附子理中丸治疗阳痿医概复习资料

2021年2月13日发(作者：大肠杆菌特效药)
临床医学概论复习提纲（重点部分）

考试题型：单选题（
35-40
分）判断题（
10
分）填空题（
15-20
分）简答题（每
题5
分，共
30-35
分）


一、诊断学部份
：
常见症状（发热的分度、热型、正常体温、发热的原因；水肿
的类型与特点；正常呼吸音、呼 吸困难的类型、常见原因与特点；疼痛的分析要
点；腹膜刺激征；咯血的常见原因；基本体查的方法，生 命征及其正常值；病理
黄染的突出部位

1
、常见症状（发热的分度、热型、正常体温、发热的原因）；

症状：病人主观感受到的不适或异常感觉，如发热，呼吸困难，呕血和咯


血，腹痛，水肿，昏迷


发热的分度：低热
37.3~38
℃

中等度热：
38.1~39
℃

高热
39.1~41
℃

超高热：
41
℃以上


热型：体温曲线的不同形态
(
形状
)
称为热型







稽留热：
39~40
℃以上， 持续数日、数周，
24h
波动
<10
℃

弛张热：
39
℃以上，
24h
波动
>2
℃，但在正常水平以上

间歇热：高热与无热交替反复发生

波状热：渐升达
39
℃以上，持续数日渐降至正常水平，反复发生

回归热：骤升达
39
℃以上，持续数日，骤降至正常水平

不规则热：无规律


正常体温：
36~37
℃


发热的原因：
1.
感染性发热

2.
非感染性发热

1.
无菌性坏死物质的吸收

2.
抗原
-
抗体反应

3.
内分泌与代谢障碍

4.
皮肤散热减少

5.
体温调节中枢神经功能失常

6.
自主神经功能紊乱


2
、水肿的类型与特点；

（
1
）
全身性水肿

1.
心源性水肿：从足部开始 ，向上延及全身，颜面部一般不肿，水肿呈对称性、
凹陷性

2.
肾源性水肿：早期晨间起床时有眼睑和颜面部水肿，后发展为全身水肿

3.
肝源性水肿：
主要表现为腹水，
也可首先出现踝部水肿，
逐渐
向 上蔓延，而头、面部以及上肢常无水肿


第

1
页

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1
页

4.
营养不良性水肿：
水肿发生前常有消瘦、
体重减轻等表现，
常
从 足部开始蔓延全身

5.
其他原因

1.
黏液性水肿：为非凹陷性水肿，颜面及下肢较明显

2.
经期前 紧张综合征：月经期
7~14
天出现眼睑、踝部以及手部轻度水肿，可伴
乳房胀痛及盆 腔沉重感，月经后水肿逐渐消退

3.
药物性水肿

4.
特 发性水肿：
身体下垂部分，
原因不明，
被认为是内分泌功能失调与直立体位
的 反应异常所致

5.
其他（妊娠中毒症、血管神经性水肿等）

（
2
）
局部性水肿
特点：液体积聚在身体某一局部组织

（
3
）
按程度分：

1.

隐性
水肿
（组织间液积聚较少，
体重增加
?
10%

以下
,
外观和指压凹陷不
明显）

2.

