莫怀戚-
肩关节周围炎是指肩关节囊及周围滑囊、切带、肌腱等软组织损伤、退
变而引起的一种慢性无菌 性炎症,以肩关节疼痛、活动功能障碍和肌肉
萎缩为临床主要特征,
简称肩周炎,
又称 为“五十肩”“冻结肩”“肩凝症”“漏
肩风”等。常发生在单侧肩部,偶见双侧同时发病。
肩部有损伤史、受寒史和偏瘫史的人发病率较高,病情急性发作时,患
者疼痛难忍,从而影响日 常生活和工作。肩周炎患者的神经长期受到压
迫会导致神经受损,手部有麻木感,备受折磨,持续的疼痛 会引起肌肉
痉挛。当肩周炎发展到关节周围发生广泛的粘连的时候,关节各个方向
的活动将受到 明显的限制,甚至会导致关节僵硬,后果极其严重。
肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛,
多数为慢性发作,
以后
疼痛逐渐加剧
或顿 痛,
或刀割
样痛,
且呈持续性,
气候变化或劳累后
,
常使疼 痛加重,
疼痛可向颈项及上肢
(特
别是肘部)
扩散
,当肩部偶然受到 碰撞或牵拉时,常可引起
撕裂样剧痛
,肩痛昼
轻夜重为本病一大特点,
多数患 者常诉说
后半夜痛醒,
不能成寐
,
尤其不能向患
侧侧卧,
此 种情况因血虚而致者更为明显;
若因受寒而致痛者,
则对气候变化特
别敏感。
肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,
以外展、
上举、
内外旋更为明显,
随着病情进展,
由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘 连,
肌力逐渐下降,
加上喙肱韧带固
定于缩短的内旋位等因素,
使肩关节各方 向的主动和被动活动均受限,
当肩关节
外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是
梳头、 穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以
完成
,
严重时肘关节功能也可受影响,
屈肘时 手不能摸到同侧肩部,
尤其在手臂
后伸时不能完成屈肘动作。宁波泉生堂
怕
冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
压
痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,
压痛 点多在肱二头肌长头腱沟。
肩
峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肌肉痉挛与萎缩
三角肌、
冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,
晚 期可发生失用性肌萎缩,
出现
肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减 轻。三角肌有
轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均
可 有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,少数人内收、内旋亦受
限,但前屈受限较少。宁波 泉生堂
运动疗法在肩周炎的早期可以改善肩部血液循环,
防止粘连,提高痛阈,
减轻疼
痛,防止肌肉萎缩的发生,后期可以松解粘连,改善及增加关节活动范围 、肌肉
力量,促进功能恢复。
拉毛巾运动
患侧胳膊从 下面向上,
另壹只胳膊从上方去拉患侧胳膊,
两手拉一条毛巾,
動作
像在搓背 。
画圈运动
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本文更新与2021-02-18 09:24,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/450861.html
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