南中医翰林学院中药药理学复习重点整理

2021年2月19日发(作者：畏寒肢冷)
1
中药四性的现代研究
：
1
：
对中枢神经系统的影响
（寒
凉抑制，痛阈值和惊厥值高，温热促进）

2
对自主神经系统的影响（ 寒凉抑制，温热促进）
，温热
药增加细胞内
cAMP
水平，降低
cG MP
水平，寒凉药相
反

3
：对内分泌系统的影响（寒凉抑制，温热 促进）下丘
脑
-
垂体
-
肾上腺皮质，下丘脑
-
垂体
-
甲状腺，下丘脑
-
垂
体
-
性腺

4
：对能量代谢的影响（寒凉抑制，温热促进）下丘脑
-
垂体
-
甲 状腺轴功能，钠泵

含挥发油、生物碱类中药性多数温热药，含皂苷、蒽苷
等苷类成分 及薄荷脑的中药性多数寒凉

5
：寒凉药抗感染和抗肿瘤作用

寒凉 药长时间给药
：痛阈值和惊厥阈值升高，酪氨酸羟
化酶抑制，其余均降低。

中药五味的现代研究：

五味

酸味

主要
有
机
成分

酸，
鞣
质

苦味

甘味

辛味

挥
发
油
、
苷
类
、
生
物碱

咸
味

无
机
盐

挥发油，主要为
L-
麻黄碱。

利尿

解热抗炎、镇痛

d-
伪麻黄碱作用明显

伪麻黄碱作用最强

抗病原微生物；兴奋中枢；降血糖、强心、
升压、抑制肠肌收缩

镇咳、祛痰

麻黄挥发油有祛痰作用

柴胡：

1
解热




有效成分
：
柴胡 皂苷，
皂苷元
A
，
挥发油
{
丁香酚、
己酸、
γ
-
十一酸内酯和对
-
甲氧基苯二酮
}
机制
： 体温调节中枢，
抑制下丘脑
cAMP
产生和释放，
抑制体温调定点上移而降温 ；对病原微生物的抑制和杀
灭作用。

2
抗病原微生物、抗细菌内毒素

；
3
抗炎；
4< br>促进免疫
功能：柴胡多糖（无解热作用）
；
5
镇静、镇痛、镇咳、抗癫痫；
6
保肝、利胆、降血脂，醋炙柴胡利胆作用最
强（挥发油）
；< br>7
对内脏平滑肌作用；
8
影响物质代谢，
抗肿瘤，抗抑郁，对
肾脏
影响；

应用：发热，病毒性肝炎，咳嗽，高血脂症，流行性腮
腺炎

葛根
：
（无抗炎作用）

1
解热
--
有效成分：葛根素

机制
：
a
阻断中枢部位
β
受体
使
cAMP
生成减少；
b扩张
皮肤血管
，促进血液循环和呼吸运动加强。

2
降血糖，降血脂
--
葛根素

1
抗心肌缺血○< br>2
抗心律失常○
3
扩
3
、对心血管系统作用○
4改善血液流变性和抗血栓形成○
5
改善脑
血管，降血压○
循环，改善学习 记忆能力

4
应用
--
偏头痛，
突发性耳聋，
冠心 病，
心绞痛，
高血压
症，感冒，头痛，发热，麻疹初起发热，疹出不畅


桂
枝
：
主
要
成
分
桂
皮
醛
，
1
扩
张
血
管
-
温
经
通







脉、
促发汗
（桂皮油）
，
2
抗病原微生物，
3
改善心血管，4
改善心血管功能，
5
解热镇痛，
6
抗炎（机理：抑制前
列腺素
E
的合成与释放，清除自由基、抑制核转录因子
nf-kB
信号通路 和蛋白酪氨酸激酶活性）
、抗过敏，
7
镇
静抗惊厥，
8
利尿 ，抗肿瘤，利胆抑制血小板聚集，促
进胃蠕动

八


清热药：

清热药主要药理作用
a
抗病原微生物（抗细菌、真菌、< br>病毒）
b
抗炎
c
解热
d
调节免疫系统（多数提高，某 些
抑制）
e
抗肿瘤
f
抗病毒（拮抗外毒素、降解内毒素）