显性
水肿（体重增加
>10%
，指压凹陷明显）


3
、正常呼吸音、呼吸困难的类型、常见原因与特点；

（
1
）正常呼吸音：
1.
气管呼吸音：于胸外气管上方可听及

2.
支气管呼吸音：喉、胸骨上窝、背部第
6
、
7
颈椎以及第
1
、
2
胸椎附近

3.
支气管 肺泡呼吸音：胸骨两侧第
1
、
2
肋间，肩胛间区第
3
、4
胸椎水平

4.
肺泡呼吸音：在大部分肺叶内均可听及


（
2
）呼吸困难的类型：
1.
肺源性呼吸困啦

2.
心源性呼吸困难

3.
中毒性呼吸困难

4.
精神神经性呼吸困难

5.
血液源性呼吸困难

肺源性呼吸困难


吸气性呼吸困难

呼气性呼吸困难

混合性呼吸困难

发生机制

大气道狭窄、梗阻

小支气管狭窄，肺组织弹性减弱

肺呼吸，面积减少

特点

吸气费力、三凹症、高调吸气性喉鸣

呼气费力，干啰音

吸气、呼气均感费力，快而浅

心源性呼吸困难
（特点：劳力性，夜间阵发性，端坐呼吸）

病因

左心衰竭（较严重）

右心衰竭


中毒性呼吸困难

病因

表现

发生机制

肺淤血

体循环淤血

特点

阵发性呼吸困难

劳力性，夜间阵发性，端坐呼吸、
粉红色泡沫样痰


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酸中毒

急性感染

镇静类药物中毒


精神、神经性呼吸困难


神经性

精神性（癔症）


血源性呼吸困难

病因

重度贫血

高铁血红蛋白血症

表现

呼吸急促

表现

深长规则，伴有鼾声

频率加快

变慢变浅，节律异常

变慢变浅，节律异常：呼吸遏制（吸气突然中止）、双吸气（抽泣样）

浅快，叹息样呼吸，手足抽搐





4
、疼痛的分析要点；

（
1
）部位、（
2
）性质和程度、（
3
）诱发因素、（
4
）发作时间


5
、腹膜刺激征；

腹膜刺激征：腹肌紧张、压痛以及反跳痛的统称，是急性腹膜炎的体征


6
、咯血的常见原因；

（
1
）支气管疾病：常见的有支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌等

（
2
）心血管疾病：常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭

（
3
）肺部疾病：肺结核、肺炎、肺癌、肺脓肿等

（
4
）全身性疾病：如血液病、急性传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症等


7
、基本体查的方法，生命征及其正常值；

基本体查的方法：视诊，触诊，叩诊，听诊，嗅诊

生命征及其正常值
：评价生
命
活动存
在
与否及其
质量的
指标，包括
体温
（
temperature,T)
、
脉搏
(pulse,P)< br>、
呼吸
(respiration,R)
和血压
(blood pressure
，
BP)
，为体格检查必须检查的
项目

1.
体温


口测法：
36.3-37.2
℃

肛测法：
36.5-37.7
℃

腋测法：
36-37
℃

2.
呼吸

正常成人静息状态下，呼吸为
12-20
次／分，呼吸与
脉搏之比为
1
：
4
。新生儿呼吸约
44
次／分，随 年龄
增长而渐慢

3.
脉搏


类似心率
60
～
100
次
/
分
,
３岁以下
>100
次
/
分

4.
血压


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根据
199 9
年
WHO
标准，理想血压
<120/80mmHg
，高血
压
>140/90mmHg

8
、病理黄染的突出部位。

皮肤、巩膜、口腔黏膜


二、
脑血管病：
按病理性质分类 可分为几类？脑血管病的危险因素，
脑血管疾病
常出现“三偏”是指什么？脑栓塞、脑出血、蛛 网膜下腔出血、脑血栓形成的常
见病因是什么？出血或血栓常见部位，
常见缺血性脑血管
（脑梗死）
类型有哪些？
诊断的常用检查。颈动脉短暂性脑缺血发作，脑出血患者早期死因< br>

1
、按病理性质分类可分为几类？

1
）、缺血 性卒中
(
脑梗死
)
：脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死

2
）、出血性卒中：脑出血、蛛网膜下腔出血


2
、脑血管病的危险因素

①

高血压

②

心脏病

③

糖尿病

④

ＴＩＡ和脑卒中史

⑤

吸烟、酗酒、动脉粥样硬化

⑥

高脂血症

3
、脑血管疾病常出现“三偏”是指什么？

三偏”是指：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

4
、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？

①

脑栓塞常见病因：心源性、风湿性二尖瓣狭窄等心脏病伴心房纤颤

②

脑出血常见病因：高血压合并小动脉硬化

③

蛛网膜下腔出血常见病因：先天性动脉瘤

④

脑血栓形成的常见病因：动脉粥样硬化

5
、出血或血栓常见部位

70%
高血压性脑出血发生在基底节的壳核及内囊区（豆纹动脉破裂），

脑干、脑叶、小脑齿状核各占约
10%
。

6
、常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？

脑血栓形成、腔隙性梗死、脑栓塞

7
、诊断的常用检查。

（
1
）蛛网膜下腔出血（
SAH
）：
1
．头颅
C T
（确诊
SAH
的首选诊断方法）
2
．脑
脊液（
C SF
）
3
．数字减影血管造影（
DSA
）
4
．MRI
、
MRA
5
．经颅多谱勒
6
．实验
室 检查：血常规、凝血功能、肝功能及免疫学等

