拔罐适应什么样的人群

2021年2月19日发(作者：怎样能去黄褐斑)
拔罐适应什么样的人群

拔罐疗法因其操作简单方便，经济，患者无痛苦，疗效显著， 而在民
间深受广大患者的欢迎，并着它的适应范围十分广泛，凡针灸，按摩
疗法使用额度疾病均 可进行拔罐治疗。




例如以下各科诸多疾病均可进行拔罐治疗，而且见效快，疗效显
著。

１．内 科疾病：感冒、咳嗽、肺痈、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、
百合病、胃脘痛、呕吐、反胃、呃逆、痞 满、泄泻、便秘、腹痛、胃
下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、遗尿、
遗精、阳痿、男性不育、阳强、风温、暑湿，秋燥。

２．外科疾病：红丝疔，丹毒，有头疽， 疖病，乳痈，脱肛，急性阑
尾炎，急性胆绞痛，急性胰腺炎，急性输尿管结石。

３． 骨科疾病：落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰
肌劳损、
急性腰扭伤、
肩关节周围炎、
颈肩纤维织炎、
肱骨外上髁炎、
坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨 炎、肋间神经痛、类风湿性骨
关节炎等。

４．妇科疾病：经行先期、经行后期、经行 先后无定期、月经过多、
月经过少、经闭、痛经、白带、黄带秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、
眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳痿、男性不
育、阳强、风温、暑湿，秋燥。
２．外科疾病：红丝疔，丹毒，有头疽，疖病，乳痈，脱肛，急性阑
尾炎，急性胆绞痛， 急性胰腺炎，急性输尿管结石。

３．骨科疾病：落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄 症、腰
肌劳损、
急性腰扭伤、
肩关节周围炎、
颈肩纤维织炎、
肱骨外 上髁炎、
坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨
关节炎等。

４．妇科疾病：经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、
月经过少、经闭、痛经 、白带、黄带

3
.
拔罐禁忌的人群

为了避免不必要的医 疗事故发生，
或者延误患者的治疗，
以下病症应
当禁用或慎用拔罐疗法：
< br>（
1
）高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐。对于癫痫患者则应在间隙
期使用。< br>



（
2
）
有出血倾向的病人慎用，< br>更不宜刺络拔罐，
以免引起大出血。

（
3
）有严重肺气肿的 病人，背部及胸部不宜负压吸拔。心力衰竭或
体质虚弱者，不官用拔罐治疗。

（4
）骨折病人在未完全愈合前不可拔罐，以避免影响骨折对位及愈
合。急性关节扭伤者，如 韧带已发生断裂，不可拔罐。

（
5
）皮肤有溃疡、破裂处，不宜拔罐。在疮 疡部位脓未成熟的红、
肿、热、痛期，不宜在病灶拔罐。面部疖肿禁忌拔罐，以免造成严重
后果 。局部原因不明的肿块，亦不可随便拔罐。

