生长痛-合肥男科医院排行
（史上最全）
X
线、
CT
、
MRI
、超声区别
X
线检查的敏感性：
所谓敏感性，即某种病变是否适合用
X
线 检查。凡是病变能够引起体
内组织器官大体的病理变化，同时具有密度的差别，在自然对比较好的部位， 就容易被
X
线检查出来，比如骨折、肺部病变、液气胸等，
X
线多能早期识别 出来。但是，当病变体积
过小，属于组织细胞在显微镜下的改变或在对比度差的部位
X
线就不容易显示，如白血病
的骨髓及全身组织浸润就属于组织学的检查范畴，骨的
X
线 改变仅在晚期才能显示。值得
注意的是，有些疾病，
X
线征象早于临床症状出现，如早 期肺结核、某些肺癌，这就有利于
早期发现，
及时治疗。
某些疾病的
X
线征象晚于临床症状出现，
即所谓
X
线影像的潜伏期，
如急性化脓性骨髓炎 ，病初患者高热、局部红肿疼痛，此时作
X
线检查，常常看不出骨质
的变化。骨质的< br>X
线变化需在
2
周以后。对于这样的病例，定期复查是必不可少的。
X
线检查的特异性：
所谓特异性，
即某种
X
线征 象仅为一种疾病所有，
如骨折、
液气胸等。
但大多数疾病在
X
线检查 时是缺乏特异性的，如肺部的阴影，既可能是肿瘤，也可能是炎
症或结核的表现。又比如骨质破坏，既可能是骨髓炎，也可能是恶性肿瘤，
这些就是所谓的
“
异病同影
”。
另外，
同一种疾病也可因阶段不同而出现不同的
X
线表现，
即 所谓
“
同病异影
”
，
如肺部小结节状癌出现薄壁空洞时，
常 难与空洞性肺结核鉴别，
这时就需要在短期内复查或
采用影像定位下肺穿刺活检定性。
临床资料的可靠性：
要作出准确的
X线诊断，还需要足够而可靠的临床资料，如肺部多发
小结节，可能是结核、矽肺、转移瘤等等，这时 就需要了解病人的病史、体征、化验、职业
史及其他检查，才能作出判断。又比如一位已做过阑尾切除的 患者，再次出现右下腹疼痛，
放射科医生如不了解其手术史，就可有作出阑尾炎的荒谬诊断。
由此看来，
X
线诊断是一个复杂的过程，不仅需要医生具有解剖、生理、病 理、
X
线投影原
理等基础知识，
还需要其经验的积累及临床资料的收集。X
线诊断是根据患者大体病理的投
影结合临床资料作出的综合判断，它不同于病理诊断。它 对许多疾病仅能提出一种可能性，
还有待病理诊断的证实。
笔者在多年的临床工作中，
发现不少医患纠纷是由于患者及家属对
X
线诊断缺乏正确认识，他们常常把
X
线诊断当做最后诊断，不愿作进一步的检查，以致
丧失治疗机会或盲目选择治疗。当治疗结果与自己的期 望值相差较大时，他们又对
X
线诊
断医生存在种种误解。笔者希望通过普及
X
线诊断的常识，加强医患之间的沟通，尽可能
避免因误解而产生的种种医患纠纷。
胸部平片介绍：
胸部平片，也称胸部摄片检查。摄片检查所得 的
X
线影像远比透视时清晰，其优势有：
(1)
受检部位的影像永久保留在胶片上，可供分析、讨论及复查对照；
(2)
可作为科研资料保存；
(3)
摄片可显示微细结构，如
2mm
以上的早期病源较透视清晰。
(4)
摄片能够检查人体较厚部位，并使患者接受
X
线量较少。
胸部平片正常值：
胸廊对称，双肺纹理清晰，肺门影结构正常，心影不大 ，纵隔居中，双侧膈面光滑，双侧肋
膈角锐利，膈上肋骨未见异常。
胸部平片临床意义：
胸部摄片适应于以下疾病的辅助诊断：
（
1
）肺部及气道病变；
（
2
）心脏大血管病变，观察其轮廓；
（
3
）纵隔和横隔病变；
（
4
）胸膜和胸壁病变；
（
5
）各种手术前常规检查；
（
6
）肋骨病变。胸部摄片也可用于常规体格检查。
1.
