药店联合用药手册(完整版)

2021年2月22日发(作者：常熟男科医院)
药店常用病联合用药手册

一、

呼吸系统类


风寒感冒

﹚
一
（
常识判断：
其起因多是劳累，< br>没休息好，
再加上吹风或受凉，
导致身体免疫机能下降，

鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。
风寒感冒通
常秋冬季节发生

较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、
流清涕、咳嗽吐

稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

用药原则：辛温解表（多发汗（为主。

一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒
颗粒
.
荆防颗粒
,
风寒感冒颗粒
,
九味羌活丸
,
感冒软胶囊
.四
季感冒胶囊
.
氨咖黄敏胶囊
.
病毒灵等

联合用药：中药感冒药物
+
抗炎药
+
抗病毒西药

建议顾客：
喝姜糖水、
姜粥等，
可用热水泡脚，
最好加点酒，
需要出 汗。

（二﹚风热感冒

常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，
也有由风寒感冒转为风热感

冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发
热重、微恶风、

面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰
粘或黄、鼻塞黄

涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

用药原则：辛凉解表（清热解毒（为主。

一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片， 银翘片
.
感冒咳
嗽颗粒
.
板蓝根颗粒
,
桑菊感冒片
.
精制银翘解毒片
.
感冒止咳
胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊
.
、抗感胶囊等

联合用药：对症中成药物
+
抗炎药
+
抗病毒西药

建议顾客：多饮水，饮食易清淡。

胃肠感冒

常识判断：
因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，
伴有腹
（二﹚

痛，腹泻，恶心，呕吐，发

热。

用药原则：抗炎药
+
抗病毒
+
止泻药

一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药

联合用药：

⑴藿香正气液
+
盐酸吗啉胍片
+
氟哌酸胶囊（儿童禁用（

建议顾客：
可以服用绿豆水、
西瓜汁预防中暑，
如发生中暑，
马上到 阴凉处，及时服用

解暑药。

（三（急性支气管炎

常识 判断：
临床以咳嗽伴
(
或不伴
)
有支气管分泌物增多为特
征 。多伴随有感冒症状同时出现

用药原则：祛痰止咳类
+
抗生素

联合用药：

⑴咳宁胶囊
+
青霉素
V
钾

⑵板兰根冲剂
+
复方甘草片
+
头孢克肟



①发热时可服用对乙酰胺基酚片



②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清



③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平

④伴哮喘时可口服氨茶碱

芩 暴红止咳片
,
氢溴酸右美沙芬口服液
,,
盐酸氨溴索口
服液
,
强力枇杷露
,
头孢拉定
,
阿莫西林
,
琥乙红霉素
,
阿奇
霉素等。

建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多
种维生素，维生素
B2
增强支气管粘膜抵抗力．平时积极
锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。

（四﹚慢性支气管炎

常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内
因：呼吸道、防御及免疫功

能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘
息反复发作为特

点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬（
，一次持
续三个月。

用药原则：解痉类
+
祛痰止咳类
+
抗生素

一般用 药：返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程
服用（
，复方胆氨片
,
虫草清肺胶囊
,
咳喘顺丸
,
咳特灵胶囊
,
异丙嗪胆汁片
联合用药：

⑴百贝益肺胶囊
+
青霉素
V
钾

⑵返魂草冲剂
+
复方甘草片
+
头孢克肟

建议顾客 ：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧
床休息。保持室内清洁，经常

用消毒液进行消毒。
久病体弱者可口服多种维生素，
维生素

B2
增强支气管粘

膜抵抗力．
平时积极锻炼身体，
预防感冒，
少抽烟，
少饮酒，
对有过敏体质的

患者应查明过敏源加以去除。

（五﹚慢性咽炎

常识判断：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症
,
常为呼 吸道慢性
炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异
物感，作痒微痛，干燥灼热 ，粘稠分泌物不易

咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等。

用药原则：对症药物
+
抗炎药
+
含片

一般用药：咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类

联合用药：咽炎片
+
阿奇霉素
+
薄荷喉片

复方鱼 腥草软胶囊
,
众生胶囊
,
喉痛灵片
,
清咽片
,山香圆片
,
金果饮
,
板蓝根颗粒
,
克拉霉素
,
罗红霉素分散片
,
头孢拉定
,
阿莫西林
,
螺旋霉素
,VC
片
,
胖大海含片
,
罗汉果含片
,
金 银花
含片等

建议顾客：注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒。

（六﹚扁桃体炎

常识判断：
扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。
扁 桃体炎症
状为发热，寒战，咽喉疼痛
,

吞咽疼痛。

用药原则：对症药物
+
抗生素
+
保健含片

一般用 药：
连芝消炎片，
蒲地蓝消炎片，
头孢，
左氧氟沙星，
阿齐霉素,
蒲公英片
,
复方双花片
,
清开灵

联合用药：

⑴蒲地蓝消炎片
+
阿齐霉素
+
含片

⑵连芝消炎片
+
左氧氟沙星
+
京都系列含片

建议顾客：预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，
戒除烟酒。

二、

消化系统疾病

（一（胃十二指肠溃疡

常 识判断：
胃溃疡——饭后疼痛，
十二指肠溃疡——餐前空
腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛

酸，烧心等症状。

用药原则：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染
可对症使用抗生素。
一般用药：奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或
者康复新液（快胃片
,
雷尼替丁
, ,
泮托拉唑钠肠溶片
,

联合用药：⑴奥美拉唑
+
复胃散胶囊（或者康复新液（
+
复
合维生素
B
片

建议顾客：尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素

C
、维生素
B
、定时进餐、细嚼

慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程
4
—
6
周，十二指
肠溃疡一般疗程
4
—
12

周。

（二（胃炎

常识判断：无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气。


浅表性胃炎

﹚
1
（
用药原则：保护胃黏膜的药物
+
抗生素
+
抗厌氧菌感染
+
促
胃肠动力药
+
抑酸剂

一般用药：西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵
,
多潘
立酮片
,
胃舒平
,
兰索拉唑
,,
阿莫西林分散片
,
克拉霉素
,
三九
胃泰
,
雷尼替丁等

联合用药：

①胶体果胶铋
+
抗
HP
（阿莫西林
+
甲硝唑（
+

②胃康灵或双姜胃痛丸+
西米替丁
（如有幽门螺杆菌感染可
对症使用抗生素（
。

建议顾客：
饮食应节制，
定时定量，
避免刺激性食物及饮料。


萎缩性胃炎

﹚
2
（
常识判断：以胃脘部胀满疼 痛多见，或痞满而无疼痛。必须
先分清证型：

1
虚寒型：以胀

满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大
有齿痕，舌裂等症状为主。
2
胃

阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红
少津，舌 体小，舌裂等症状为主。

用药原则：
1
虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗
粒，丹佛胃尔康（
。

2
胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊（
。

联合用药：

⑴虚寒型：
参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康
+
胃优乐
（维酶素（
+
复合维生素
B

⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊
+胃优乐（维酶素（
+
复合维生素
B
片

建议顾客： 戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯
匹林，吲哚美辛，红霉素等。

饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗。


糜烂性胃炎

﹚
3
（
常识判断：
由外源性原因引起 的有：
长期服用非甾体类药物
如阿斯匹林、吲哚美辛等；由

内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、
HP
感染等。

用药原则：同消化性溃疡治疗用药相同

建议顾客：禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如
土豆、红薯等。


急性胃肠炎

﹚
4
（
常识判断：多由于细菌或病毒引起，症 状有恶心，呕吐，腹
痛，腹泻，稀水样便，偶有发

热。

用药原则：止泻药
+
改善胃肠功能药
+
抗炎药

一 般用药：诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素
,
复方黄连素片
,
肠胃 康
,
肠炎宁

