舌苔变黑解释

2021年2月17日发(作者：慢性肾炎饮食)

舌苔变黑怎么回事


但发现自己的舌苔变黑，感到十分紧张，以为患了什么恶性病。实际
上黑苔
(
国外叫黑 毛舌
)
自广谱抗生素在临床广泛应用以来，已不是很少见
的一种现象了。



在人的口腔里
(
包括舌苔上
)
生长有各式各样 的细菌、霉菌等微生物，
它们平时互相制约，
保持着一定的平衡状态，
对人的健康也没 有什么妨碍。
如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平
衡状态就 会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这
些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉 菌大都会产生各种颜色，因而就
可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。




然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期 发热的人，
可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔。
有一些慢性 病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，
这是病情危急的征象。




还有一种情况，当精神处于高度紧张的状态时，也会出现黑苔。例如，
怀疑自己患癌的“恐癌症”病人，有的没有几天舌苔就黑了，舌根部苔很
厚甚至像毛发那样由后 向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除
了，常可以无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在精 神紧张时，口腔内
酸度增加，有利于霉菌的生长。




此外，某些慢性病人出现肾亏症状
(
如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能
低下
)
时，有时也可见到黑苔，经过治疗，
“肾亏”好转，黑苔也会自然消
失。

中医诊病首先是望舌，舌要分部位而辨，舌尖属心，两边属肝胆，舌根属
肾，舌中间属脾胃，你 的舌苔中间而黑，是属于脾胃郁热而致，
（排出染色
苔）可能平时嗜好辛辣之物和饮酒过多而造 成脾胃阴伤而郁热导致。

胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处：有 的特
别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。一个人长期舌苔不正常，旁人
也会好意提醒：去 看看有

没有胃病吧！事实上，
舌苔变化确实能反映疾病
尤其是一些脾胃病的规律。







如何观察和分析舌象








伸舌也有学问伸舌时要 自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，
口尽量张大（但不要过分用力）
，使舌体充分暴露。 如伸舌过分用力，或舌
体紧张、
蜷曲、
都会影响舌的气血运行而引起舌色改变或舌干湿 度的改变。








望舌要有顺序望舌一般先看舌尖，再看舌中、舌侧，最后看舌根
部，同时看舌体（舌质）的色质和舌苔 的厚薄、颜色等。








观察两个重点舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。舌体—
——呈什么颜色？形状是胖是瘦 ？质地是荣是枯？活动是否灵活自如？舌
苔———苔质是厚是薄，是润是燥？苔色是白是黄还是棕褐？< br>







正常舌象特 征正常舌象可概括为六个字：
“淡红舌薄白苔”
，具体
地说，舌色淡红鲜明，舌质滋润 ，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、
薄白而润。










舌象变化规律一般来说舌苔由薄变 厚为病进，由厚变薄为病退。
胃病患者的常见舌象为：








薄白苔———病初起，病轻浅，胃气未伤；








舌苔由薄变厚，颜色由 白渐有点黄色，舌边舌尖由淡红变红，而
且舌边有齿印———病情加重，提示消化不良、胃肠积滞有宿食 等；








舌苔由白变黄，舌边尖红———有热象；








舌苔由黄变棕，或者由棕变黑，而且干燥少津，舌边尖变深红—
——热盛，多伴大便干结；








舌苔白厚腻，舌表面有一层白黏液———痰湿；








舌苔黄厚腻，舌边尖红———痰热；








舌边尖红绛色，甚至变紫色———痰浊血淤；








舌红无苔，舌面光滑如镜———胃阴虚；








舌苔光剥，舌质淡———气阴两虚。








根据以上不同的舌象表现，再结合闻、问、切等其他诊断手法，
中医就可做出综合分析，进行个体化的辨证施治。








可以自己调养的异常舌象








舌苔厚、有口气一个人如果常年舌苔很厚，而且有口气，一 般说
明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒服的感觉，可先从饮食起居调养
入手。保持生活规 律，情志舒畅愉快，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水
果、少吃肥腻、油炸食物，最好不喝酒、不吸烟。 经过一段时间的调养，
异常舌苔和口气有望自愈。








舌苔发黑、
黏腻如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈 正常的淡红色，
且无其他明显不适，有时属于“染色”现象。患者可能食用了某些着色食
物，或 服用了某些药物。比如服“丽珠得乐”
，即可出现黑苔，而且大便亦
发黑；服用抗生素，有时亦 可出现黑苔。以上情况不属病态，不必紧张。
但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕，如果舌边尖呈 深红色，甚至
发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。








舌苔花剥有的人舌面上的舌苔出现不规则的一 块块“地图样”改
变，有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔，这叫“地图舌”
。此类舌象者如< br>无任何不适感觉，多属生理性改变，不需治疗。如果长期有胃病或其他慢
性病，以前从未见这样的 舌象，出现“地图舌”则多属阴虚表现，在治疗
原发病的同时，可喝西洋参茶（每天
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克，沸水冲泡，频饮）促进自愈。








舌头有裂纹还有的人舌面上出现许多
“裂纹”
，
多数无 舌苔，
称
“裂
纹舌”
，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出 现裂纹舌，
舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。








舌边有齿印有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌 边有齿印，舌苔薄
白，如无明显不适，则属








太胖的缘故。
中医理论认为
“胖人多痰湿”
，
胖人的脾胃运化功能
相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食
物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿
印，不欲饮食，腹胀满 ，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的
同时应配合药物治疗。








舌红、苔厚、便秘有的人几天不解 大便，口臭、舌苔厚、舌边尖
红、尿黄，此属胃火盛。胃中火热内盛，浊气上逆、熏蒸口舌，故出现口< br>臭、舌苔发黄、热伤津液、肠道失润，故出现大便干结。此时可服用大黄、
黄连、黄芩、山栀之类 中药清热泻火，在饮食上需忌酒、忌食辛辣热性食
物，如辣椒、羊肉等，多吃蔬菜、水果和清淡食物，多 喝水。








萎缩性胃炎患者的舌象








以下三位胃镜诊断同为“胃窦萎缩性胃炎”的患者，舌象表现完
全不同，症状和中医 诊断也不同，治疗原则和用药当然也各异，这就是中
医辨证论治的特色所在。








一、舌象：舌苔薄白，舌质淡紫，舌尖瘀点








症状：上腹部隐痛反复发作，喜热怕冷，泛吐清水








诊断：脾胃虚寒








二、舌象：舌苔黄厚，舌根部灰黑，舌边尖暗红色