（
6
）孕妇的腰骶及腹部不宜拔罐。

（
7
）恶性肿瘤患者不宜拔罐

（
8
）过饥，醉酒，过饱，过度疲劳者均不宜拔罐

（
9< br>）精神失常，精神病发作期，狂躁不安，破伤风，狂犬病等不能
配合者不宜拔罐。

5.
拔罐时体位的选择的原则



拔罐时的体位和治疗效 果密切相关，
在拔罐时，
应根据拔罐部位选
择适宜的体位。

其原则是：能充分暴露治疗部位；使患者舒适持久；方便术者操作；

8.
拔罐时常见的几种体位

1)
仰卧位




患者自然平躺于床上，
双上肢或平放或放于体侧，
下肢自然分开 ，
膝下可垫以软枕。

此体位适用于头面，胸腹，上肢内侧，下肢前面，内外侧部的拔罐治
疗。

2
）俯卧位




患者自然俯卧床上，胸前可垫于软枕，踝关节也可垫软枕。

适用于项背腰臀及双下肢后侧的拔罐治疗。

3
）侧卧位




患者自然侧卧于床，双下肢屈曲，上面的前臂下可垫着软枕。

适用于肩，协肋，膝以及上下肢外侧的拔罐治疗。

4
）仰靠座位

即仰面靠坐于手椅上的座位。

适用于前头，面颊，上胸，肩臂，腿膝，足踝等部位的拔罐治疗。

5
）俯卧座位

即头部俯伏于椅背上的座位。

适用于头顶，后头，项背等部位的俞穴。

6
.
拔罐疗法的选穴原则

（一）就近拔罐

即在病痛处拔罐。
这是由于病痛之所以出现，
是因为局部经络功能之
失调，如经气不通所致。在病痛处拔罐，就可 以调整经络功能，使经
气通畅，通则不痛，从而达到治疗疾病地目的。

（二）远端拔罐

就是在远端病痛处拔罐。
这远端部位的选择是以经络循环为 依据，
刺
激经过病变部位经络的远端或疼痛所属内脏的经络的远端，
以调整经
气，治疗疾病。如牙痛拔合谷，胃腹疼痛拔足三里，颈椎疼痛拔足三
里等。

（三）特殊部位拔罐

某些穴位具有特殊的治疗作用。
因此，
根据病 变特点特点来选择拔吸
部位。如：大椎，曲池，外关等有退热作用。如治疗发热时，可以在
上述 部位处拔罐。内关对心脏有双向调节作用，如心跳过缓，过急可
以选择此穴。

（四）中间结合，强调脊椎

1
．颈椎部是指颈椎到胸椎的部位，主要治疗头 部，颈部，肩部，上
肢及手部的病变合功能异常。
如头晕，
头痛，
颈椎病，< br>落枕，
肩周炎，
手臂肘腕疼痛等。

2
．胸椎上部是指第一胸 椎到第六胸椎的部位。主要治疗心，肺，气
管，胸廓的病变。如心悸，胸闷，气短，咳喘，胸痛等病症。

3
．胸椎下部是指第七胸椎到第十二胸椎的部位，主要治疗肝，胆，
脾，< br>肠等器官的痛症。
如肝区胀痛，
胆囊炎，
消化不良，
急慢性胃炎，肠炎，腹痛，便秘等病症。

4
．腰椎部是指腰椎以下的腰椎部，主要治疗肾，膀 胱，生殖系统，
腰部，臀部，下肢各部位的病变。如肾炎，膀胱炎，痛经，带下，阳
痿，腰椎增 生，椎间盘带脱出，坐骨神经痛，下肢麻痹，瘫痪，疼痛
等病症。

9.
能使拔罐治疗效果更好的诊断点

1
）鸡皮样点




毛孔中心凹陷，孔周隆起，白色，状似鸡皮疙瘩，为营血内陷的
病症，应在周围拔罐走罐，使营血外达，效果更好。

2
）羊毛疔点



毛孔凹陷，周边有一红圈，红圈多有个缺口，压之褪色，点中毫毛
挺立， 有如钉子钉在皮孔上。此种表现多为气血阻滞造成。可为局部
拔罐放血。

3
）虫血瘀点



其状如羊毛疔，
不同点是毛孔 周围的红圈呈放射状延伸，
弯曲如虫
脚，
似蜘蛛状此为体内血液积有包块的久病表现。
此局部拔罐放血疗
效好。

4)
斑点

此为邪人营血的表现，此处治疗效果更好。

5
）淤疹点

形如淤，凸处表皮，形状大小多如沙子，芝麻；红，淤，白色三种，
此为肺热或者肝热的表现。此处放血 疗效更好。

10.
拔罐的操作步骤

1
）
.
拔罐前做好准备：





(1)
仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确
定处方。





(2)
检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置
好。





(3)
对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。





2
）
.
患者体位：病人的体位正确与否，关 系着拔罐的效果。正确
体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般
采用 的体位有以下几种





