张潇小儿推拿穴位

2021年2月13日发(作者：无锡玛丽亚女子医院)
小儿推拿

常用穴位


头面部穴位

1
、

天门
——发汗解表，治头痛之要穴。发汗力强。

位置：两眉间中点起，直上至前发际成一直线。

操作：用两手拇指桡侧自下而上交替直推，称
开天门
。

作用：发汗解表，镇静安神，清脑止痛。

主治：头痛、发热、感冒、惊吓等。

次数：
24-50
次。

临床：若外感常与推坎宫、运太阳等合用， 若体弱、多汗慎用；惊风、烦躁多与
清肝经、按揉百会等合用。

2
、

坎宫
——长于醒神、止头痛，且能明目

位置：自眉头沿眉弓上缘至眉梢成一直线。

操作：先用两拇指掐按眉弓中点片刻，再 用两拇指桡侧面，自两眉头稍向上、外
分推直眉梢，称
推坎宫
。

作用：发汗解表，清脑明目，止头痛。

主治：感冒，头痛，头晕，目赤痛。

次数：
24-50
次

临床：先用力按穴数秒钟，然后快速放手，继 而推之，可立觉头清目爽，能增强
疗效。如用于发汗，常与开天门、运太阳、运耳后高骨等合用；用于目 赤痛，多与清
肝经、清天河水、掐揉小天心合用。

3
、

太阳
——善止头痛而明目

位置：两眉外端的后方凹陷处。又名左为太阳，右为太阴。

操作：用拇指指端在穴位 上旋转揉运，称
运太阳
，向眼睛方向为补，向耳后方向
为泻；以两手拇指指腹自两太阳 穴向耳后方向推，称推太阳。

作用：解表、止头痛，醒神，明目。

主治：感冒，发热，恶寒，头痛，目赤痛。

次数：
24-50
次

临床：
此法能补能泻。外感头痛属实 者，
当用泻法；内伤头痛属虚者，
当用补法。
推太阳属于平补平泻，多用于一般头痛、 无汗，常与开天门、推坎宫等合用。

4
、

山根


1
位置：印堂之下，两眼之中间。

操作：以拇指甲掐之，称
掐山根
。

作用：退热定惊，开关通窍，醒目安神。

主治：惊风、抽搐，目赤痛。

次数：
3-5
次。

临床：治惊风、昏迷、抽搐，常与掐人中、掐十 王等合用。如见山根穴有青筋暴
露，是有惊风或内寒的现象。
（称望山根）

5
、

囟门

位置：前发际正中直上，当百会前凹陷中。

操作：用拇指指腹轻轻揉之，称
揉囟门
；先用两拇指指腹自前发际向上轮换推至
囟门（囟门未合时，仅推至边缘）
，再 自囟门向两边分推，称推囟门。

作用：镇静，醒神，通窍。

主治：惊风，头痛，抽搐，鼻塞，丑血。

次数：
50-100
次

临床：治惊风，常与掐精宁、
威灵 等合用；治鼻丑、
鼻塞，多与黄蜂入洞等合用。
小儿
18
个月内囟门未合，手 法宜轻柔，不可用力按压。

6
、

耳后高骨

位置：耳后高骨微下凹险中。

操作：以中指按于穴位上揉运之，称
运耳后高骨
。

作用：解表发汗，镇惊除烦。

主治：伤风感冒，惊风抽搐，烦躁不安。

次数：
24-50
次

临床：
运耳后高骨、开天门、推坎宫 、运太阳合用称之为“四大手法”
，专治感
冒、头痛、头眩、目赤痛。若用于惊风，烦躁，多与 清肝经，清心经，掐揉五指节等
合用。








