《妇产科护理学》平时作业

2021年2月20日发(作者：晚上喝牛奶对胃好吗)

大理大学成人高等教育


《妇产科护理学》课程作业

一

名词解释
:
1
子宫峡部

：
宫体与宫颈之间最狭窄的部位称为
子宫峡部



2
月经：

又称作
月经
周期（
Menstrual Cycle
），是生理上的 循环周期，发生在
一些具有生育能力的雌性人类与其他人科动物之间。



3
第一产程

：第一产程
也称为宫颈扩张期：从间歇
5-6
分钟的规律宫缩开始，到
子宫颈口全开。初产妇约需
11-12
小时， 经产妇约需
6-8
小时。



4
第二产程：

第二产程
也称为胎儿娩出期：从宫口完全扩张至
10c m
到胎儿娩出。
初产妇约需
1-2
小时
;
经产妇一般数分钟 即可完成，但也有长达
1
小时者。



5 < br>分娩机制：
是指胎儿先露部在通过产道时
,
为适应骨盆各平面的不同形态
,
被动
地进行一系列适应性转动
,
以其最小径线通过产道的过程。



6
难产：难产泛指在分娩过程中出现某些情况，如胎儿本身的问题 ，或母亲骨盆
腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常等，造成胎儿分娩困难，需要
助产或剖宫产结束分娩的情况。



7
子宫痉挛性狭窄环
:
子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性 收缩形成的环状狭窄，
持续不放松，称为
子宫痉挛性狭窄环
。



8
胎膜早破
:
是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄
<37
孕周的胎膜早破又称为早产
(
未足月
)
胎膜早破。



9
产后出血
:
胎儿娩出后
24
小时内出血量超过
500mL
者称为产后出血
,80%
发生在
产后
2
小时内。



10
先兆子宫破 裂
:
在临产过程中，当
胎儿先露部
下降受阻时，强有力的阵缩使子


宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐
上 升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环
.



11
产褥感染
:
指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染
,
引起局部和全 身的炎性应
化。



12
产后抑郁
:
是女性精神障碍中最为常见的类型
,
是女性生产之后
,
由于性激 素、
社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。




13
尿瘘
:
女性生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道称泌尿生殖器
官瘘
.


14
子宫脱垂
:
是指子宫从正常位置沿阴道下降< br>,
宫颈外口达坐骨棘水平以下
,
甚至
子宫全部脱出于阴道口以外
,
常合并有阴道前壁和
(
或
)
后壁膨出。



15
不孕症
:
为一年未采取任何避孕措施
,
性生活正常而没有成功妊娠。



16
辅助生殖技术
:
是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的 技术，包括人工授精
（
Artificial Insemination,AI
）和体外受精
-
胚胎移植



17
人工流产
:
妊娠
3
个月采内用人工或 药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止
,
也可
称为人工流产。



18
人工流产综合征
:
在施行人工流产手术中
,< br>有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、
胸闷、气喘、面色苍白、大汗

淋漓、四肢 厥冷、血压下降
,
心律不齐等
,
严重者还可
能出现昏庶



二

简答题
:

1.
简述雌孕激素的生理作用的比较。

一、子宫



雌激素

促进肌细胞增生、肥大，肌层变厚，增进血运
;
促进子宫发 育，收缩力增强，
增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。