联合用药：

⑴肠道邦克
+
诺氟沙星（两药须间隔两小时服用（

⑵消炎止痢灵
+
诺氟沙星

建议顾客：
多饮些糖盐水，防止脱水。
进餐前不要大量喝水、
喝饮料。病情严重者应卧床

休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、
姜、蒜。


润畅通便类

﹚
5
（
常识判断：
便秘主要是指大便 过于干结，
导致患者排便困难
和腹痛
.
导致便秘的原因有：

饮食结构不当
（例如膳食纤维含量太少（
，
不良的排便习惯，
滥用泻药，痔 疮。

老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。

用药原则：润肠药
+
保健品

一般用药：麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊 ，便通胶囊等
,
保健
品有通便茶
,
膳食纤维片
,
苦 瓜软胶囊等

联合用药：

⑴润肠丸
+
蜂蜜

⑵复方芦荟胶囊
+
蜂蜜

建议顾客：经常吃高纤维饮食，例如水果、 蔬菜、全麸谷类
食物，多喝水，多运动。不要

轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机
制。养成良好的排便习惯。

三、

口腔炎症、口腔溃疡


口腔溃疡

（
一
（
常识判断：多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不
良刺激， 维生素
B2
缺乏症，感染等因素有关。多发生在
口腔黏膜，一个或数个，局部有烧 灼感，疼痛明显，

影响说话和进食。

用药原则：修复溃疡药
+
散剂或帖剂
+
维生素

一般用药：西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素
B2
片，葡
萄糖酸锌，口齿健喷剂

栀子金花丸，
华素片
,甲硝唑
,
外用口腔溃疡膜
,
口腔溃疡含片
等
.

联合用药

：


⑴

维

生

素
B2+
口炎清颗粒
+
西瓜霜含片

⑵

栀子金花丸
+
甲硝唑口颊片
+
维生素
B2
片

建议顾客：多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及
辛辣的食物刺 激或加重病情。

（二（口腔异味

常识判断：
口腔局部和全身许多 因素都可以引起口臭。
如牙
龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻

窦炎、气管、肺部 感染、消化不良、便秘
,
另外进食大蒜、
饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
< br>与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、
肿瘤等疾，进而判断为单纯的口

腔异味。

用药原则：清火药
+
喷剂或含片
+
漱口液

一般用药：牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊
,
清胃
黄连丸等

联合用药：

⑴牛黄清胃丸
+
复方氯已定含漱液

⑵通舒口爽胶囊
+
口宝含漱液（或者口齿健喷剂（

建议顾客：注意 口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。
应进食清淡，微温，易消化的

食物，注意细嚼慢咽。

（二）

牙痛、厌氧菌感染
常识判断：
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，
常
见原因：蛀牙（龋齿（
、牙髓炎

和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。

用药原则：抗厌氧菌感染药
+
消炎镇痛药
+
抗生素

一般用药：牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟
沙星，
布洛芬缓释胶囊
,
黄连上清丸
,
牛黄解毒丸
,
阿莫西林分
散片
,乙酰螺旋霉素等

联合用药：
⑴人工牛黄甲硝唑
+
布洛芬缓释胶 囊
+
左氧氟沙
星

⑵替硝唑胶囊
+
左氧氟沙星，

(3)
阿莫西林
+
牙痛安
+
黄连上清片
+
布洛芬

建议顾客：用含氟 牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每
次进晚餐后，尤其是吃了甜食

或粘牙的食物 后，
应用清水漱口，
临睡前不要进食水果和甜
食。牙痛发作期间

不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口
水漱口有助于减少

口腔中的细菌。

耳鼻喉科

（一（中耳炎

常识 判断：
中耳炎多发于儿童，
中耳炎常常继发于扁桃腺炎、
感冒等上呼吸道感染之后，< br>
典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，
化脓性中耳炎时，