2


躯干部穴位

1
、

乳旁

位置：乳头旁
2
分。

操作：用中指或食指揉之，称
揉乳旁
。

作用：理气，化痰、止咳。

主治：胸闷，呕吐，咳嗽，痰鸣。

次数：
100-300
次。

临床：此穴常与揉乳根同时操作，能加 强理气化痰止咳的作用。操作时以中指和
食指，同时按于两穴上揉之。本穴配推揉

中，揉肺俞、中府、云门对由于痰涎

塞
而致的肺不胀有效。

2
、

腹——治疗消化系统疾病之要穴。保健推拿穴。

位置：腹部。

操作：用掌心或四指在腹部做顺时针方向（或逆时针方向）抚摩，称
摩腹
。

作用：健脾和胃，理气消食。

主治：腹胀，腹痛，呕吐，泄泻，便秘，消化不良。

次数：
500-1000
次。

临床：摩腹常与揉脐、捏脊、按揉足三里等穴合用，治疗小儿 疳积、厌食。与揉
中脘或推中脘合用，对食积、呕吐有较好的疗效。

3
、

腹阴阳——善治乳食停滞，胃气上逆所引起之恶心、呕吐、腹胀等症。

位置：自中脘穴斜向两胁下软肉处，呈一直线。

操作：
用两手食、
中、
环和小指指腹，或拇指指腹，自中脘同时斜下向两旁分推，
称
分腹阴阳
， 或称
分推腹阴阳
。

作用：消食化滞，降逆止呕。

主治：乳食停滞，呕吐，腹胀，消化不良。

次数：
100-300
次。

临床：常与运八卦、推脾经、按揉足三里等合用，对脾虚泄泻者慎用。主调理脾
胃。

4
、

脐

位置：肚脐正中。


3
操作：以掌心或中指端在脐中揉之，称
揉脐
，顺时针方向揉为泻，逆时针 方向揉
为补，顺逆揉之为平补平泻。以拇指、食指捏挤肚脐周围，至轻度充血为止，称
捏挤肚脐
。

作用：温阳散寒，补益气血，健脾和胃，消食导滞。

主治：泄泻，呕吐，腹胀，腹痛，消化不良，便结，肠鸣。

次数：

揉脐
100-500
次；捏挤肚脐数次。

临床：补能温阳补虚，泻 能消积泻下，平补平泻能和之。多用于先天不足，后天
失调或寒湿凝聚、乳食停滞等症。
“龟尾、七节、摩腹、揉脐
”
，治疗腹泻效果较好。

5
、

丹田——多用于泌尿、生殖系统疾病。

位置：小腹部。

操作：用拇指指腹，或四指，或揉或摩，称
揉丹田
或
摩丹田
，逆时针为补，顺时
针为泻；以拇指或掌心自脐向下直推，称
推丹田
；以拇指指腹或掌按丹田部，呼气时
轻压慢按，吸气时略随腹壁而起，称
按丹田
。

