儿童期较常见的几种伤害及常规处理急救方法

2021年2月18日发(作者：中一颗牙多少钱)
儿童期较常见的几种伤害及常规的处理急救方法


1
、发热

（
1
）什么是发热？

发热是 人体的自身防御系统和外来入侵的病原作战的结果
,
发热越高，说明
人体的反抗能力越 强，但并不意味着疾病越严重。通常人的体温在一定的范围
内波动。以小儿腋下体温来衡量，体温超过< br>37.5
°
C
定为发热。

低度发热
:37.5 - 38
°
C
中度发热
:38.1 - 39
°
C
高

热
:39.1 - 40.4
°
C
超

高

热
:
超过
40.5
°
C
由于发热是许多疾病都会有的症状，所以人们习 惯把发热和患病划等号，
并认为发热一定对身体不利。

其实发热是儿童成长过程中建 立、完善、提高免疫的必经过程。是机体抵
御外界各种致病因子侵入的一种保护性反应。同时体温升高还 能抑制某些致病
因子在人体内的生长活力和致病能力。因此，在一定程度上说，发热是人体有
防 御能力的表现。它有利于进步清除病原体，战胜疾病
,
使身体康复。发烧本身
不是疾病 ，而是表明体内有疾病存在的症状。

体温超过
39
°
C
称 为高热，若持续较长时间，对人体可能造成损害。因此，
人们往往认为热度越高病情就越重。其实，这种 看法并不全面。小儿由于体温
调节中枢发育不健全，较小的刺激即会引起高热，这也是小儿很容易发热和 高
热的原因。因此，不能单纯以体温高低来判断病情的轻重。

（
2
）幼儿为什么易出现发热
?
①幼儿的中枢神经调节功能差，体 表面积相对较大，皮肤汗腺发育还不完善，
体温调节功能不健全；

②部分孩子在接种疫苗后一段时间会发生低热现象；

③幼儿抵抗力弱，常会因感染而发热；

④长期的低热也可能有肺结核或慢性淋巴细胞白血病引起的。

（
3
）发热的原因有哪些
?
?

呼吸道感染
:
如上呼吸道感染、急性喉炎、支气管炎、肺炎等
;
?

消化道感染：如肠炎、细菌性痢疾引起
;
?

传染性疾病
:
手足口病、

麻疹、水痘、幼儿急疹、猩红热等也可以导致
发烧。

（
4
）发热处理的措施

①
在不超过
38.5
度的处理措施：

?

多饮水，助散热，免脱水；

?

衣着要凉爽，切忌采用捂被子发汗的办法；

?

冰袋冷敷
:
为避免太冷要包上毛巾后冷敷；

?

退烧贴是比较便利的退烧方式；

?

重点提醒
:
酒精擦身降温的方法比较危险，现在基本不建议使用这种方法，
因为用酒精擦身可引起血管扩张，
血容量下降，
掌握不好很容易令幼儿休克。

②
超过
38.5
度的处理措施

如果幼儿体温超过
38.5
或既往有高热惊厥病史，就要及时服用退烧药，控
制体温后前往医院就医，以避免在前 往医院的途中或在医院就诊过程中出现高
热惊厥，抽搐等情况。


退 热药建议用对乙酰氨基酚、布洛芬这两款儿科医生使用最广，临床安全
性较高的药物。

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小提示
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①
炎症引起发热时血管扩 张，
血流加快，
局部和全身的新陈代谢加强
;
血液中白
细胞和其他淋 巴细胞消灭病原微生物的能力提高，可以促使炎症消退
;
发热可使
细菌和病毒的复制直 接受到抑制。

②在高热时要注意及时清洁口腔，最好在每次进食后用盐水漱口。
< br>③提醒家长注意保证营养，可多吃水果，尤其是西瓜，既能补充水分、糖分和
维生素，又有清热的 功效，此外还应注意大便通畅。