清热药抗菌成分
：
a
黄连，黄柏，三颗针
--
小檗碱

b
苦
参
--
苦参碱
c
连翘
--
连翘酯苷
d
板蓝根
--
色胺酮

e
鱼腥草
--
癸酰乙醛

黄连：
（小檗碱）
a
抗病原体

特点：广谱抗菌，对多种细 菌，真
菌，病毒有抑制作用。低浓度抑菌，
高浓度杀菌
（消除耐药菌株
R因子，
生
物
氨基
碱，
苷

酸和
糖

咸味药高铁、高锌、高钠，辛味药低锌、低钙，甘味药
高镁 ，苦味药高锂高钙，酸味药低铁

升降浮沉
的现代研究




补中益气汤对子宫脱垂有效，能选择性提高兔、
犬离体或在体子宫肌的张力。




麻黄性辛、温属升浮，具有发汗作用。




附子辛、
热属升浮，
有强心、
抗寒、
抗休克作用。




浙贝性苦寒属沉降，有镇咳平喘的作用。




羚羊角咸寒属沉降，有镇静、抗惊厥、解热、降
血压作用。

七


解表药：

解表药主要药理作用：

发汗


解热

抗病原微生物

抗菌

镇痛，镇静


抗炎


调节免疫

抗过敏

麻黄
：

发汗

发汗强度依次递减：
生品麻黄、
蜜炙
麻黄、清炒麻黄

有效成分：麻黄挥发油、麻黄碱、
L-
甲基麻黄碱

机制
：
1.
影响下
丘脑体温调节中枢
，
引起体温调定点下移，启动散热过< br>程，引起汗腺分泌，促进发汗；
2.
兴
奋中枢
有关部位和外周
ɑ
1
受体及阻
碍了汗腺导管对钠离子的重吸收，
导
致汗液分泌增加而 发汗

平喘

平喘作用依次递减：
蜜炙麻黄、
生品
麻黄、清炒麻黄

有效成分：麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄

痢疾杆菌，金黄色葡萄球球菌等对
其易产生耐药）

机制：
1
—
破坏细胞结构。







2
—
抑制细胞糖代谢。







3
—
抑制和酸蛋白质合成。

抗病原微生物

抗菌，抗病毒

抗炎，解热、镇静催眠

降血糖

特点：不仅降糖，对糖尿病并发症
也有一定作用，与胰岛释放等因素
无关。对四氢嘧啶致糖尿病 小鼠有
降糖作用。

机制：增强对胰岛素的敏感性；保
护胰岛
β
细胞；抑制糖醛还原酶

对
心
血
1
—

正性肌力作用：
钙离子内流 ，
使
管
功
能
心肌收缩力增强

的影响

2
—

抗心律失常：降低心肌自律性，
消除折返冲突，
延长 动作电位时
程及有效不应期等

3
—

降血压：
机 制：
○
1
减慢心率○
2
降
低外周阻力○
3
阻断血管壁
α
受
体

4
—

抗心肌缺血。

5
—

抗血小板聚集





对消化系统影响


止泻、抗溃疡、调节胃
肠运动、抗肿瘤

金银花：
（绿原酸，异绿原酸）

清
热
抗病原微生物（抗菌 ，抗病毒；绿
解
毒
原酸，异绿原酸）
，
抗内毒素
-
里热
作
用
证
，抗炎，解热，提高免疫功能、
体现

保肝利胆、抑制血小板聚集

知母
：

解热

活性成分
：菝葜皂苷元和知母皂苷

特点
：缓慢，持久
< br>机制
：抑制细胞膜上
N
a
+
,K
+
-ATP
酶
，
使产热降低；抑制
单胺氧化酶
活性，
减少
5- HT
的代谢，影响体温调节中
枢；抑制
COX
，减少
PQ
的 合成