（
2
）脑出血（
ICH
）：
1.
CT
： 首选检查方法，为高密度影
2.
ＭＲＩ：对脑干出
血优于ＣＴ
3.
数字减影脑血管造影（ＤＳＡ）
4.
脑脊液检查：脑压增高，脊液
呈均匀血性
5.
血、尿、便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、心电图检查

（
3
）脑栓塞：
1.
头颅
CT
、ＭＲＩ
2.
心电图、超声心动图、多普勒

（
4
）脑血栓形成：
1
．头颅
CT
：
24-48
小时后出现低密度梗死灶
2．ＭＲＩ检

3.
脑血管造影（
DSA
、
MRA
）
4
．其他

ＴＣＤ、血液流变学等


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页

（
5
）短暂性脑缺血发作：

、
MRI 2.
血 常规
3.
生化检查
4.
血脂血液流变学
（
RBC
压 积，血粘稠度、血小板）


8
、颈动脉短暂性脑缺血发作，
历时短暂并经常反复发作，
每次持续数分钟至一小时，
不超过
24
小时完 全恢复，
常反复发作

9
、脑出血患者早期死因

脑疝


三、
心血管病：
冠状动脉粥样硬化的主要易患因素 有哪些？冠心病稳定型心绞痛
的临床特点有哪些？常见的冠心病的临床类型有哪些？冠心病心绞痛发作时 怎
样治疗？冠心病心肌梗死的显著症状？心电图特征有哪些？最有特征的心肌坏
死标志物？敏感 性指标
.
最主要的治疗措施是？

WHO/ISH
成人高血压诊断 标准是什么？高血压的病因有哪些？高血压病最常
见的死亡原因是什么？高血压的降压目标是什么？主要 治疗药物
（每类举例）
？


1
、冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？

不可控制因素：年龄、性别、遗传。

可控制危险因素：血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常。

其他危险因素：肥胖、嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因素、高半胱氨酸血症。


2
、冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？

(2)

诱因：情绪激动、劳累、饱餐等；

(3)

部位：胸骨后、心前区；

(4)

性质：压迫或紧缩性胸痛，发闷，烧灼感，心焦感

(5)

持续时间：常＜
30min
，一般在
3-5
分钟内逐渐消失

(6)

缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油


3
、常见的冠心病的临床类型有哪些？

心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死

4
、冠心病心绞痛发作时怎样治疗？

1
）．立即停止活动；

2
）．舌下含化硝酸甘油；

3
）．硝酸异山梨酯舌下含化或喷雾吸入；

4
）
.
亚硝酸异戊酯以手帕包裹敲碎盖于鼻部吸入


5
、冠心病心肌梗死的显著症状？

1
）
.
疼痛（最显著）；

2
）
.
全身症状（发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快等）；

3
）
.
胃肠道症状（恶心、呕吐、上腹胀痛、重者有呃逆）；

4
）
.
心律失常；

5
）
.
低血压和休克；

6
）
.
心力衰竭



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页

6
、心电图特征有哪些？

1
）病理性
Q
波；

2
）抬高的
ST
段弓背向上型；

3
）
T
波倒置


7
、最有特征的心肌坏死标志物？

1
）肌红蛋白；
2）肌钙蛋白
I
或
T
（敏感指标）；
3)
CK
的同功酶
CK-MB
（敏感性和特
异性极高）。


8
、敏感性指标，最主要的治疗措施是？

敏感性指标：肌钙蛋 白
I
（
cTnI
）或肌钙蛋白
T(cTnT)
：特异性最高 ，持续时间最长；

治疗措施：
再灌注心肌


9
、
WHO/ISH
成人高血压诊断标准是什么？

收缩压 ≥
140mmHg
（
18.62kPa
）和（或）舒张压≥
90mm Hg
（
11.97kPa
）即能诊断为高血压。


10
、高血压的病因有哪些？

１）
.
遗传因素；

２）
.
性格因素；

３）
.
神经精神因素；

４）
.
肥胖；

５）
.
膳食影响


11
、高血压病最常见的死亡原因是什么？

脑出血


12
、高血压的降压目标是什么？

目标：一般普通高血压患者
<140/90 mmHg
；糖尿病、肾衰：
<130/80 mmHg
；
65
岁及以
上老年人
<150mmHg
，如能耐受，还可进一步降低。