(1)
仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。





(2)
俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。





(3)
侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。





(4)
俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。





3
）
.
选罐：
根据部位的面积大小，
患者体质强弱、
以及病情而选

用
大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。





4
）
.
擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，
再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因
治疗需要，
必须在有毛发的 地方或毛发附近拔罐时，
为防止引火烧伤
皮肤或造成感染，应行剃毛。





5
）
.
温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷 、拔罐前为避免患者有
寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可
烤其 口部，以防过热造成烫伤。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相
等，或稍高于体温为宜。





6
）
.
施术：首先将选好的部位 显露出来，术者靠近患者身边，顺
手
(
或左或右手
)
执罐按不同方法 扣上。一般有两种排序：





(1)
密排法 ：罐与罐之间的距离不超过
1
寸。用于身体强壮且有疼
痛症状者。有镇静，止痛消炎之 功，又称“刺激法”
。





(2)
疏排法：罐与罐之间的距离相隔
1-- 2
寸。用于身体衰弱、肢体
麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”
。





7.
询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉
(
假如用玻璃罐，
还要观察罐内皮肤反应情况
)
，如果罐吸力过大， 产生疼痛即应放入
少量空气。
方法是用左手拿住罐体稍倾斜，
以右手指按压对侧的皮肤 ，
使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，
重新扣好。拔罐后病人如 感到吸着无力，可起下来再拔
1
次。





8.
拔罐时间：大罐吸力强，
1
次可拔
5-- 10
分钟，小罐吸力弱，
1
次可拔
10--15
分钟。此外还应根据 患者的年龄、体质、病情、病程
以及拔罐的施术部位而灵活掌握。





9.
拔罐次数：
每日或隔日
1
次，
一 般
10
次为
1
疗程，
中间休息
3--5
日


1
1.
拔罐时有哪些注意事项

1
、

拔罐时，室内需保持
20
℃以上的温度。最好在避风向阳处。



2
、

患者以俯卧位为主，充分露施术部位。



3
、

拔罐时的吸附力过大时，可按挤一侧罐口过缘的皮肤，稍放 一
点空气进入罐中。初闪拔罐者或年老体弱者，宜用中、小号罐具。



4
、

拔罐顺序应从上到下，罐的型号则应上小下大。



5
、

一般病情轻或有感觉障碍（如下肢麻木者）拔罐时间要短。 病
情重、
病程长、
病灶深及疼痛较剧者，
拔罐时间可稍长，
吸附力稍 大。


6
、

针刺或刺血拔罐时，若用火力排气，须持消 毒部位洒精完全挥
发后方可拔罐。否则易灼伤皮肤。

7
、

留针拔罐时，
要防止肌肉牵交牵拉而造成弯针或折针，发现后要
及时起罐，拔出针具。

8
、

拔罐期间应密切观察患者的反应，若出现头晕恶心呕吐、面色苍< br>白、出冷汗、四肢发凉等症状，甚至血压下降、呼吸因难等情况，应
及时取下罐具，将患者仰卧位 平放，垫高壮举部，轻者可给予少量温
开水，重者针刺入中、合谷。必要时，可用尼可刹米每次
0.5g
，肌注
射或静注；或用咖啡因
2ml
肌注。

9
、

拔罐时间过长或吸力过大而出现水泡时，可涂龙胆紫，覆盖纱布
固不定期。如果水泡较大，
可用注射器抽出泡内液体，然后用利凡诺
纱布外敷固定。

患者在过饥、过饱、过劳、过渴、高热、高度水肿、高度神经质、皮
肤高度过敏、
皮肤 破损、
皮肤弹性极差、
严重皮肤病、
肿瘤、
血友病、
活动性肺结核、 月经期、孕期，均应禁用或慎用拔罐。

12.
拔罐时为什么会充血、瘀血

拔罐后皮肤在真空负压下的作用下都会有一定程度的皮肤隆起
和充血、瘀血发生。如果皮肤充血 、瘀血的颜色较鲜红，皮肤隆起的
程度不明显，则为实证、热证；如果皮肤充血、瘀血的颜色较暗红发< br>紫，皮肤隆起的程度较明显，则为虚证、寒证。


