中医诊断学试题-脏腑辨证

2021年2月18日发(作者：阿奇霉素颗粒)




中医诊断学试题
-
脏腑辨证

一、单选题

1.
症见心悸，兼有口咽干燥，失眠烦热，舌红少苔等，最宜诊断为

(





)
A
．心火炽盛证



B
．心血虚证



C
．心肾不交证


D
．心阴虚证


E
．痰火扰神证

2.

心血虚证与心阴虚证的共同症状是：
(





)
A
．心烦



B
．舌淡



C
．脉细数





D
．失眠






E
．盗汗

3.

小便赤涩，灼痛，兼见面赤口渴，心烦不寐，便干，舌红脉数，最宜诊断为

(





)
A
．心火亢盛证


B
．膀胱湿热证



C
．小肠实热证



D
．阴虚火旺证

E
．下焦湿热证

4.

下列哪项鉴别心气虚证和心阳虚证最有意义

(





)
A
．有无心悸怔忡



B
．有无面白神疲



C
．有无形寒肢冷



D
．是否舌淡脉弱


E
．有无自汗乏力

5.

心脉痹阻中，若胸痛以闷痛为特点的是

(





)
A
．痰阻心脉


B
．气滞血脉


C
．寒凝心脉


D
．热郁心脉



E
．瘀阻心脉

6.

咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者，最宜诊断为（

）

A
．肺气虚证
B
．肾不纳气证
C
．脾肺气虚证

D
．心肺气虚证
E
．肺气阴两虚证

7.
咳喘胸闷，痰多黄稠，发热口渴，舌红苔黄，脉滑数等见于
( )
A.
肺气虚证
B.
热邪壅肺证
C.
风热犯肺证

D.
上焦病证
E.
燥邪犯肺证

8.

恶风发热，口干咽燥，咳痰少而粘，不易咳出，最宜诊断为（

）

A
．风热犯肺证
B
．风热表证
C
．燥邪犯肺证

D
．肺热炽盛证
E
．肺阴虚证

9.

下列哪项对鉴别风寒犯肺证和风寒表证最有意义（

）

A
．咳嗽的轻重
B
．口渴或不渴
C
．是否发热恶寒

D
．是否舌苔薄白
E
．有汗或无汗

10.

大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜

诊断为（

）

A
．大肠液亏证
B
．肠虚滑泻证
C
．燥邪犯肺证

D
．肺热炽盛证
E
．肺阴虚证

11.

寒邪客肺证和风寒犯肺证共同的临床表现为（

）

A
．咳嗽痰稀色白
B
．形寒肢冷
C
．发热恶寒

D
．咳嗽痰多性粘色白
E
．胸闷

12.

脾气虚、脾阳虚、脾气下陷、脾不统血四证的共同见症是（

）

A
．畏寒肢冷，肢体浮肿
B
．食少便溏，少气乏力

C
．腹部疼痛，喜温喜按
D
．脘腹重坠，食后益甚
E
．便血衄血，月经量多

13.

脘腹胀闷，纳呆，泛恶欲吐，< br>大便溏泻，
肢体困重，舌淡胖苔腻，
脉濡缓，
此属
（

A
．寒滞胃脘证
B
．寒湿困脾证
C
．脾阳虚证
D
．食滞胃脘证

E
．脾气虚证

14.

患者牙龈肿痛溃烂，
齿衄 ，
口臭，
渴喜冷饮，
便秘尿黄，
舌红苔黄燥，
脉滑数，
此为
（

Ａ．肝火犯胃证

Ｂ．湿热蕴脾证

Ｃ．胃火炽盛证

Ｄ．血热证

Ｅ．肠热腑实证

15.

下列哪项不是肝病的常见症状（

）

A
．急燥易怒
B
．少腹胀痛
C
．纳呆便溏
D
．月经不调







）
）

E
．头晕目眩

16.

面色淡白，眩晕，月经量少色淡，舌淡，脉细无力。宜诊断为（

）

A
．气血两虚证
B
．心血虚证
C
．肝阴虚证
D
．心肝血虚证

E
．肝血虚证

17.

对诊断肝阴虚证最有意义的是（

）

A
．头晕目眩，胁肋胀痛
B
．烦热颧红，手足蠕动
C
．月经先期，量多色红

D
．舌红少苔，脉象细数
E
．潮热盗汗，口干咽燥

18.

突然昏倒，口眼歪斜，半身不遂，语言不利，面赤，脉弦劲有力。宜诊断为（

）

A
．肝阳上亢证
B
．热极生风证
C
．肝阳化风证
D
．阴虚动风证

E
．痰热扰心证

19.

下列哪项在肝气郁结证中最不可能出现（

）

A
．视物模糊
B
．胁肋胀痛
C
．情志抑郁
D
．月经不调

E
．咽部异物感

20.

肝气郁结证的临床表现为（

）

A
．情志抑郁，胸胁胀痛，胸闷，善太息

B
．烦躁不安，胸胁闷胀，惊悸失眠

C
．头晕胀痛，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄

D
．头目胀痛，眩晕耳鸣，腰膝痠软，头重脚轻

E
．头晕目眩，耳鸣耳聋，口苦，呕恶

21.

胁肋胀痛，口苦，泛恶欲呕，大便不调，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦数。

最宜诊断为（

）

A
．肝火上炎证
B
．胆郁痰扰证
C
．肝阳上亢证

D
．肝胆湿热证
E
．肝阴虚证

22.

