北京治疗牛皮癣的医院机能实验报告 高血钾

2021年2月23日发(作者：南京牙科医院)

机能学实验报告


实验日期：
2015
年
6
月
10
日

带教教师：

小组成员：

专业班级：预防医学一大班







批阅人



成绩



家兔正常心电图及高钾血症的实验治疗


一、

实验目的

1
、

掌握家兔正常心电图波形的生理意义

2
、

掌握家兔高钾血症模型的复制方法

3
、

观察家兔高钾血症心电图波形变化特征

4
、

掌握高钾血症治疗的方法（
4%
碳酸氢钠或极化液）



二、
实验原理





血清钾高于5.5mmol/L
为高钾血症
（正常值：
3.5
～
5.5mm ol/L
）
。高钾血症对
机体的危害主要表现在心脏，
可使心肌动作电位和有 效不应期缩短，
传导性、
自
律性、收缩性降低，兴奋性则呈双相变化：轻度高钾血症使 心肌兴奋性增高
,
急
性重度高钾血症可使心肌兴奋性降低甚至消失，
心脏停搏 。
高钾血症时的心电图
表现为
:
①
P
波和
QRS< br>波波幅降低
,
间期增宽
,
可出现宽而深的
S
波；②< br>T
波高尖：
高钾血症早期即可出现，严重高钾血症时可出现正弦波
,
此 时，已迫近室颤或心
室停搏；③多种类型的心律失常。高钾血症的抢救可采用
:
①注射
Na+,Ca2+
溶液

1

对抗高血钾的心肌毒性；② 注射胰岛素、葡萄糖
,
以促进
K+
移入细胞。


本实验
通过静脉滴注氯化钾
,
使血钾浓度短时间内快速升高造成急性高钾血症
,
观察心电
图变化
,
测定血钾浓度，了解高钾血症对心脏的毒性作用以及对高 钾血症的抢救
治疗措施。


三、

实验仪器设备

生物信号采集处理系统、离子分析仪、大动物手术器械、气管插管、动脉套管、
注射器、头皮针 、取血器、电解质测定仪


四、

实验方法与步骤
1.
称重、麻醉和固定动物
：家兔称重后，用
3%
注射用戊巴比妥钠，按
1ml/kg
从
耳缘静脉缓慢注入。麻醉时密切注意兔子的状态，当兔子角膜反射敏感 度，
肌肉紧张性明显降低，立即停止给药。麻醉后，将动物仰卧位固定在实验台
上，

２手术与血管插管：
颈部剪毛，在喉头下缘沿颈中线切开皮肤
4-5cm
，分 离颈前
肌肉暴露气管，
做气管插管，
并用丝线固定。
在右侧按家兔血管常规分 离方法
分离颈外静脉，插入连接三通管的颈静脉插管以备输液，缓慢注入生理盐水
（
5 -10
滴
/min
）以保持管道通畅。在左侧肌肉深部分离出颈总动脉，插入连
接三通管的总动脉插管。

3.
测正常血钾浓度：
用
EP
管通过颈总动脉取血
0.5 ml
，用电解质测量仪测量动
物给予钾溶液前的血浆钾度。

4
.
描记心电图：
将针型电极分别插入家兔四肢皮下。
导联线按右前 肢
(
红
)
，
左前
肢
(
黄
)
，左后肢
(
绿
)
，右后肢
(
黑
)
的顺 序连接，依生物机能实验系统使用方
法描记实验前兔子的正常心电图波形。

5.复制高钾血症动物模型：
通过输液装置，经颈外动脉从慢到快调滴速滴注
3
％的
KCl
溶液
6
滴
/
第
1min
，< br>10
滴
/
第
2min
，
16
滴
/< br>第
3min
及以后（不超
20
滴
/min
）
，密切观察和记录出现高钾时典型的心电图变化，一旦心电图出现正弦
波时或
QRS
波 群与
T
波发生融合时，立即调慢静脉滴注
Kcl
的速度，维持在
6< br>滴
/minde,
等待，当心电图出现典型高钾血症表现是，经颈外动脉取血
0 .5ml
作血钾测定。

6.
高钾血症的抢救：
在心电图出现典型高 钾血症改变时，立即对家兔实施抢救。
通过颈外静脉快速滴注极化液（
20
—
30
滴
/
秒）
30min,
待心电图基本恢复正常
时，再次记录心电图改变，
并由颈总动脉采血
0.5ml
，
测定救治后的血钾 浓度。



五、实验结果


2


实验中家兔不同时期的心电图（电子版实验结果粘贴）


极化液—实验前


极化液—高钾时期


(
心电图在
静脉
滴注
氯化钾
的过程中，出现
P
波低压增宽、
QRS
波群低压变宽和高尖
T
波，如实验图所示。
)

3