附睾炎的症状表现(打印版)0～6岁小儿神经心理发育检查表

2021年2月22日发(作者：尿毒症严重吗)
0
～
6
岁小儿神经心理发育检查表



姓名：








性别：







测查日期：


年


月


日
??
大运动：






社交行为：




身高：


厘米







体重：


公斤



出生日期：


年


月


日


精细运动：





全量表分：




头围：


厘米






















实足年龄：


年


月


日


适应能力：





智


龄：








































































语

言：






发育商：







项目
/
月龄

2
3
4
7
□ 拉腕坐起头竖直
21
□俯卧抬头
13
□俯卧抬头
45
°
90
°

1
□拉腕坐起头竖直片
短时
(5
秒
)
大运动

刻（
2
秒）

14
□抱直头稳（
10
22
□扶腋可站片
8
□俯卧头抬离床面

秒）

刻
2-3
秒

15
□两手握一起
3-4
秒

23
□摇动并注视
精细运动

2
□触碰手掌握握拳

9
□拨浪鼓留握片刻

16
□拨浪鼓留握
拨浪鼓

0.5
分钟

24
□偶然注意小
3
□眼跟红球过中线

丸
1~2
次

10
□立刻注意大玩
17
□眼跟红球
适应能力

具

180
°

25
□找到声源
4
□听声音有反应

（一侧即可）

26
□高声
叫

（高兴或不
满时）

1 1
□发
a
、
o
、
e
等母
语言

5
□自发细小喉音


18
□笑出声


音


27
□伊语作
声

（无音节无
意）

19
□灵敏模样

社交行为

6
□眼跟踪走动的人

12
□逗引时有反应

28
□认亲人

20
□见人会笑




1
5
29
□轻拉腕部即坐起

6
35
□仰卧翻身

30
□独立头身前顷
5
秒

36
□会撕纸

16
开

31
□抓住近处玩具
2.5cm
37
□把弄到桌上一积木

32
□拿住一积木注视另一
积木

38
□两手同时拿住两块积木

39
□玩具失落会找

33
□对人及物发声


40
□叫名字转头

34
□见食物兴奋


41
□自喂饼干（咀嚼）


42
□会躲猫猫


项目
/
月龄

7
8
58
□会爬

9
10
65
□拉栏站起

51
□双手扶物可站
大运动

43
□独坐自如
10
分钟

立
5
秒

11
12
72
□扶物蹲下取物（要
80
□独站稳
10
秒

站起）

81
□牵一手可走
2
步以上

5 9
□拉双手会走三部
66
□扶栏可走
3
73
□独站片刻
以上

步以上

44
□把弄到小丸

52
□拇它指捏小丸

82
□试把小丸投小瓶

67
□指食指动作
精细运动

45
□自己取一积木，
74
□打开包积木的纸

再
53
□试图取第三块
60
□拇食指捏小丸

熟练

83
□会掌握笔留笔道

取一块

积木

54
□持续用手追逐
68
□拿掉扣积木
46
□积木换手

61
□从杯中取出积木

75
□积木放入杯中

玩具

杯玩积木

适应能力

84
□盖瓶盖（不需拧紧）

47
□伸 手够远处玩具
69
□寻找盒内东
55
□有意识地摇铃

62
□积木对敲

76
□模仿推玩具小车

（欠身取）

西

70
□模仿发语
77
□ 有意识地发一个字
85
□叫妈妈爸爸有所指

48
□发
da-da
、
ma- ma
56
□模仿声音
（弄舌
语言

63
□会欢迎，再见


声

(
爸爸
/
妈
音（拿
/
走
/
姨
/
奶
/
鸡
/
无所指


或咳嗽）


86
□向他
/
她要东西知道给

妈
/
拿
/
走
)
等，不求音准）


71
□懂得常见物
57
□懂得成人面部
64
□ 表示不要
（摇头或
社交行为

49
□对镜有游戏反应

及人名称会表
78
□懂得“不”


87
□穿衣知配合


表情

推开）

示

(
注视
)
项目
/
月龄

15
18
21
24
27
30
大运动

88
独走自如

96
扔球无方向（手举过
103
脚尖走（散步）

111
双足跳离地
118
独自上楼
3
级以上

126
独脚站
2
秒

肩，一臂远）

（同时并离地
2
119
独自下楼
3
级以上

104
扶墙上楼（熟练
面
次以上）

三级以上）

精细动作

89
自发乱画

97
模仿画道道（方向 不
105
玻璃丝穿过扣眼
112
穿扣后拉过
120
模仿画竖 道

127
模仿搭桥（示范）

（线过
0.5cm
）

线

90
从瓶中拿到小丸

限）

128
穿扣子
3~5
个

适应能力

91
翻书二次

98
积木搭高四块（
1/3
）

106
积木搭高
7~8
块

113
一页页翻书3
121
认识大小（
2/3
）

129
知道
1
与许多（多和
1
页

个）

92
盖上圆盒
(
盖严
)
99正放圆积木入型板
107
倒放圆积木入型
114
式样板放准
12 2
正确放置倒放型板

130
知道红色（出示红黄蓝
（不教）

板

三块（不教）

绿）

语言

93
会指眼、
耳鼻、
口
100
懂得三个投向

108
回答简单问题

115
说两句以上
123
说
8~10
个字的句子
131
说出图片
10
样
（10/18
）

手（
3/5
）

儿歌

（星期天妈妈带我去公
94
说
3~5
个字
（除爸
1 01
说十个字（除爸妈）

109
说
3~5
个字句子
116
问“这是什
园）

妈）


（主谓语）


么？”


社交行为

95
会脱袜子


102
白
天
会
控
制
大
小
110
开口表示个人需
117
说常见物 用
124
脱单衣或裤（不解
132
来回倒水不洒
(
倒两次< br>)
便


要


途
（碗笔板凳球
3
扣）