13
、主要治疗药物（每类举例）？

1.
利尿剂
:
氢氯噻嗪、呋塞米等；

2.
β
受体阻滞剂：美托洛尔、阿替洛尔等；

3.
钙拮抗剂：硝苯地平、尼群地平等；

4.
血管紧张素转换酶抑 制剂（
ACEI
）：卡托普利、依那普利等；

5.
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（
ARB
）：氯沙坦、缬沙坦等。
< br>四、
妇产科：
妊娠的分期，早孕反应，早期妊娠的表现有哪些？早孕的辅助检
查 有哪些？决定分娩的因素有哪些？分娩的总产程与产程分期是什么？产道？
新生儿阿普加评分法有哪些项 目？胎心率的正常值？何谓足月产？

外生殖器的解剖，
女性骨盆的类型，
输 卵管的解剖结构。
盆腔炎的高危因素、
病原体？盆腔炎的治疗措施。
功能性子宫出血的 分类、
病因；
各种类型阴道炎分
泌物的特点。子宫肌瘤和宫颈癌的病因？临床表现特点 ？诊断方法？



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页

1
、妊娠的分期，早孕反应，早期妊娠的表现有哪些？

妊娠的分期：
妊娠期全过程从末次月经第一天开始计算，平均
40
周（
280
天）。
1
）
早期
妊娠：
13
周末以前

2
）
中期
妊娠：第
14-27
周

3）
晚期
妊娠：第
28
周及以后。
(
习惯上，每四周为一 个妊娠月。
)
早孕反应
:
约半数妇女于
停经
6
周左右开始
出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、
恶心、晨起呕吐等。多在 妊娠
12
周左右自行消失

早期妊娠的表现

1).
停经
2).
早孕反应
3).
尿频

4).
乳房变化（逐渐增大，自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，出现蒙氏结节）

5).
生殖器官变化（黑加征
)
2
、早孕的辅助检查有哪些？

1
）妊娠试验
2
）超声检查
3)
宫颈粘液检查

4)
基础体温测定
5
）黄体酮实验

3
、决定分娩的因素有哪些？

1
）产力


2
）产
道

3
）胎儿

4
）精神心理因素


4
、分娩的总产程与产程分期是什么？产道？

总产程：分娩的全过程。指从 开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出，临床上分为
3
个产程：

1
） 第一产程：宫颈扩张期，从临产开始到宫口开全（初产妇
11~12h
；经产妇：
6~ 8h
）

2
）第二产程：胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出（初产妇
1~2h
；经产妇：几分钟
~1h
）

3
）第三产程：胎 盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出（
5~15min
，不超过
30min
）< br>
产道：
胎儿娩出的通道。分为骨产道、软产道。


5
、新生儿阿普加评分法有哪些项目？

1
）每分钟心率


2
）呼吸


3
）肌张力


4
）喉反射


5
）皮肤颜色


6
、胎心率的正常值？

120--160
次
/min

7
、何谓足月产？

妊娠满
37
周至不满
42
足周期间分娩


8
、外生殖器的解剖

阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭



9
、女性骨盆的类型，输卵管的解剖结构。

类型：
1
）、女型

常见

2
）、男型

较少见

3
）、扁平型

较常见


4
）、类人猿型

少见

解剖结构：
由内到外分为四部：

1.

间质部：狭窄而短


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7
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7
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2.

峡部

3.