孕激素

促 肌肉松弛，
活动力下降，
降低平滑肌兴奋性及妊娠期子宫对催产素的敏感性，
抑制宫缩
(
安胎作用
)
。

二、子宫内膜

雌激素

增生改变：内膜腺体、间质及血管生长。

孕激素

使增生期子宫内膜转为分泌期。

三、宫颈粘液

雌激素

颈口松弛、
扩张，粘液增加，质稀薄，具有弹性，拉丝度增加，有羊齿状结晶。

孕激素

宫口闭合，粘液减少，质变稠，形成粘液栓，拉丝度减少，椭圆体。

四、输卵管

雌激素

促进肌层发育，上皮分泌活动，加强节律性收缩的振幅
(
蠕动增强
)
孕激素

抑制肌肉节律性收缩的振幅
(
蠕动减弱
)
五、阴道

雌激素

上皮增生、角化、黏膜变厚成褶皱，维持酸性环境。

孕激素

使增生上皮中层和表层细胞脱落加快。

六、外阴

雌激素

阴唇发育、丰满，色素加深。

七、卵巢

雌激素

协同
FSH
促卵泡发育、成熟

八、乳腺

雌激素

乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进第二性征发育。

孕激素

乳腺腺泡发育。

九、下丘脑垂体

雌激素

正负反馈

孕激素

负反馈


2.
简述在性激素的周期性调节下
,
生殖器官发生了哪些周期性变化。


3.
简妊娠诊断早
.
中晚期诊断各有哪些内容。


4.
简述产前检查的时间及主要内容。

答：产检时间（
1
）孕早期产检时间：十二周内进行第一次产检。

（
2
）
孕中期产检时间：
孕妇要每四周进行一次检查十六周、
二十周 、
二十四周、
二十八周。



（
3
）孕 晚期产检时间：孕晚期是二十八到三十六周；每两周检查一次；孕三十六周以后每
周检查一次。

产检内容：妊娠早期（
1-3
个月）：
B
超，

基础血压、

化验（血型、血尿常规、

肝炎病毒、
TORCH
病毒检查、肝肾功能、甲功、血糖、梅毒）。

妊娠中期（
4-6
个月）：
B
超、化验（唐氏筛查、空腹血糖、血尿常规） 、心电图。

妊娠晚期（
7-
足月）：
B
超、化验（血尿常 规、出凝血时间、肝肾功能）、胎心监测。


5
简述妊娠期妇女健康教育的内容

答：个人卫生、口腔卫生、淋浴、用药注意事项、工作情况


5.

列出枕先露分娩机制中发生的动作名称。

答：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出


6.

列出
5
项第一产程中灌肠禁忌证。

答：胎 膜已破；胎头未入骨盆或胎位异常；胎儿窘迫；有阴道流血史；有刨宫产史；
中度或以上妊高症及血压偏 高者；内科合并症如心脏病、腹泻、高热；经产妇宫口
扩张
3cm
以上或初产妇宫口扩 张
5~6cm
，胎头较低及可能在短时间内分娩者；先兆早
产。


8.
简述第三产程中胎盘剥离的征象。

答：①宫底上升，子宫收缩呈球形 ②阴道口外露的脐带自行下降延长③阴道少量流
血④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫 体上升而外露的脐带不再
回缩。


9
简述产褥期妇女常见问题及护理措施。


10
简述产妇出院指导。

答：
1.
注意休息，提倡于婴儿同步休息，劳 逸结合，保持心情愉快，避免产后抑郁
症。
2.
保持室内空气流通，
定时通风。
3.
注意观察产后恶露情况，产后
5
天左
右恶露会转成粉红色，
2
周左右会转成白色，
总的恶露持续时候约
4
—
6
周，
正常的恶
露会有血腥味但 无臭味；如恶露持续
2
个月未止或腹痛应及时就诊。
4.
卫生巾及
护垫要勤换，每天用温水清洗会阴，洗澡应淋浴禁止盆浴。
5.< br>平时饮食宜清淡，
避免油腻，以免婴儿腹泻；饮食应营养全面，荤素搭配，多吃新鲜的蔬

菜及水果，
多饮水；汤类应根据乳汁的分泌情况调节；避免刺激性食物如烈性酒，烟，咖啡，< br>辣椒。
6.
保持大便通畅，
养成定时排便的习惯；
如果出现便秘 、痔疮等情况应寻
求医生的帮助。
7.
坚持母乳喂养，
在每次喂奶前，
双乳轮流喂，
24
小时不少于
8-10
次；定时吸空乳房，避免奶胀 ，如出现奶胀，可进行热敷、按摩，并用吸奶器吸出
乳汁；
如出现乳腺炎症状如发热、
乳房胀痛发红等情况应及时就医。
8.
注意保持
切口清洁干燥，如有瘙痒禁用手 抓；如出现伤口发红、肿痛、流脓、流液等现象及
时就医。
9.
产后
2
个月左右开始性生活，
并注意避孕，
用工具避孕，
忌服避孕药。