改善学习记忆、抗病原微生物、抑制交感神
经
-
β
受 体功能、降血糖、抑制血小板聚集

青蒿：

抗
疟
有效成分：青蒿素

原虫

特点：高效，速效，低毒。


缺点：
复发率高

机制
：
1.
选择性作用于疟原虫的
膜系
结构
，
破坏 其食物
包膜及线粒体膜
，
使核内染色质形成自噬泡，从而导
致疟原虫体结构的 全部瓦解；

2.
铁介导的
过氧
裂解所产生的
自由
基
，抑制疟虫蛋白的生长或破坏膜
系结构，导致疟原虫死亡；
3.
抑制
疟原虫的
PfATP
6
酶

抗
肿
抑制新生血管生成；诱导细胞凋亡，
瘤

阻滞细胞周期；
通过
Fe
2+
介导的细胞
毒作用

解热、抗炎、调节免疫、抗心律失常、抗组
织纤维化

九



泻下药：

泻下药主要药理作用：

泻下
○
1
刺激性泻药
：大黄，番泻叶，芦
荟（结合型蒽苷）
。牵牛子 （牵牛子
苷）
。巴豆（巴豆油）
，芫花（芫花
酯）

○
2
容积性泻药
：芒硝（硫酸钠）全
肠管

○3
润滑性泻药
：
火麻仁，
郁李仁
（脂
肪油）

利尿

抑制肾小管上皮细胞
N
a
+
,K
+
-ATP
酶

抗
病
大黄，芦荟对细菌，真菌，病毒，
原体

阿米巴原虫均有抑制作用

抗炎

大黄，商陆，抑制炎症早期水肿及
后期肉芽组织增生

抗
肿
大黄，芦荟，商陆，芫花，大戟抑
瘤

制癌细胞蛋白质合成

大黄：

泻
有效成分：结合型蒽苷。以番泻苷
A
下

作用最强

特点：作用部位主要在大肠，口服后
6-8
小时产生泻下作用

机制
：○
1
刺激肠壁神经丛○
2
兴奋平滑
肌
M
胆
碱
受
体
○
3
抑
制
肠
平
滑
肌
N
a
+
,K
+
-ATP
酶

保肝利胆

胃
黏
膜
促进
PG
生成

保护

抑
制
胰
治疗
急性胰腺炎
的常用药，
大黄
酶

酸对胰激肽释放酶抑制作用最
强

利尿

抑制肾髓质
N
a
+
,K
+
-ATP
酶

对
血
液
○
1
止血和活血

系
统
作
○
2
改变血液流变性

用

○
3
降血脂

抗
病
原
大黄素，大黄酸，芦荟大黄素

体

抗炎、抗肿瘤，免疫调节、治疗氮质血症和
尿毒症（改善肾功能不全）

应用

便秘，
各种急腹症
（急性胰腺炎，
急性胆囊炎，肠梗 阻）
，急慢性
肾衰竭，菌痢，肠炎，各种出血
性疾病

芒硝：

泻下

机制：硫酸根离子不能被肠道吸
收，提高肠道内渗透压，刺激肠
道

抗肿瘤、抗炎、利胆

应用

上消化道出血，急性机械性肠梗
阻，便秘，急性胰腺炎，慢性肾
衰

十


祛风湿药：

祛风湿药主要药理作用：

抗
表现：
抑制急性炎症模型和慢性增生性炎
炎

症模型

作用环节：
1-
兴奋垂体
-
肾上腺皮质系 统
（秦艽，五加皮，雷公藤）














2-
兴奋下丘脑，
垂体，
使
ACTH
分泌增加，产生
ACTH
样 作用（秦艽）














3-
直接抑制炎性物质释放（粉
防己碱，雷公藤甲素）

镇

痛

对
免
疫
大多数促进
（雷公藤等）
，< br>少数抑制

功
能
影
响

秦艽：

抗炎

有效成分
：秦艽碱甲，秦艽碱甲
的双氢化合物无抗炎作用

机制：
兴奋下丘脑，
垂体，
使
ACTH
分泌增加，
增强肾上 腺皮质功能。

升血糖

特点：
给药
30min
血 糖显著升高，
同时肝糖原下降作用维持
3h
机制：促进
肾上腺素
的释放

抗过敏、镇痛、解热、镇静、保肝利胆、降
血压、抗菌、利尿

应用

风湿性关节炎和类风湿性关节炎，
流
行性脑脊髓炎，
肩关节周围炎，
小儿
急性黄疸型传染性肝炎

五加皮：

抗炎

减少炎症介质释放

对
免
疫
功
细柱五加皮水煎醇沉液对免疫
能影响

功能
抑制
，

五加皮总皂苷和多糖对免疫系
统
提高

抗镉致突变及抗应激、镇静、 镇痛、促进核
酸合成、性激素样作用、
降血糖
、抗溃疡

雷公藤：

抗炎

兴奋下丘脑
-
垂体
-
肾上腺皮质
系统功能

对生殖系统
抗生育
有可逆性

影响

免疫抑制、抗菌抗病毒杀虫、抗肿瘤

对血管和血液系统的作用：
雷公藤能通过多
种机制调控血管的新生过程

十一


芳香化湿药：

厚朴：

调
整
胃
肠
小剂量兴奋，大剂量抑制

运动

抑
制
血
小
厚朴酚，和厚朴酚

板凝聚
< br>抗
病
原
微
对致龋齿的变形
链球菌
有显
生物< br>
著的抗菌作用，能抑制该菌在
牙平滑面上的附着

进
消化
液
厚朴所含挥发油，
通过刺激嗅
分泌

觉、味觉感受 器，或温和地刺
激局部黏膜，
能反射性地增加
消化腺分泌。


抗溃疡、抗炎、镇痛、中枢抑制和肌松、保
肝、钙通道阻、降血压

广藿香：

调
整
胃
肠
挥发油抑制痉挛收缩最强，协
运动

同番泻叶引起小鼠腹泻，水提
物、挥发性成分是其基础物质

促进胃液分泌、抗病原微生物


十二


利水渗湿药：


利
特点：茯苓，猪苓，泽泻均有利尿作
尿

用，猪苓，泽泻作用较强

机制
：猪苓泽泻抑制肾小管对
N
a
+
重
吸收；茯苓素抗醛固酮；泽泻增加心
纳素（
ANF
） 含量

抗病原微生物、利胆保肝、抗肿瘤、增加免
疫功能、镇静

泽泻：

利尿

作用显著

机制：
○1
直接作用肾小管的集
合管，
抑制
K
+
的分泌，
抑制
Na
+
重吸收○
2
增加血浆心纳素
ANF
含 量○
3
抑制肾脏
N
a
+
-K
+
-ATP< br>酶
活性


抗实验性肾结石、抑制免疫

降血脂，
有效成分：泽泻中胆碱，磷脂