壶腹部：宫外孕常发部位

4.
伞部：有“抬卵”作用

10
、盆腔炎的高危因素、病原体？


高危因素：
1
）年龄：
15-25
岁；

2
）性活动

3
）下生殖道感染

4
）宫腔内手术操作后下生殖道病原体上行感染

5
）性卫生不良习惯

6
）临近器官感染蔓延

7
）盘腔炎性疾病再次急性发作

病原体：
（
1
）外源性病原体：淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体

（
2
）内源性病原体：需氧菌、厌氧菌

11
、盆腔炎的治疗措施。

以抗生素药物抗感染治疗为主，必要时行手术治疗。

（
1
）门诊治疗：以抗生素药物治疗为主；

（
2
）住院治疗：门诊治疗者，应住院给予药物治疗为主的综合治疗。

（
3
）中药治疗


12
、功能性子宫出血的分类、病因；

分类：无排卵性出血和排卵性出血

病因：

（
1
）全身性因素

（
2
）
HPOU轴（下丘脑
-
垂体
-
卵巢
-
子宫）功能失调

（
3
）子宫和子宫内膜因素

（
4
）医源性因素


13
、各种类型阴道炎分泌物的特点。

（
1
）滴虫性阴道炎：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味

（
2
）假丝酵母菌性阴道炎：白带呈稠厚豆渣状或凝乳样

（
3
）细菌性阴道病：匀质、稀薄白带伴鱼腥臭味


14
、子宫肌瘤和宫颈癌的病因，临床表现特点，诊断方法？

子宫肌癌病因
：与雌激素、孕激素、生长因子的刺激及某些遗传因素相关。

临床表现
：
1
、
症状
（
1
）月经改变

（
2
）下腹包块

（
3
）白带增多

（
4
）压迫症状

（
5
）不孕

（
6
）贫血

（
7
）其他：下腹坠痛、腰酸背痛、经量加重


2
、
体征

妇科检查发现子宫均匀增大或外形不规则，表面不规则有 单个或多个结节状突起，
光滑，
质地硬；
浆膜下肌瘤可扪及实性球状肿块与宫体有蒂相 连；
黏膜下肌瘤位于子宫内者，
宫体均匀增大，脱出于宫颈外口者，窥器检查可看到宫颈处有粉 红色肿物。

诊断方法
：
1
、超声

2
、宫腔镜检查

3
、
MRI
宫颈癌病因
：
1
、初次性生活
<16
岁、早育


2
、性生活紊乱，有
3
个以上性伴侣

3
、与高危男子有性接触的妇女

4
、密产、多产


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页

5
、经济状况低下

6
、传播性传播疾病、使用免疫抑制剂

临床表现
：
1
、症状


（
1
）阴道流血

（
2
）阴道排液

（
3
）晚期癌的症状


诊断方法：
1
、宫颈刮片细胞学检查阳性



2
、碘试验



3
、阴道镜检查



4
、宫颈和宫颈管活组织检查



5
、宫颈椎切术




6
、其他

静脉肾盂造影、膀胱镜与直肠镜、
CT
、
MRI
、淋巴造影可协助临床分期


病毒性肝炎：
肝炎的三个临 床分型包括哪几种？病毒性肝炎
（包括乙肝、
甲肝等）
主要传播方式有哪些？乙肝“大 三阳”、

“小三阳”分别指什么？急性黄疸型
肝炎的发病经过几个阶段？病毒性肝炎 的主要临床表现？治疗原则？

五、肝炎的三个临床分型包括哪几种？

急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎

2
、病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？

1)

甲、戊型：口
-
粪（消化道）途径传播。

2)

乙、丁型：母婴传播、血液和体液传播、性接触传播、生活密切接触

3
）丙 型：胃肠道外途径传播，包括输血及血制品、针刺、注射、器官移植、血液透析、
生活密切接触、性接触 、母婴传播。


4
、乙肝“大三阳”、

“小三阳”分别指什么？

大三阳
:
HBsAg
（表面抗 原），
HBeAg
（
e
抗原），
抗
HBc
（核心抗 体）均为阳性

小三阳
:
HBsAg
（表面抗原），
抗HBe
（
e
抗体），
抗
HBc
（核心抗体）均为阳性< br>
（均在乙肝两对半检查中，
表现为阳性，
乙肝两对半又称乙肝五项，
其检查意义在于：
检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
）

5
、急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段？

三个阶段

①黄疸前期，平均
5-7
天

②黄疸期，可持续
2-6
周

③恢复期，平均
持续
4
周

6
、病毒性肝炎的主要临床表现？

乏力，纳差，肝肿大，肝功能异常，黄疸


7
、治疗原则？

综合性治疗，急性期以休息、营养为主；辅以适当药物治疗

一些知识点：

慢性化倾向最高的肝炎病毒是丙肝；



甲戊肝没有携带和慢性状态，主要经
消化道传播；

乙丙丁有慢性状态和携带，主要经血液体液传播；



多用于
提示乙肝感染性大小的指标是
HBeAg,
免疫力指标是抗
HBs


六、肿瘤：
肿瘤发生的相关因素（病因）、恶性肿瘤的转移方式、肿瘤的临床表

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现，恶性肿瘤的最主要的诊断依据，良性与恶性肿瘤的鉴别诊断（主要区别）。< br>肿瘤的诊断检查方法有哪些？治疗方法有哪些？

肺癌的相关病因、
肺癌的三大 危险因素、
主要表现与诊断，
早期肺癌的征象？
肺癌检查与治疗方法。结肠癌的主要表 现与诊断（左半右半特点？）；结肠癌的
早期征象？乳腺癌的好发年龄、
好发部位，
主 要表现，
转移途径。
癌肿侵入
Cooper
韧带的后果？

