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淋巴瘤的护理常规
淋巴瘤的护理常规
1.
护理评估
1.
1
病史:评估患者目前的主要症状和体 征,既往有关的相关辅助检查、用
药和其他治疗情况。
1. 2
身体评估:观察病人的生命体征、意识状态、营养状况。
1.
3
实验室及其他检查:外周血中白细胞计数、血红蛋白红细胞计数、血小
板是否正常。
2.
护理问题
2. 1
有感染的危险
2. 2
有皮肤完整性受损的危险
2. 3
潜在并发症
3.
护理措施
3. < br>1
早期患者可适当活动,
有发热、
明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。
3. 2
进食高蛋白,高维生素,高热量易消化的饮食。
3.
3
高热时遵医嘱用药物降温或物理降温,注意病人的降温反应,避免发生
虚脱。
3.
4
骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作
相应处 理。
3.
5
观察放疗局部皮肤反应,有无发红,痒感,灼热感;保 持局部皮肤清洁,
剪短指甲,
避免用手瘙抓;
局部皮肤有发红,
痒感时,应及早涂药膏以保护皮肤。
3.
6
加强皮肤和口腔护理,保持室内空气新鲜,
定期紫外线消毒,
限制陪护,
尽量少去人员密集的地方。
4.
健康指导
4. 1
注意保暖,
预防
各种感染。
4. 2
加强营养,提高抵抗力。
4. 3
遵医嘱坚持治疗,定期复诊。
5.
护理评价
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