对瘀血性质的辨别，主要根 据出血块的色泽、水分的多少进行辨别，
如颜色鲜红、不易结块，表示病情较轻；颜色黑紫，块大黏腻， 则表
示淤阻较重。水分多则表示湿重，若为黄水则为湿热，若为清水则为
寒湿。

13.
拔罐后起水泡

水泡的实质就是皮肤皮下“充水（组织液的渗出）”
。体内的痰、饮、
水、
湿等病理产物以及水分在负压的作用下透过皮下组织，< br>进入并停
留在皮肤中，
这样就形成了水泡。
水泡的大小和数量在很大程度上反< br>应了机体内痰饮水湿的情况。

水泡比较明显，数量较多，色白，周围皮肤温度不高则为 寒湿证；水
泡不太明显，数量较少，色微黄，或者浑浊，周围皮肤温度较高则为
湿热证。

如果起泡了，
可在常规碘酒和酒精消毒后，
用注射器在水疱的边缘刺
入将 水抽出来。然后涂以龙胆紫即可，不必包扎。如出现了感染，可
服用抗菌药物即可。

14.
拔罐后皮肤渗出物不同

一般拔罐后皮肤都会有少量的水气渗出，属于正常现象。

在病理状态下，如果皮肤有 大量的水气渗出，附于罐的表面，则表明
机体内的痰、饮、水、湿比较严重。

结合皮 肤表面渗出物的颜色、
性质可以对疾病做出一定的诊断：
如果
渗出物颜色淡白为寒证，
质地稀薄则为虚寒证，
质地黏稠则为实寒证，
如果渗出物颜色淡黄或黄色为热证，质地稀薄则为虚热证，
质地黏稠
则为实热证。

15.
拔罐后皮肤温度的改变

一般拔罐后
,
拔罐局部和周 围的皮肤温度都会有不同程度的升高，适
当的皮肤温度升高表明机体正气比较充足，
抵抗力较好 ；
如果皮肤温
度明显升高则表明机体感受阳邪、
实邪所致，
或者患者的疾病证 候为
实证、热证；但有时皮肤温度升高不明显甚至降低，特别是机体在感
受风、寒、湿邪之后或 者所患疾病的证候为虚证、寒证。

16.
相对于其他疗法，拔罐疗法有什麽主要的特点

1
）
、价廉高效安全实用：拔罐疗法治疗疾病，操作简单，一般不会出
现副作用，
病人可在无任何痛 苦的情况下得到康复，
避免了服用药物
给机体带来的损害和不良反应。

2< br>）
、
罐法多样取用灵活：
把留罐、
闪罐、
走罐等多种操作方法 与针刺、
推拿、磁场、药熏等相结合，扩大了其适用范围。

3
）
、 异病同治重在调整：拔罐疗法的调节作用和独特功效，使得临床
中在取穴、操作方法等不变的情况下，可 治疗多种疾病，充分体现了
拔罐疗法在治疗疾病中的整体良性调节作用。

4
）
、缓解疼痛立竿见影：拔罐疗法具有明显的缓解疼痛作用，无论内
科的头痛、还有外科、伤科 的软组织急慢性损伤等，皆可即时见效，
功效迅捷；实可谓“痛随利减，当通其经脉则疼痛去矣”
。

5
）
、多重应用功效捷优：拔罐疗法应用于体表化脓性疾患，避免切开
引流，还可把脓、毒素，坏死组织、细菌“拔出”
，达到切开引流的
效果，同时，局部 毛细血管扩张充血，有利于炎症消除，故而其具有
疗程短、痛苦少、癍痕小的优点。同时还可减少抗生素 使用量。