小儿生长发育迟缓者，常见下列何证（




）

A
．肾阳虚证










B
．肾气不足证








C
．肾阴不足证

D
．肾精不足证








E
．脾肾亏虚证

23.

遗精
2
年余，五心烦热，耳鸣，腰痠，舌红少苔，最宜诊断为（




）

A
．心肾不交证








B
．肾气不固证










C
．肾阴虚证

D
．肾阳虚证












E
．肝肾阴虚证

24.

下列哪项是肾阴虚证的常见临床表现（




）

A
．面色黧黑










B
．滑精早泄











C
．小便清长

D
．腰膝痠冷










E
．遗精盗汗


二、多选题

1.

心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止的病因常见有
( )
A.
瘀阻脑络
B.
瘀血内阻
C.
痰浊停聚
D.
阴寒凝滞
E.
气机郁滞

2.

风寒束表、风热犯肺、燥邪犯肺三表证鉴别要点（

）

A.
咳痰性质
B.
发热恶寒的轻重
C.
舌苔的变化

D.
病程的长短
E.
有无胸闷、胸痛

3.

下列属于大肠湿热证的临床表现（

）

A
．下利粘冻
B
．肛门灼热
C
．腹痛、里急后重

D
．便泄无度
E
．舌淡苔白滑

4.

脾气虚证进一步发展，形成的证候有（

）

Ａ．湿热蕴脾证

Ｂ．脾不统血证

Ｃ．脾虚气陷证

Ｄ．脾阳虚证

Ｅ．寒湿困脾证



5.

脾不统血证可见：
（

）

Ａ．神疲乏力，食少便溏

Ｂ．浮肿肢冷

Ｃ．便血、肌衄、崩漏

Ｄ．久痢脱肛

Ｅ．面黄脉弱

6.

下列可由肝气郁结证进一步发展而来的证是（

）

A
．肝火上炎证
B
．肝阳上亢证
C
．肝胆湿热证
D
．肝阴不足证

E
．肝血虚证

7.

肝火上炎证与肝阳上亢证共有的临床表现有（

）

A
．头晕胀痛
B
．急躁易怒
C
．舌红少苔
D
．腰膝痠软

E
．面红目赤

8.
肾气不固所致的症状有（




）

A
．小便失禁










B
．小便涩痛











C
．睡中遗尿

D
．尿频而清










E
．余沥不尽

9.

肾病的常见症状是（




）

A
．腰膝痠软而痛




B
．牙齿动摇




C
．耳鸣耳聋



D
．水肿




E
．眩晕

三、填空题

1.

心脉痹阻证根据诱因的不同，临床上常分为
_____
、_____
、
_____
、
_____
等。

2.

肠虚滑泻证以

、

、

为辨证要点。

3.

食滞胃脘证以

见症为辨证要点。

4.

肾精不足证以
________
、
________ _
、
_________
表现为诊断依据。

5.

膀胱湿热证，以
______
、
______
、
_______< br>为辨证要点。

6.
脾病常见的症状有
______
、______
、
_______
、
_______
、
_ ______
、
_______
等。

四、简答题

1.

心气虚、心阴虚均可出现心悸，其产生原因和临床表现有何不同？

2.

湿热蕴脾证的常见症状有哪些？

3.

何谓肝风内动证？

4.

肾气不固证可表现为哪些方面？

5.

肝郁脾虚证和肝胃不和证有何异同？

五、论述题

1.

肝气郁结证、肝火上炎证、肝阳上亢证有何异同？

2.

试述心气虚、心阳虚、心阳暴脱证的鉴别要点。

六、病案分析题

1.
张某，男，
16
岁，患者于
1
周前出现心烦多梦，口渴，口角溃疡糜烂，便秘，小便时感
灼痛，色赤。舌尖红赤，脉数。< br>
要求
:
（
1
）写出主诉；（
2
）病性辨 证结果；（
3
）脏腑辨证结果；
（
4
）作证候分析。
2.
某患者身体素盛，三天前气温骤高，汗出当风，次日即见咳嗽，发热微恶风寒。今日上症
加剧而来门诊。
症见咳嗽，
咯痰黄稠，
发热微恶风寒，
鼻塞流涕，
咽喉红肿疼痛，
口微渴，
少汗，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

要求：（
1
）写出主诉；（
2
）病性辨证结果；（
3
）脏腑辨证结果；（< br>4
）作证候分析。

3.
患者张某，男，
65
岁，头 痛、头晕
6
年，近
10
天来症状较甚。症见头目胀痛，眩晕，面
色如 醉，急躁易怒，失眠多梦，腰膝痠软，步履不稳，如踩棉絮，舌红少苔，脉弦细数。

要求：（
1
）写出主诉；（
2
）病性辨证结果；（
3
）脏腑辨证结果 ；（
4
）作证候分析。

4.
某患者，男，
48
岁 。咳喘
5
年余，经检查诊断为“慢性支气管炎”，曾服中西药治疗，
未见明显好转，近
1
个月来，自觉心中悸动不安而来就诊。症见面色淡白，咳喘气短，动

则加剧，吐痰清稀，心悸胸闷，神疲乏力，自汗，头晕，舌紫淡紫，脉沉弱。