春天喝什么汤好新生儿抚触标准

2021年2月22日发(作者：精囊炎症状)
产

后

外

阴

冲

洗


项目

操

作

前

准

备

(20
分
)
评


分


细


则

1
、

护士准备：着装整洁、戴口罩、帽子、洗手

2
、

物品准 备：无菌长镊或海绵钳、冲洗壶、酒精纱球、大
纱球或大棉球、纱布、另备消毒冲洗液温开水、便盆1
个、屏风。

3
、

病人准备：①注意保暖、遮挡产妇

②向病人解释，取得合作

4
、环境准备：安全、舒适、整洁、温度适宜

1
、推治疗车于病人床尾。

2
、查对床号和姓名，向产妇解释以取得配合

3
、帮助病人脱下右 侧裤腿，嘱产妇仰卧，双腿屈曲外展，
置便盆于臀下，便盆下置一垫巾。

分值

5
扣


分

不戴口罩帽
子扣
2
分


不洗手扣
3
分


一项未准备扣
1
分





得分
8
5
2
5
10
5
10
10
5
5
5
5
一项未做到扣
2
分

酌情扣分

未做到扣
5
分

未查对扣
5
分

未解释扣
5
分

未脱裤腿扣
2
分


未摆好体位扣
3
分

操

作

过

程

4
、护士站在产妇右侧，右手持海绵钳或长镊夹取 大经济纱
球，右手持冲洗壶，边冲洗边擦试，冲净血迹。

5
、擦试顺序为： 阴阜→小阴唇→大阴唇→会阴体→大腿内
上
1
∕
3
处→肛门

酌情扣分

顺序不对扣
10
分

未更换扣
5
分

未擦干扣
3
分

未撤便盆扣
2
分

未协助扣
3
分

未嘱付扣
2
分

未整理扣
2
分

未擦扣
3
分








(60
分
)

6
、如有会阴侧切伤口，当冲到伤口时应更换纱球

7
、用纱布或大纱球擦干伤口及外阴，撤出便盆。

8
、协助穿好衣裤，嘱产妇经常更换卫生巾，保持会阴清洁
干燥

9
、整理床单位及用品，用乙醇纱球擦干。

结果
及

1
、

操作正确，动作轻稳

2
、

为产妇保暖和遮挡，
水温适宜，
注意观察会阴伤口情况

评价

3
、

用物、污物处置恰当

(20
分
)











5
10
5
酌情扣分

1

新生儿复苏






产时会阴冲洗

项目

评


分


细


则

4
、

护士准备：着装整洁、戴口罩、帽子、洗手

操

作

前

准

备

(20
分
)
5
、

物品准备：
冲洗盘内 置盛
38
～
40
℃温水的
1000
ml
的量杯2
个、
无菌镊子
4
把、
无菌敷料罐
2
个
（一个内盛
10
％～
20
％肥皂水纱布，
另一个盛碘伏原液纱布）
，
无菌接生巾、
垫巾、污水桶。

6
、

病人准备：①协助更换无菌裤腿

②注意保暖、遮挡产妇，

③必要时协助病人排大小便。

④向病人解释，取得合作

4
、环境准备：安全、舒适、整洁、温度适宜

1
、向产妇解释，取得配合。

2
、协助产妇仰卧，双腿屈曲外展，护士站在床尾或产妇右侧

3
、调节床尾向下倾斜，上提产妇上衣

4
、用镊子夹取肥皂水棉球 按顺序擦洗（阴阜→左、右腹股沟
→左、右大腿内侧上
1
∕
3
处→会 阴体→两侧臀部）

操

作

过

程

(60
分
)

5
、再取肥皂水棉球按 顺序擦洗（尿道口→阴道口→小阴唇→
大阴唇→会阴体→肛门）

6
、手腕测试水温适宜后，用温水由外向内缓慢冲净肥皂迹。

7
、 再按
4
、
5
、
6
程序重复一遍

8
、碘伏消毒：

①用镊子夹取碘伏原液纱布第一块按顺序消毒。
（ 尿道口→阴
道口→小阴唇→大阴唇→阴阜）

②再取碘伏原液纱布第二块按顺序消毒< br>（腹股沟→大腿内上
1
∕
3
处→会阴体→肛门）

③消毒范围不要超过温水冲洗清洁范围

9
、撤出臀下垫巾，垫好无菌接生巾

结果
及

4
、

操作正确，动作轻稳

5
、

为产妇保暖和遮挡，水温适宜，注意观察产程进展

15

4
一项未做到扣
1
分

分
5
扣


分

不戴口罩帽
子扣
2
分

不洗手扣
3
分



得分

9
一项未准备扣
1
～
2
分

2
5
5
5
5
5
5
10
酌情扣分

未解释扣
5
分

未摆好体位扣
5
分










酌情扣分

顺序不对扣
5
分

顺序不对扣
5
分

酌情扣分

顺序不对扣
10
分

顺序不对扣
5
分


顺序不对扣
5
分


消毒不合格扣
5
分

5
10
5
3
2
未做到扣
5
分



评价

6
、

无菌观念强

(20
分
)