17.
中医学对拔罐作用的认识



拔罐疗法是一种独特的治疗方法：

1
、


平衡 阴阳。阳盛则热，阴盛则寒。发热是阳气盛实的表现，而
寒战恶寒是阴气盛实的症状，在大椎进行拔罐能 够治疗发热的疾病，
而在关元进行则能治疗寒性的疾病。

2
、


调和脏腑。拔罐疗法通过结经络、穴位局部产生负压吸引作用
使体表穴位产生充血、
瘀血等变化，
穴位通过以通过经络与内在的脏
腑相连，从而治疗各种脏腑疾病。

3
、


疏通经络。拔罐疗法通过其温热机械刺激及负压吸引作 用，刺
激体表的穴位及经筋皮部，而穴位及经筋皮部是与经络密切相连的。
所以，拔罐能够疏通 经络，
使营卫调和，祛除经络中的各种致病的邪
气，气血畅通，筋脉关节得以濡养、通得，从而 治疗各种疾病。

4
、


协助诊断。通过观察所有拔罐后 体表的变化可以推断疾病的性
质、部位及与内脏的关系。

5
、


祛除病邪。拔罐疗法因为以负压吸拔体表的穴位，不公能够开
腠理、散风寒，而且还 能调整脏腑经络的作用，鼓舞人体的正气，也
有助于体内致邪气的排出。

6
、


双向调节。在临床取穴和拔罐方法都不变的情况下，拔罐疗 法
具有双向的良性调节作用。

18.
拔罐疗法常用的部位和穴位

一、足三里

足三里是人体保健穴位之一，古人称之为

“长寿穴”
。有关足三里
的经络理论已被大量现代研究所证实，
足三里对大脑皮层功能有调节作用，
对心血管功能、
胃肠蠕动功能和内分明功能以及免疫系统均有
良好的促进作 用。
中医经络学认为，
足三里所在的足阳明胃经是多气
多血之脉，循行从头到足，纵贯 全身，主要分布于头面、胸腹及下肢
外侧的前缘。
所以足三里不仅可以调节消化系统的功能，< br>还可以治疗
胃经循行所经过部位的病变，以及多种全身性疾病，如高血压、心脏
病、胃肠 病、糖尿病等。经常在足三里穴拔罐，就可起到保健作用。

二、涌泉

涌泉 穴是足少阴经第一个穴位，
位于人体最下部足掌心处，
体内
湿毒之邪容易蕴集于此，不 易排出，日积月累，阻塞经气，或随经气
传至体内其它部位，
造成许多疾病。
涌泉穴拔 罐可以排出体内的湿毒
浊气，疏通足少阴肾经之经气。肾气旺盛，人体精力充沛，则齿固发
黑， 耳聪目明，延缓衰老。

三、三阴交

三阴交为肝、肾、脾三条阴经交会之穴 。肝藏血，脾统血，肾藏精，
精血同源。肾为先天之本，
脾为后天之本，先天之精有赖于后天的 滋
养，
后天之精有赖于先天的促动。
经常进行三阴交拔罐可调理肝、
脾、肾三阴经之穴气，使先天之精旺盛，后天之精充足，从而达到健康长
寿。

四、神阙

神阙即是人体肚脐，
它是人体保健及治疗的重要穴位之一。
胎儿通过
脐带从母体中获取营养，所以被称之为“生命之根蒂”
。它是人体神
气出入 之门户，归属于任脉，为经气之海，五脏六腑之本。经常在神
阙穴拔罐可起到健脾强肾，和胃理气，行气 利水，散结通滞，活血调
经的作用

五、背俞穴

人体五脏六腑之背 俞穴均分布在足太阳膀胱经第一侧线上，
在此条线
上拔罐，可畅通五脏六腑之经气，调理五脏六 腑生理功能，促进全身
气血运行，是保健拔罐疗法的常用穴位。医学发现在背俞穴上拔罐，
可通 过对脊神经根的治疗，
反射性地刺激中枢神经，
调节神经系统的
功能活动，从而增强机 体的抗病能力。

六、百会

百会别名三阳五会，
头为诸阳之会，< br>拔此穴或常按摩对脑血管病的预
防和治疗有明显功效。其提升作用显著，对脏器下垂有特效。本穴 位
拔罐时常需要理发，否则密封效果不好，影响疗效。

百会穴位于头部中线与两耳尖连线交叉点。
其作用是平肝熄风，
清热