的消化器官之一,具有运动、
贮存及分泌功能。
通过胃的蠕动对暂存在胃
内的食物进行搅拌、
磨碎,并与分泌的胃液充分混合,然后定量排放于小肠,进行进一步的
消化吸收。
胃切除术后 其运动、
贮存及分泌功能发生了不同程度的变化,
故饮食问题即为胃
切除术后的关键问 题之一。
为适应消化道重建的现状,
饮食应注意逐渐过渡,从 稀到稠,
从量少到量多,
从低热量
到高热量,使糖、蛋白质、脂肪的摄入逐渐与机体需 要相匹配。具体应做到以下几点:
少量多餐
每日
5
—
6
餐,食量以自我感觉无不适为原则。从流食开 始(如:米汁、蛋花汤、藕粉、
牛奶、蛋羹等)到半流食(如:稀饭、馄饨、面片、面条等)
, 最后过渡到普通饮食。饮食
过渡的时间由患者本人自行掌握。
一般术后两周进半流食,
术后半年即可恢复普通饮食。
1
.
细嚼慢咽
使食物在口腔内充分嚼烂并与唾液充分混合,以替代部分胃的功能,减轻残胃的负担。
食物宜清淡
给予高蛋白、高维生素、高 纤维素的易消化的食物,多食新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪,
少吃或不吃腌制品。
因腌制品中含较 多的二甲基亚硝酸盐,
在体内易转化成
致癌
物亚硝
胺。 少喝或不喝高浓度饮料,避免辛辣刺激性食物及过冷、过热饮食。
每日摄取的总热量以
1500
~
2000
千卡为宜。
禁烟
忌酒
酒对消化道的刺激人人皆知,而且损害肝脏。
吸烟
有害,而且影响消化液的分泌。
烟酒百害而无一益,必须禁,必须忌。
补充铁剂
胃切除术后胃酸缺乏,
影响铁的吸收,
可导致缺铁性
贫血
。
因此应坚持将铁锅作为
重要炊具,并根据具体情况服用硫酸亚铁制剂,选食动物肝脏 、豆类、菠菜、红枣等些含铁
量较多的食物。
二、预防并发症
倾倒综合征
分为术后早期及晚期倾倒综合征,晚期通常称为低血糖综合征。
常在进餐时或餐后即刻
参考资料
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至
1
小时内出现虚弱无力、眩晕, 并有立即平卧的愿望。也有人表现出冷汗、心慌,同时伴
有上腹胀满,中腹有翻动感,甚至出现
腹泻
。采取以下措施多可预防:
①少量多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食。
②细嚼慢咽,缓慢就餐。
③餐后平卧
20
—
30
分钟。
④个别效果不佳者可在医生的指导下使用善得定
50
—
100mg2
—< br>3
次/日餐前皮下注射
以延缓胃排空,抑制肠液的分泌和葡萄糖的吸收。饮食调理无效且 不能耐受善得定治疗者,
可考虑手术治疗。
碱性返流性胃炎及食道炎
大量碱性肠内容物返流入胃或食道, 使胃及食道内壁的粘膜受损。胸骨后烧灼样
疼
痛
及胆汁性呕吐为 其主要表现。
可通过服用消胆胺、
吗叮林及胃粘膜保护剂治疗,
晚问
采取半卧 位(上身抬高
30
~
50
度)睡眠,参加一定程度的体育锻炼等手段来避免碱 性液返
流。观察
l8
个月如症状仍存在,则可考虑手术纠正。
三、心理护理
早期发现、
早期手术是提高 患者生存率的关键。
既已行根治手术,
胃癌治疗的最主要措
施已成为过去。
乐 观自信、愉快的心境,
将使机体神经系统、
内分泌系统在术后达到一种新
的平衡,并能 调动机体的潜能,
更好的与疾病战争。正如希腊医学家希波克拉底说的:
“人
的情绪便 是疾病的良医”。决不能低估情绪对康复的作用。教育病人既来之,则安之;
任窗
外暴风骤雨, 我自巍然不动的心态为患者永远的追求。
四、环境适应
适当的活动与休息是患者适应环境的有利措施,
量力而行的进行一些室外 活动及体育锻
炼,如:散步、打太极拳、网球、旅游等,既锻炼了体力,又呼吸了新鲜空气。而且运动促
使胃肠蠕动增加,
在预防碱性返流性胃炎及食道炎方面有独到作用。
适当的看文艺节目 、
广
交朋友,增进家庭的和睦,增加自我的幸福感,这即是增进
健康
,
提高患者生存率的关
键。
五、复查时间及内容
出院后
3
个月、
半年、一年均应到医院复查。
以后随着时间的推移,结合本人情况可适
当延长复查时间、检查 内容主要有:血、尿、便三大常规,肝功、肾功、
CEA
(癌胚抗原)
,
B< br>超、
CI
、消化道钡餐、内镜等。其目的是了解是否存在癌肿复发及化疗药物对机体的损 害
程度。
在胃癌患者的康复过程中,
其家庭护理质量起到了不容忽视的作用,
在我国社区护理
尚不健全的今天,
需要护理人员在患者住院期间,
有计划的进行健康知 识灌输和健康行为训
练,
并注意出院后的随访和书面指导。
这些对提高胃癌术后的患者 的生存质量和延长生存期
将起到积极的作用。
胃癌术后化疗,你照顾得好吗
胃癌是人体最常见的恶性肿瘤之一。
其主要治疗手段是手术切除及化疗,
而术后化疗是 治疗
参考资料
-肝功能八项正常值
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