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传染病学病毒性肝炎
+
流腮题库和答案
选择题
A
1.
下列肝炎病毒基因组归类于
DNA
病毒的是(
)
A
甲型肝炎
B
乙型肝炎
C
丙型肝炎< br>D
丁型肝炎
E
戊型肝炎
2.
下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是(
)
A
谷丙转氨酶
B
谷草转氨酶
C
白蛋白
D
球 蛋白
E
凝血酶原活动度
3.
对
HBeAg
阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法是(
)
A
丙种球蛋白
B
乙肝疫苗
C
高效价乙 肝免疫球蛋白
D
乙肝疫苗十高效
价乙肝免疫球蛋白
E
乙肝疫苗十丙种 球蛋白
4.
甲型肝炎的主要传播途径是(
)
A
输血或血制品途径
B
消化道传播
C
注射途径
D
母婴传播
E
性
接触传播
5.
下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素(
)
A< br>明显低钾、低钠血
B
低蛋白饮食
C
消化道大出血
D
合 并感染
E
使用
大量的镇静剂
6.
肝炎肝硬化的特征性病理变化是(
)
A
肝细胞变性坏死
B
汇管区炎细胞浸润
C
纤维组织增生
D
假 小叶形成
E
肝细胞再生
7.
有关肝炎病毒血清学标志物的意义,哪项是正确的(
)
A
抗
HAV-IgM
可长期存在
B
抗
HAV- IgM
阳性时可诊断为急性甲型
肝
CHBsAg
阳性说明患者有传染性
D
抗
HCV
阳性为既往感染
E
抗
HBe
是保护性抗体
8.
一小学三年级
10
天内有
5
个学生出现食欲不振、
乏力、
巩膜黄染、
传染病学 病毒性肝炎
+
流腮题库和答案
ALT
增高、
HBsAg( -)
、抗
HAVIgG(-)
。最可能的诊断是(
)
A
急性乙型肝炎
B
急性丁型肝炎
C
急性甲型肝炎
D
急性戊型肝炎
E
急
性丙型肝炎
选择题
B
A
无传染性
B
具有免疫力
C
病毒无复制
D
注射过乙肝疫苗
E
传染
性强
(
+
)
,抗
HBc(+),HBV- DNA
(
-
)
,
说明此病人
(
)
2.
HBsAg
(
+
)
,
HBeAg
(
+
)
,抗
HBcIgM(+),
说明 此病人
(
)
A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV
常与哪型肝炎病毒合并存在
(
)
4.
输血后肝炎多与哪种病毒相关
(
)
A
乙肝表明抗原
B
乙肝表面抗体
C
乙型肝炎
e
抗原
D
乙型肝炎
e
抗体
E
乙型肝炎核心抗原
5.
存在于受感染的肝细胞核内,构成
Dane
颗粒的核心部分,不游离
存 在于血清中的是
(
)
6.
提示乙肝传染性最强的标志(
)
7.
乙肝病毒的免疫和保护性抗体(
)
8.
提示毒的传染性变弱,病情已处于恢复阶段的标志
(
)
多选题
传染病学病毒性肝炎
+
流腮题库和答案
1
病毒性肝炎临床分为(
)
A
急性
B
慢性
C
重型
D
淤胆型
E
肝炎肝硬化。
2
慢乙肝常见的症状体征有(
)
A
乏力< br>B
食欲不振
C
肝掌
D
蜘蛛痣
E
肝功异常。< br>
3
重型肝炎的并发症主要有(
)
A
感染
B
出血
C
肝性脑病
D
肝肾综合征
E
病毒性心肌炎
4
肝性脑病诱因有(
)
A
上消化道出血
B
低蛋白饮食
C
合并严重感染
D
大量排钾利尿
E
使用镇静剂
名词解释
1
肝性脑病
2
肝肾综合征
3 Dane
颗粒
填空题
1.
甲、戊型肝炎经
_____ __
传染,乙、丙型肝炎主要经
___ ____
传染。
2.< br>慢
性
乙
肝
病
毒
感
染
的
自< br>然
病
程
包
括
、
、
、
。
< br>3.
乙
型
肝
炎
病
毒
感
染
的
主
要
传
播
途
径
、
、
。
4.
病
毒
性
肝
炎
临
床
分
为
、
、
、
、
。
传染病学病毒性肝炎
+
流腮题库和答案
简答题:
1.
试述乙型肝炎病毒血清标志物(俗称“两对半”
)的临床意义。
2.
乙肝抗病毒治疗的目的和适应症
3.
重型肝炎(肝衰竭)的分类和并发症
病例分析
1
患者,男,
30
岁,食欲减退、厌油、皮肤黄染
10
余天,既往乙肝
病史,未治疗,体查:重病容,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,无明显
肝掌,颈部可见蜘蛛痣,腹 稍胀,肝未扪及,脾肋下
2cm
,腹水征阳
性,
ALT15u/L
, 总胆红素
340umol/L
,白蛋白
30g/L
,球蛋白
35g/ L
,
凝血酶原时间
21s
。
(1)
本病例最可能的诊断是什 么
?
有哪些诊断依据
?
(2)
试述本病的治疗措施
(
3
)要明确本病的诊断,需进一步作哪些
检查
?
2
某男性患者,
45
岁.乡镇企业工人,因腹胀,尿少
2
周就诊。诉
近年来体力下降较明显,
易疲乏,
时有右上腹不适,
尿黄,
未予理会。
患者在
89
年招工体检时无异常发现。
91
年因车祸作 头颅手术,术中
曾输血
1200ml
。体查:脸色灰暗,肝掌征
(+),
胸前毛细血管扩张
,
巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾左肋下
2cm
,质Ⅱ,移动性浊音
(+)
。
实验窒检查:
ALT 65u
/
L
,
ASTlO2u
/
L
,
ALB30g
/L
,
GLB41g
/
L
,
TB56umo
/< br>L,DB24umol/L
,
WBC3
.2×109/
L
,< br>RBC 3
.6×1012
/
L,Hb124g
/
L
.
PLT
72×109/
L
,
AFP102ng
/
L
。
(1)
本病例最可能的诊
断是什么
?
有哪些诊断依据< br>? (2)
试述本病例应与哪些疾病进行鉴
传染病学病毒性肝炎
+
流腮 题库和答案
别?(
3
)
试述本病的治疗措施
(
4
)要明确本病的诊断,需进一步
作哪些检查
?
3
患者,女,
53
岁,因乙肝
28
年,反复腹胀
4
年,呕血黑便
3
天入
院。
此次因食用苹果出现呕血,
共约
800ml
左右,
伴有黑便,
感头晕、
乏力,至我院急诊。测血压< br>75/42mmHg
,
HR 118
次
/
分,贫血貌,心肺无殊,
腹软,
移动性浊音阳性,
双下肢轻度浮肿,
扑翼样震颤阴性。< br>血常规
WBC:3.5*10E9/L,N 78%,HB 63g/l
,
PLT 45*10E9/L;PT:21s
,
腹部超声:肝硬 化,脾大,腹腔积液。
(1)
本病例最可能的诊断是什
么
?
有哪些诊 断依据
?
(
2
)试述本病的治疗措施
3
要明确本病的诊
断,需进一步作哪些检查
?
答案
选择题
A
B E D B B D B C
选择题
B
C E B C E C B D
多选题
ABCDE ABCDE ABCD ACDE
名词解释
1
肝性脑病:
由于肝功能严重损 害而导致中枢神经系统功能障碍,
出
现意识障碍、扑翼样震颤、昏睡或昏迷等的临床表现
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