儿童常伴有发热。

用药原则：滴耳液
+
中药消炎药
+
抗生素

一般用药：氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢
克肟分散片

联合用药：

⑴氧氟沙星滴耳液
+
中药消炎片

⑵海洋滴耳液
+
头孢克肟分散片

建议顾客：保持耳道卫生，而且不 要触及耳道深处，以免损
伤耳道的皮肤。耳部热敷有助

于缓解疼痛和炎症的消散。< br>在感染被治愈之前，
一定要保持
耳道干燥用药时避

免碰触到药瓶/
药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人
患者，应将耳廓轻轻

向后 上方牵拉，
而对儿童患者，
应将耳廓轻轻向后下方牵拉。
将药液滴入耳道

后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。

（二（过敏性鼻炎

常识判断：
典型症状是，
打喷嚏，
流清 涕，
鼻塞，
鼻子发痒。
有些患者还伴有眼睛发痒，

发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。

用药原则：
抗过敏药
+
喷剂
+
维生素
C+
抗酸剂
+
提高免疫
力用药

一般用药：敏迪、西可韦， 氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻
炎胶囊，胆香鼻炎片
,
霍胆丸
,
鼻炎 灵片
,
通窍鼻炎胶囊

联合用药：

⑴氯雷他定
+
苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片
+
鼻舒适喷剂

⑵盐酸西替利嗪
+
苍耳子鼻炎胶囊，
胆香鼻炎片
+
鼻舒适喷
剂

建议顾客：顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦
瓜、生菜等寒 型食物；如遇热

加重则禁食羊肉、辣椒、姜等。

（三（鼻窦炎

常识判断：
急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，
症状
一般会在
3
星期内消退。如果

急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内
干燥，鼻塞，鼻痒，

打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。

用药原则：对症药物
+
抗生素
+
提高免疫力用药

一般用药：苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎
口服液，阿齐，头孢克肟

联合用药：

⑴苍耳子鼻炎胶囊
+
阿齐霉素
+

⑵通窍鼻炎胶囊
+
头孢克肟

建议顾客：保持室内空气流通、湿润， 有助于预防鼻出血。
滴药时注意不要让药瓶口接触

到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰
的姿势数分钟，以

便让整个鼻腔接触到药物。
使用喷鼻剂时，
可保持头部起直
立，然后按压药瓶，
将药物喷入鼻孔。

四、眼科用药

（一（白内障

常识判断：
晶状体混浊称为白内障，
老化，
遗传，
代谢异常，
外伤，辐射，中毒等都会引

起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。

用药原则：对症滴眼液
+
对症药物

一般用药：吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白
内障（

联合用药：

⑴白翳消
+
复明胶囊
+
沃丽汀

⑵白内停
+
复明片

建议顾客：避免强烈的日光照射。在户外活动时 ，戴上太阳
镜或遮阳帽，可有效预防射线

对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，
摄取充分的维生素
E
、
C
，

不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病。

（二（近视和缓解视疲劳

常识判断：近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用
眼过度，感觉视疲劳。

用药原则：对症滴眼液
+
多种维生素

一般用药：新乐敦、眼护士， 雪茶清目，雪茶润珠
,
润眼
,
科
诺
,
眼博士
,
眼保姆
,
绿茶护理液
,
润洁
,
闪亮等

联合用药：

⑴雪茶清目
+
明目地黄丸

⑵珍视明
+
维生素
AD

⑶海洋
E
康
+
鱼肝油

⑷眼护士
+
维生素
AD

建议顾客：
注意适当休息，
养成良好的生活习惯，
增强体质。
注意眼的调节和保护，照明

要充分、适当。
有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能
收到满意效果。

（三）

结膜炎

常识判断：因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血 ，表现为
突发结膜充血，烧灼感、痒、

分泌物多，一般视力不受影响。

用药原则：抗炎滴眼液
+
抗生素

一般用药：盐酸左氧氟滴眼液、迪 可罗，大（小（乐敦，熊
胆丸，病毒唑滴眼液
,
氯霉素滴眼液

联合用药：

⑴盐酸左氧氟滴眼液
+
熊胆丸

⑵盐酸洛美沙星滴眼液
+
熊胆丸

建议顾客：治疗结膜炎，必须先找 出原因。若是环境刺激原
引起的，则尽量减少接触刺激

源，
如减少接触吸烟 及燃烧废弃物之烟灰。
若是过敏原引起
的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经 常
洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。

（四（角膜炎

常识判断：病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