④居室的空气要流通，千万不可关窗户不让孩子见风；

2
、
高热惊厥

（
1
）高热惊厥的表现：高热惊厥 发作时样子有点吓人，就是俗称的抽风或抽羊
角风的表现。

①孩子四肢抖动、牙关紧 闭、双目上翻或频繁眨眼、口吐白沫、唇色苍白面色
发青、大小便失禁等情况出现；

②通常每次抽搐发作持续时间在三分钟左右，在整个发热病程中前两天容易出
现高热惊厥，总次数不超过 两次；

③抽搐缓解宝宝醒来之后，精神状态仍较好；

④多发生在
6
个月到
6
岁的宝宝，大脑还没有发育完全，当时体温快速上升时，
容易发生 高热惊厥。这是宝宝发热过程中的伴随症状，一般不会有后遗症。

（
2
）高热惊厥如何紧急处理
?
?
把孩子放到平坦柔软处，如地毯、床上。

?
使幼儿侧卧或头偏向 一侧，松开领口和衣服。切忌在惊厥发作时给患儿喂药
（防窒息
)
。

?
用软布把孩子口腔内的唾液和残渣清理干净，保持呼吸道通畅。

?
降温：脱衣服、开空调，冷敷，温水擦浴，药物降温。

?
做好相关记录
:
如开始时间、持续时间、孩子状态等

?
惊厥后及时就医。

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小提示
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幼儿高热惊厥的诱因很 多
,
往往是细菌或病毒感染所引起。宝宝的神经系统发育
欠成熟，高热使中枢神经系统 过度兴奋。此外高热惊厥的发生与遗传因素也有
关。出现以下状况时，建议找儿科医生详细查明原因:
①惊厥持续超过
5
分钟
;
②呼吸不正常
;
③惊厥过后意识不能很快恢复
;
④体温超
过
40
°
C ;
⑤单日惊厥超过
1
次
;
⑥出现极度嗜睡、
剧烈呕吐、
脖子强直等症状
;
⑦每次发热都抽搐；⑧在体温正常或低热时抽搐
;
⑨发生了明显不对称抽搐或单
侧抽搐。

PS
：不要惊慌，不要惊慌，不要惊慌！

3
、擦伤
(1)
先止血
:
洗净双手后，用消毒纱布紧按伤口
5-15
分钟 。

(2)
清洗伤口
:
用清水或生理盐水冲洗伤口。
(3)
上药
:
使用棉签蘸碘伏
(
或碘伏棉签
)
进行消毒处理，然后贴上透气的创可贴，
避免伤口再接触其他污物。如果伤口稍有红肿，怀疑会感染的， 可在伤口处涂
抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏。

(4)
严重擦伤需就医
:
①出血呈喷射状或经按压无法止血
;
②擦伤的伤口较深或
伤口处露出脂肪 、肌肉
;
③伤口处的污物无法去除
;
④伤口长时间不愈合或者红
肿疼 痛。

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小提示
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①运动前指导孩子做好热身工作，避免摔倒；

②注意室内装饰，避免因地滑所致的摔倒等。

4
、烫伤

(1)
冲
:
用清洁的流动冷水冲洗
30
分钟左右，水流不宜过急。< br>
(2)
脱
:
①在冷水中，将覆盖伤口表面的衣物小心去除，切记小心 谨慎
,
不可强行
剥脱
;
②必要时用剪刀小心地剪开衣服，避免弄破水疱。

(3)
泡
:①在冷水中持续浸泡
10-30
分钟，可缓解疼痛，散发热量
;
②若烫伤的
面积大，需注意观察幼儿体温。

(4)
盖
:< br>以上处理后，以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定，保持伤口清
洁、减少感染。

(
5
)
送
:
将幼儿送至可治疗烧伤的正规医院进行治疗。

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小提示
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①水、粥、汤进教室时温度应在
50
℃以下。

②避免给幼儿用“暖 宝宝”之类的取暖产品。使用电热毯、电热器等取暖设备
时，做好防护工作。

③教育宝宝不可随意触碰危险的物品。

④不可相信偏方，往伤口上涂牙膏、抹酱油等。

⑤除了常见的热水、火等之外，注意 夏天的隐形伤害：户外金属设施、带有金
属部件的玩具、灯具等。

5
、呛咳、噎到

(1)
孩子呛到无法呼吸时，在准备施救的同时应拨打
120
；

(2)
海姆立克急救法；


方法一
:
施救者跪在孩子身后，从背后抱住孩子腹部，双臂环绕腰腹部，一