作用：培肾固本，温阳散寒，分别清浊。

主治：小腹胀痛，疝气，遗尿，小便短赤，小便闭。

次数：

揉、 推各为
100-300
次；摩
3-5
分钟；按
1-3
分钟。

临床：治遗尿常配补肾经、揉二马；治尿闭、便赤，多配推箕门等。

6
、

肚角——止腹痛（各种腹痛均可）的要穴。

位置：脐旁、腹部两侧的肚筋。

操作：用拇、食、中三指，自深处拿住肚筋弹之，称
拿肚角
。

作用：止腹痛，除腹胀。

主治：腹痛，腹胀，泻痢。

次数：
1-3
次（不可多拿）
。

临床：尤其对寒湿腹痛和食积腹痛，效果更佳，若配揉一窝风，能加强止痛的效
果。

7
、

天柱骨——主治恶心呕吐。

位置：项后，枕骨下，后发际正中至大椎穴成一直线。

操作：用食指或中指，自上而下直推，称
推天柱骨
。

作用：降逆止呕，祛风散寒。

主治：呕吐，恶心，项强，咽痛。

次数：
200-800
次


4
临床：独穴推 拿次数须多达
1000
次左右；或用玉环、酒盅边蘸姜汁或凉水，自
上而下刮，其效亦 佳。若用于风寒感冒、颈项强痛，多与掐揉风池配用。

8
、

七节骨

位置：从尾骨端至第
4
腰椎成一直线。

操作：用食、中指指腹，自尾骨端直上推至第
4
腰椎，称
推上七节骨
；用食、 中
指指腹，自第
4
腰椎直下推至尾骨端，称
推下七节骨
。

作用：温阳止泻，泻热通便。

主治：泄泻，便秘，痢疾，腹胀满。

次数：
50-500
次。

临床：向上推之为补，能温阳止泻，多用 于虚寒腹泻、久痢等症。本法与揉百会
合用，上下配穴，一升一补，治气虚下陷之脱肛、遗尿，最为适宜 ；向下推之为泻，
能泻热通便，治肠热便秘，痢疾等症。

9
、

龟尾

位置：尾椎骨端。

操作：用食指或中指端按揉之，称
揉龟尾
。

作用：止泻，通便。

主治：泄泻，便秘，脱肛，痢疾，遗尿。

次数：
100-300
次。

临床：穴性平和，能止泻，亦能通便， 常与揉脐、推上七节骨等配用，治腹泻、
痢疾效果较佳；与摩腹、推下七节骨等配用，治便秘。

10
、脊——小儿保健。

位置：从大椎直下到尾骨端成一直线。

操作：先在背部由上而下轻轻按摩至腰骶部
3
遍，使肌肉放松，气血流畅。再用
捏脊法自龟尾向上捏至大椎，称
捏脊
；用食、中指指腹从大椎向下直推至龟尾，称
推
脊
。

作用：
（顺经捏脊）和阴阳，补气血，培元气，健脾胃，增强 体质，
（逆经退脊）
清热退烧。

主治：疳积，伤食，腹泻，便秘，腹痛，恶 心，呕土，遗尿，脱肛、夜啼、发热，
惊风。

次数：捏
3-5
遍，推
100-300
次。

临床 ：治疗先、后天不足的一些慢性疾病，
常与补脾经、补肾经、
推三关、
揉脐、

5
摩腹、按揉足三里等配合应用；清热多与清天河水、退六腑、揉涌泉等合用。


上肢部穴位

1
、

脾经

位置：脾经亦称脾土。拇指桡侧自指尖至指根处。

操作：微屈拇指，自指尖推向指根 为补，称
补脾经
；拇指伸直，自指根推向指尖
为清，
称
清脾经
；
拇指伸直，
从指尖到指根来回推为平补平泻，
称
清补脾经
。补脾经、
清脾经与清补脾经统称
推脾经
。

作用：
（补 脾经）健脾胃，补气血，
（清脾经）清湿热，
（清补脾经）消食滞，化
痰涎。

主治：食欲不振，精神萎靡，伤食，呕吐，腹泻，便秘，痢疾，咳嗽，黄疸。

次数：
100-500
次。

临床：
（补脾经）脾胃虚弱 、气血不足而引起的食欲不振，营养不良等症，常与
推三关、捏脊、运八卦、推大肠等法合用。
（清脾经）湿热熏蒸，皮肤发黄，恶心呕
吐，腹泻下痢等症，多与清天河水、揉小天心、推箕门、推小肠 等法合用。
（清补脾
经）饮食停滞、脾胃不和所引起的胃脘痞满、吞酸恶食、腹泻、呕吐等症， 常与运八
卦、揉板门、分腹阴阳等法合用。

若湿热留恋，久而不退，或外感发热兼湿 者，可单用清补脾经，推
20-30
分钟，
至微汗出，效果较好。

小而脾胃虚弱，不宜攻伐太甚，在一般情况下，脾经穴多用补法，体壮实，邪甚
者方可用清法。

2
、

肝经

位置：肝经亦称肝木。食指末节罗纹面。

操作：自食指掌面末节指纹起推向指尖为清 ，称
清肝经
，亦称平肝；反之为补，
称
补肝经
。清肝经和补肝经统称
推肝经
。

作用：平肝泻火，解郁除烦，养阴镇肝，和气生血。

主治：惊风，目赤，烦躁不安，五心烦热，口苦咽干，头晕头痛。

次数：
100-500
次。

临床：
清肝经常与清心经、< br>掐揉小天心、
补肾经、
退六腑等合用，可以治疗惊风，
抽搐，五心烦热等症。< br>
肝经穴亦清不宜补，故临床多用清肝经，若肝虚应补时，则补后加清，或以补肾