7
、

用物、污物处置恰当

酌情扣分


新生儿复苏


2
项
目

评


分


细


则

1
、

护士准备：①着装整洁、洗手、戴口罩、帽子

②人员准备：必须有儿科医生和助产士
2
人在场


2
、

物品准备：

分
值

1
1

2

4

2
4


1
1
2
1
1
2
2
2
5
5
2
扣


分

不符合要求扣
0.5
分

少
1
人扣
0.5
分

得
分



操

作

罩
2
个（早产儿和 足月儿各
1
个）
、储氧袋
1
个。

前

③低压吸引器一台，吸氮管一根

准

④新生儿喉镜一套：大小镜各
1
个，喉镜
1
个、
2
＃电池
2
节，气管套
备

(20
管内径
2.5
ｍｍ、
3.0
ｍ ｍ、
3.5
ｍｍ、
4.0
ｍｍ各一根，胶布、剪刀、胃
管

分
)
⑤氧源：
100
％氧气

⑥药品：肾上腺素

⑦上述物品、药品必须做到性能完好，处于备用状态。

3
、病人准备：正确的体位（鼻吸位）

4
、环境准备：宽敞、明亮、温度适宜的复苏台

①基础治疗盘
:1
ml
注射器、砂轮、氧气流量表、湿化瓶、蒸馏水、棉签
等

②新生 儿复苏气囊一套（自动充气式气囊）
：自动充气式气囊一个、面
少一件扣
0.5
分

体位不正确扣
1
分


温度不适宜扣
1
分


不正确扣
2
分

超时或欠准确扣
2
分

未预热扣
2
分

不正确扣
5
分

不正确扣
5
分

不正确扣
2
分


1
、当胎儿即将分娩，评价羊水情况及孕周，并预热复苏台及热毛巾。

2< br>、胎儿娩出后五秒钟内评价呼吸、肌张力、肤色、羊水、孕周情况、
，
如果有一条是否定 的即进入下面的流程。

3
、

保持体温：将新生儿用热毛巾包褱放置在预热的复苏台上。

4
、摆正体位、清理呼吸道、吸痰

5
、擦干全身，移去湿毛巾，给予触觉刺激（良性的触觉刺激是：快速
操

按摩新生儿背部数次或弹或拍打足底）

作

6
、重新摆正体位，观察新生儿必要时给氧。






过

7
、评价：呼吸、心率和肤色

5
不正确超时扣
5
分


程

上述七步骤必须在
30
秒内完成，如果评价心率＜
100
次∕分或呼吸呈喘息 样或暂停，即进入下面的
(60
流程。

分
)
8
、
面罩气囊正压人工呼吸或气管插管正压人工呼吸
（面罩气囊正压人工



呼吸超过
2
分钟需要插胃管）
。


①正压人工呼吸的频率：
40
～
60
次∕分

不正确扣
5
分

②挤压气囊的力度：最初几次几次的呼吸＞
30
ｃｍ
H
2
O
15
不正确扣
5
分










吸后的呼吸
15
～
20
ｃｍ
H
2
O

③评价正压人式呼吸的效果：明显的胸部起伏，肤色的改变、心率的改
善。

不正确扣
5
分


正压人工呼吸
30
秒后 评价心率，如果心率＞
100
次∕分有自主呼吸，则可行正压人工呼吸，继续
给氧并观 察新生儿，如果心率要＜
60
次∕分，应同时进行胸外按压。

9
、正压人工呼吸同时进行胸外按压：


3
15


30
秒后评价心率，
如果心率
>60
次∕分，
可停止胸外按压继续正压人工呼吸，
正压人工呼吸的频率
恢复到
40
～
60
次∕分，如果心率
<60
次∕分，应该检查操作是否正确，不正确进行 调整，正确进行下面
的操作。

10
、药物的使用：肾上腺素

1
、每个环节操作熟练，正确，不超时，有错能及时纠正

结
①用药途径：气管内

(
最佳途径
)
，脐静脉，快速给药

2
、操作后用物正确清洗、消毒、整理

果

②浓度：
1
：
1000
评


③推荐剂量：
价

3
、正确回答问题

∕
Kg
的
1
：
1000
溶液

0.1
～
0.3ml
5

5
7
10
不正确扣
2
分

酌情扣分

不正确扣
3
分

不正确扣
2
分








































4