若肺野透亮度增高，伴肺纹理增浓增多，肋间隙增宽，见于肺气肿。
2.
若肺野见斑点、斑片或斑片条索样阴影，见于肺炎、肺结核等。
3.
若肺野见圆形或块状阴影，多见于肿瘤、肺化脓症、结核球等。
4.
若肺野见空洞性病灶，多见于肺癌、肺结核、肺脓肿、肺囊虫病等。
5 .
若肺野见大片高密度阴影伴体积增大，可见于大叶性肺炎、肿瘤伴阻塞性肺野、胸腔积液
等。
6.
若肺野见大片高密度阴影伴体积缩小，可见于肺不张、急性肺间质纤维化等。
< br>7.
若见肺野外带形成一条透亮带，其外无肺纹理，脏层胸膜边缘清晰可见，多为气胸。
8.
若肋膈角消失或变钝，可见于胸腔积液、胸膜增厚等胸膜病变。
9.< br>若心脏阴影普遍增大，
可见于心包积液、
心肌病等；
心影向左下增大，
可见于主动脉病变、
高血压等；主动脉异常增宽，见于主动脉瘤。
CT
与
MRI
：
CT
与
MR I
是两种截然不同的检查方法。
MRI
中文为磁共振成像。
MRI
是 把人体放置在一
个强大的磁场中，
通过射频脉冲激发人体内氢质子，
发生核磁共振，< br>然后接受质子发出的核
磁共振信号，经过梯度场三个方向的定位，再经过计算机的运算，构成各方 位的图像。
CT
由于
X
线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，所以只能做 人体横断面的扫描成像，而
MRI
可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。
MRI
由不同的扫描序列可形成各种图像，如
T1
加权像、
T2
加权像、质子密度像等，还有
水成像、水抑制成像、脂肪抑制、弥散成像、波谱成像、功 能成像等，
CT
只能辨别有密度
差的组织，对软组织分辨力不高而
MRI对软组织有较好的分辨力，如肌肉、脂肪、软骨、
筋膜等信号不同。所以
CT
与< br>MRI
是截然不同的检查方法。
MRI
优势：
提 供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成
像术，因此，它对疾病的诊断 具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠
状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT
检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射，
对机体没有不良影响。
MR< br>对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管
畸形、
脑缺血、
椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎
椎间盘后突、原发性肝癌等疾 病的诊断也很有效。
CT
诊断的特点及优势：
对胸部 疾病的诊断，
CT
检查随着高分辨力
CT
的应用，
日益显示出
它的优越性。
通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、
支气管有无< br>狭窄或阻塞，对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断，均很在帮助。
肺内间 质、
实质性病变也可以得到较好的显示。
CT
对平片检查较难显示的部分，
例 如同心、
大血管重叠病变的显示，更具有优越性。对胸膜、膈、胸壁病变，也可清楚显示。心及大血管的
CT
检查，尤其是后者，具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。心腔及心壁
的显示。由于扫描时间一般长于心动周期，影响图像的清晰度，诊断价值有限。但冠状动脉
和心 瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等，
CT
检查可以很好显示。
MR
也存在不足之处：
它的空间分辨率不及
CT
，带有心脏起搏器的 患者或有某些金属异物
的部位不能作
MR
的检查，价格比较昂贵，此外，
MR I
时机器的噪声非常大，对于婴幼儿
来说需要保持绝对安静，否则会影响成像质量。
B
超
健康查体常做的超声波检查有腹部、脑部和心脏。
心脏的超声波检查又叫 超声心动图，
可以反映出各瓣膜的形态、
活动是否正常，
各心房心室
的大小及 形态，
心脏周围出入心脏的大血管的情况；
有无先天性心脏病，
风湿性心脏病造成的心脏损害，心包积液，各种心肌病等。高血压、冠心病、肺心病心脏肿瘤等在超声心动图
上也可以 有一些相应的改变。
超声心动图还可以进行心功能的测定，比如心肌收缩性的强弱、心脏射血能力的大小等等。
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本文更新与2021-02-22 22:53，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/454541.html