肾功能检查正常值

2021年2月18日发(作者：前列腺增生症的症状)
肾功能检查正常值


肾功能检查
,
不仅是肾病患者需要 做的检查，就连怀疑自己是肾病患者的人
也是要做这些检查，那肾功能检查项目都有哪些
?肾功能检查正常值又是多少？


肾功能检查项目：

1
、血尿素氮
(BUN)
2
、血肌酐
(Scr)
3
、血尿素

4
、血尿酸（
UA
）

5
、尿肌酐
(Cr)
6
、尿蛋白

7
、选择性蛋白尿指数
(SPI)
8
、
β
2-
微球蛋白清除试验

9
、尿素清除率

10
、血内生肌酐清除率

11
、尿素氮
/
肌酐比值
(BUN)
12
、酚红
(
酚磺太
)
排泄试验
(PSP)

肾功能检查项目主要如上，
肾功能检查项目有很多，
但最主要的是肌 酐与尿
素氮，
如果当你这两项指标超过正常值的话则说明你的肾脏已经发生损伤，
那么
这两个肾功能检查正常值是多少呢？


肌酐与尿素氮检查的正常值每 个医院的检查方法不同，因此数值有所区别，
我院的这两项肾功能检查正常值分别是，

肌酐
40-120umol/L
，

尿素氮
2.86-7.14mmol/L
。

如果当你这两项标准超 过正常值时，
一定要抓紧时间治疗，
以免病情恶化到
尿毒症期。


肾功能指标


肾脏的主要功能是通过形成尿液，
排除体内多 余的水分和废物。
肾脏的功能
如果受损，
排除水份和废物的能力下降，
多余的 水份和废物就会在体内积聚下来。
因此，可以通过以下几个肾功能指标，直接或间接地了解肾脏功能的变 化：


肾功能指标
1.
尿量
：正常人每天的尿量在
800
～
1500
毫升之间。如果肾功
能受损，尿量常常会减少，例 如肾功能不全Ⅱ期的病人，尿量会减到每天
500
毫升以下，
而Ⅳ期也就是尿毒症期的 病人，
每天的尿量可能少于
100
毫升。
当然，
尿量只能很粗略、< br>间接地反映肾功能的好坏，
有时尿量没有减少，
但肾功能损坏
已经很严重了。< br>

肾功能指标
2
血肌酐
：
肌酐是人体肌肉产 生的一种废物，
由于肌酐几乎全部
由肾脏排出，
并且极少受食物的影响，
因此 相对客观地反映肾脏的功能，
如果血
中的肌酐浓度升高了，
就说明肾脏清除废物的能力 下降了。
血肌酐浓度的正常值
为小于
1.5
毫克
/
分升（或
170
毫摩尔
/
升）。但是肌酐只能在相对短期内（几个
月）
，
客观的反映肾功能的好坏；
而如果是几年的时间，
病人体重有较大的变化，
全身肌肉的总量变了，
体内产生的肌酐量也就随之改变，
则血肌酐的浓度就不能
绝对 客观地反映肾脏功能的真实水平。
例如：
某患者
1996
年血肌酐为
3.0
毫克
/
分升，体重是
70
公斤，到
2000
年病情没有减轻，体重降为
55
公斤，血肌酐降
至
2.8
毫克
/
分升，病人会以为他的肾功能变好了，其实这是假象。病人血肌酐
的下降，
主要是 因为他明显消瘦了，
肌肉的显著减少使体内肌酐的生成减少，
而
实际上肾功能很可能较
4
年前更进一步恶化了很多。


肾功能指标
3.< br>血尿素氮
：如果肾功能受损，排除尿素的能力自然下降，血
中的尿素堆积，
血尿 素氮水平就会升高。
但是，
膳食中蛋白质的量会引起血尿素
氮的波动，所以尿素氮反映 的肾功能情况并不准确。


肾功能指标
4.
肾小球滤过率< br>：这是反映肾功能最直接，最准确的指标。


肾功能指标
5.
尿肌酐
：尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过
后随尿液排出体外，
肾小管基本上不吸收而且分泌很少。
肾衰时由于肾单位受损，
肾脏排出尿肌酐的能力降低，< br>在治疗过程中如果治疗方法得当，
肾功能开始恢复，
排出的尿肌酐就会增多。


肾功能指标
6.
尿
：当肾功能正常时，人的小便会又臊又臭 ，颜色深、尿量
大；而当病人肾衰出现以后，小便变得像白开水一样，里面没毒素了；如果经过
治疗后患者的尿量增加了，
颜色加深了，
尿味又变浓了，
说明肾脏排毒功能正在
恢复。


肾功能指标很多，总结如上。


另外根据肾功能检查指标化验结果，临床上一般把肾功能分为四期；


（１）正常期检测结果

均正常；


（２）肾功能不全代偿期

肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮
正常；


（
３）
失代偿期

肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，
肌酐大于１３２．
６
微摩尔／升（１
.
５毫克／分升），尿素氮增高；


（４）尿毒症期

尿毒氮大于２８
.
６微摩尔／升（８０毫克／分升）

肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶
和微量白蛋白等。

检查肾功能各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗
效果和预后，
并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、
手术等
治疗方案。

提醒的是，传统肾功能化验检查只是一个大概的评估，目前肾脏纤维化检查
指标的出台可从微观 细胞角度判定肾脏损伤程度，
但这项技术目前只有石家庄肾
病医院较为成熟。


下面简单介绍临床最常用的几项肾功能指标正常值。

< br>血尿素氮（
BUN
）参考值：正常情况：
2.86-7.14
。（3.2
～
7.0mmol
／
L
）

< br>临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功
能障碍，心衰、休克、 烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列
腺肥大、慢性尿路梗阻等。


血肌酐（
CREA
）参考值：正常情况：
40
～< br>120
μ
mol
／
L
。（成人

男
79.6
～
132.6μmol
／
L
女
70.7
～
106.1μmol
／
L
小儿
26.5
～
62.0μmol
／
L
全血88.4
～
159.1μmol
／
L
。）


临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类
治疗等。

减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。


血尿酸（
UA< br>）参考值：正常情况：
178.4-498.7
μ
mol
／
L
。
（成人

男
149
～