6
经代之，为滋肾养肝法，以防因补而动肝火。

3
、

心经

位置：心经亦称心火。中指末节罗纹面。

操作：自中指掌面 末节指纹起推向指尖为清、称
清心经
；反之为补，称
补心经
。
清心经 和补心经统称为
推心经
。

作用：清心火，补气血，养心安神。

主治：五心烦热，口舌生疮，小便赤涩，惊惕不安，心血不足，高热神昏。

次数：
100-500
次。

临床：心经穴宜清不宜补，故补心经不宜久用，需补时，可补后加清，以防动心
火。

4
、

肺经

位置：肺经亦称肺金。无名指末节罗纹面。

操作：
自无名指掌面末节指纹起 推向指尖为清、
称
清肺经
；
反之为补，
称
补肺经
。
清肺经和补肺经统称为
推肺经
。

作用：补益肺气，清肝泄热，止咳化痰。

主治：感冒，发热，咳嗽，气喘，胸闷，虚汗，脱肛。

次数：
100-500
次。

临床：

5
、

肾经

位置：肾经亦称肾水。小指末节罗纹面。

操作：自掌根推至小指尖为补，称
补肾经
；反之为清，称
清肾经
。补肾经和清肾
经统称
推肾经
。

作用：滋肾壮阳，温补下元，清热利尿。

主治：先天不足，久病体虚、五更泄泻，遗尿，咳嗽喘息，小便赤涩不利。

次数：
100-500
次。

临床：临床上本穴一般不用清法，常以清小肠代之。

推脾经、推肝经、推心经、推肺经、推肾经，统称推五经，专治五脏病变。

6
、

大肠

位置：食指桡侧缘，由指尖向虎口成一直线。

操作：用右手拇指桡侧面，自指尖直推 至虎口为补，称
补大肠
；反之为清，称
清
大肠
；来回推为清补，称< br>清补大肠
。补大肠、清大肠与清补大肠统称
推大肠
。


7
作用：固涩止泻，清利大肠湿热。

主治：泄泻，痢疾，脱肛，腹痛，便秘，肛门红肿。

次数：
100-500
次。

临床：

7
、

小肠

位置：在小指尺侧边缘，自指尖到指根。

操作：自小指尖到指根直推为补，称
补小肠
；反之为清，称
清小肠
。补小肠和清
小肠统称
推小肠
。

作用：清热利尿，分别清浊。

主治：小便赤涩，水泻，尿闭，口舌糜烂。

次数：
100-500
次。

临床：

8
、

十王

位置：在两手十指指尖。

操作：以拇指指甲依次掐之，称
掐十王
。

作用：清热，醒神，开窍。

主治：高热，神昏，惊风，抽搐。

次数：
3-5
次。

临床：掐十王主要用于急救，多与掐人中、掐老 龙、掐中冲等法合用。但操作时
不能太靠近指甲根部掐，以免指甲与肉分离，造成感染。

9
、

四横纹——善和气血、消食积，治体虚消化不良。

位置：手掌面，食、中、环、小四指第
1
指间关节横纹处。

操作： 以拇指指甲依次掐之并揉，称
掐四横纹
。以拇指侧自食指横纹推向小指横
纹，称
推四横纹
。

作用：消肿散结，调和气血，退热除烦。

主治：疳积，腹痛，腹胀，消化不良，气血不和，喘咳，口唇破裂。

次数：掐
3-5
次；推
100-500
次。

临床 ：
本穴在临床上常用毫针或三棱针点刺，
并配以捏脊法，
用于治疗营养不良、
疳积、泄泻等症，效果较好。

10
、小横纹——善清脾胃之热，调中消胀，治气结、痰结而致腹胀。

位置：掌面食、中、环、小指指掌关节横纹处。


8