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《中医小儿推拿学发展简史》
作者:刘茂森(
中医法王房寅第
37
代传承人
)
中医小儿推拿学的发展历史与中医儿科和推拿学的发展历史密切相关,
中医推拿学的理
论体系形成于《黄帝内经》时代,以《黄帝岐伯按摩》为主要标志。而中医儿科学理论体系
形成于宋代, 以儿科圣祖钱乙的
《小儿药证直诀》
为主要标志。中医小儿推拿学是中医儿科
学和中医 推拿学发展到相当的水平,
相互结合才产生的新型儿科医学。
从历史的角度看,
小儿推拿经历了明朝以前的史料积累,明朝末年的产生和近现代的发展等三大阶段。
中医推 拿学在古代称之为按摩,
是以手法操作为特点的一种防治疾病的方法。
它起源于
原始社 会人们的劳动和生活实践。
据考古发现,
早在殷商时期的甲骨文,
就出现了具有按摩< br>和儿科疾病含义的文字了。春秋战国时期,扁鹊广泛应用砭刺、针灸、按摩、汤液、热熨等
方法治 疗疾病,被后人尊为“医祖”
。
《史记》中还记载有“扁鹊名闻天下……来入咸阳,闻
秦人爱小儿,即为小儿医。
”湖南长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》为我国现存最早的
医学 著作,书中记载有用匕周刮痧治疗小儿惊风,这是最早记载中医小儿推拿的文献了。
秦汉时期 ,我国按摩已经有了相当的规模。
《黄帝内经》中有按摩的产生、适应症、具
体方法、
治疗机制、
按摩人才的选用标准以及按摩工具的记载等等;
其中与中医小儿推拿有
关的 记载有《灵枢·卫气失常》
,
“十八以下为少,六岁以上为小”
。
《灵枢·刺 节真邪》
:
“大
热遍身,狂而妄见、妄闻、妄言,视足阳明及大络取之。虚者补之,血 而实者泻之,因其偃
卧,居其头前,以双手四指挟按颈动脉,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而复止如 前,热
去乃止。
”
这是现代中医小儿推拿中的椎桥弓的雏形。
《黄帝内经》< br>中还记载了用中医小儿推
拿法治疗小儿虫症的方法。
两晋南北朝时,
按摩手法日渐丰富,
手法应用范围不断扩大,
膏摩法得到系统总结,养
生手法形成套路 。大医学家葛洪《肘后备急方》最早记述了中医小儿推拿中的“抄腹法”和
中医小儿推拿中的“捏脊法”
,前者在小儿推拿中用于小儿急性腹痛,后者在小儿推拿中用
于小儿食少、
疳积和增强 体质;
此两法在中医小儿推拿中有很高的地位,
以至两法流传至今。
隋唐时 期出现官办太医署,
按摩成为医学教育四大科目之一,
儿科是医学教育的重要内
容和必 修课。
《唐六典》中记载,隋代太医署按摩科设按摩博士、按摩师、按摩工等不同级
别;唐代完 善了太医署制度,将按摩博士和按摩师的官衔确定为“从九品下”
,规定了按摩
的治疗范围为“ 风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸”等八大类。唐朝大医学家孙思邈的主要
贡献在于总结了膏摩法,其记载膏摩的适应症有小儿客忤、小儿夜啼、
小儿热病、
小儿鼻塞
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