桔 皮样

改变的原因？


1
、肿瘤发生的相关因素（病因）

肿瘤：
是机体中正常细胞在不同 的始动与促进因素长期作用下，
所产生的增生与异常分化所
形成的新生物。

肿瘤发生的相关因素：

1
）
.
外界因素；
化学因素
（烷化剂，
多环芳香烃化合物，氨基偶氮类，
亚硝胺类，
真菌毒 素和

植物毒素）

物理因素（电离辐射，紫外线）

生物因素（病毒因素，主要为致癌病毒）

2
）
.
内在因素
:
遗传因素、内分泌因素、免疫因素、不良生活饮食习惯


2
、恶性肿瘤的转移方式

直接蔓延，淋巴活血行转移以及种植三大类（直接蔓延，淋巴道转移，种植性转移，血道转

移）

3
、肿瘤的临床表现

肿块，疼痛，溃疡（出血），梗阻，浸润与转移，出血

4
、恶性肿瘤的最主要的诊断依据

X
线检查和病理学组织学检查

5
、良性与恶性肿瘤的鉴别诊断（主要区别）

肿瘤的生物学行为，即：肿瘤的形态学及肿瘤对机体的影响。

良性肿瘤：多为外生性或膨胀性生长。

恶性肿瘤：除上述生长方式外，主要为浸润性生长。

良性肿瘤与恶性肿瘤的区别有哪些？

恶性无包膜，肿块增长快，分化程度低，症状溃疡（出血），液化，坏死，晚期恶病质。

良性有包膜，肿块增长慢，分化程度高，症状以贫血，低热、乏力为主


6
、肿瘤的诊断检查方法有哪些？治疗方法有哪些？

诊断检查方法：病史， 体格检查，实验室检查，影像学检查（
X
线
;CT;
磁共振成像），内镜检查，病理形

态学检查

手术治疗，抗癌药物疗法（化疗），放射疗法（放疗），生物治疗（包括免疫治疗和基因治

疗），中医中药治疗


7
、肺癌的相关病因、

吸烟；
职业致癌因子；
空气污染；
电离辐射：
饮食与营养；
其它：< br>机体免疫功能低下、
感染、
遗传等
。

8
、肺癌的三大危险因素、主要表现与诊断。

三大危险因素：吸烟、空气污染、职业致癌因子


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主要表现

最常见的症状：咳嗽、咯血（痰中带血）、胸痛、发热。

肺癌的诊断依据：

病史

临床症状和体征（诊断基础）

影像学诊断

实验室检查

组织病理学诊断（最可靠依据）

9
、早期肺癌的征象？

（
1
）
胸痛（
2
）咳嗽（
3
）发热

（和常见症状差不多）

10
、肺癌检查与治疗方法。

检查

1
、
X
线（是发现肿瘤的最重要、最基本的影像学诊断方法）
2
、
CT
（对分期及治疗有重要的价值，是肺癌最主要的影像学诊断手段）

3
、痰细胞学：（属病理学诊断）

4
、支气管镜检查

5
、
PET
（是肺癌定性诊断和分期的最好、最准确的无创检查）

6
、肺活检

7
、转移病灶活检，胸水中找癌细胞

8
、经胸腔镜、纵膈镜、开胸活检。

注意：
影像学是发现肺癌征象的常用而有价值的方法；


而细胞学和病理学检查是肺癌确诊的必要手段。


治疗方法

1
．手术治疗

2
．化学治疗

3
．放射治疗

4
．免疫治疗

5
．中医中药

6
．其它局部治疗


11
、结肠癌的主要表现与诊断（左半右半特点？）；

右半肠：
1
）腹痛不适、
2
）大便变样
3
）腹部包块
4
）贫血和恶病质

左半肠：
1
）腹部绞痛
2
）排便困难
3
）粪便带血或黏液


12
、结肠癌的早期征象？

腹胀、腹部隐痛不适、消化不良样症状、排便习惯改变、粘液便或粘液脓性血便


13
、乳腺癌的好发年龄、好发部位，主要表现，转移途径。

好发年龄：
40
—
50
岁

好发部位：
乳房外上象限

主要表现：
1
）肿块
2
）皮肤改变
2
）乳头溢乳
4
）乳头外观改变
5
）腋窝淋巴结肿大

转移途径：
1
）直接浸润
2
）淋巴转移
3
）血液转移


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