卡托普利缓释片-
一、单选题(每题
1
分)
1
、关于骨盆的分界,以下说法哪种正确?
D
A
、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘,骼耻线及岬下缘的联线。
B
、假骨盆的前壁是耻骨上缘,两侧是骼骨,其后是第
5
腰椎。
C
、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。
D
、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。
以耻骨联合上缘、
髂耻 缘及骶岬上缘的连线为界,
将骨盆分为假骨盆和真骨盆两
部分
2
、关于月经,下述哪项是正确的?
D
A
、月经周期的长短主要与卵泡期有关。
B
、月经血可凝固
,
多伴有小血块。
C
、月经来潮表示有排卵。
D
、月经时子宫内膜从基底层剥落。
3
、关于蜕膜何项是正确的?
A
A.
受精卵着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变
B.
与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜
C.
覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜
D.
除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜
4
、胎盘由以下哪项组织合成?
D
A
、平滑絨毛
+
包蜕膜
+
羊膜
B
、
平滑絨毛
+
底蜕膜
+
真蜕膜
C
、叶状絨毛膜
+
包蜕膜
+
真蜕膜
D
、叶状絨毛膜
+
底蜕膜
+
羊膜
5
、妊娠期母体循环系统变化,下列哪项正确?
B
A
、血容量于孕
16
周开始增加,至孕
32-34
周过高峰。
B
、血容量于
6-8
周开始增加,至孕
32-34周达高峰
。
C
、血容量于孕
6-8
周开始增加 ,至孕
36
周达高峰。
D
、血容量于孕
16
周 开始增加,至孕
36
周达高峰。
6
、正常妊娠的生理改变有:
C
A
、肾上腺皮质激素降低
B
、醛固酮降低
C
、血浆蛋白降低
D
、皮质醇降低
7
、关于胎动,下述哪项不正确?
A
A
、妊娠晚期胎动增多
。
B
、
缺氧早期胎动频繁。
C
、自觉胎动一般每小时至少
3-5
次。
D
、开始自觉胎动在妊娠
18-20
周,经产妇比初产妇早。
8
、关于正常分娩哪项正确?
C
A
、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。
B
、枕额径进入骨盆最小平面。
C
、胎头在进入出口平面前开始仰伸。
D
、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。
9
、胎头的最大经线是:
C
A
、枕下前囟径
B
、枕额径
C
、枕颏径
D
、双顶径
10
、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的?
B
A
、潜伏期约
8
小时。
B
、加速期约
5
小时。
C
、减速期约
0.5
小时。
D
、第二程约
1
-
2
小时。
11< br>、患者
22
岁,以往月经正常,停经
4
月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。
后做妇科检查
(肛查)
:
子宫大小不清,
和肿物 相连,
有一
15cm
×
16cm
×
14cm
大的肿 物,
囊性感,
尚可活动。
附件
(—)
,
需选用哪种辅助检查 诊断:
A
A
、
B
超检查
B
、腹部
X
片
C
、开腹探查手术
D
、尿妊免试验
12
、子痫患者最主要的死亡原因是?
D
A
、胎盘早剥
B
、脑溢血
C
、肾功能衰竭
D
、循环衰竭
13
、妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?
D
A
、心功能Ⅰ、Ⅱ级者
B
、风心病心功能良好者
C
、无明显心脏扩大者
D
、轻微活动后有胸闷气者
14
、女性,
3 0
岁,停经
35
周,血压高伴尿蛋白(++)
3
天,入院
查 体血压
140/90mmHg
,
下肢水肿
(++)
,
心肺< br>(—)
,
宫高
31cm
,
头位,头浅定,
FHR14 4
次
/
分,急查尿蛋白(+)
。下列治疗方案应
除外
:
C
A
、急查肝肾功能
B
、胎心监护
C
、首选解痉治疗
D
、
.
立即终止妊娠
15
、月经期是
36
天,排卵发生时间大约在月经周期的
B
A
、第
9
天
B
、第
14
天
C
、第
16
天
D
、第
22
天
16
、关于会阴阴道裂伤,不正确的是?
D
A
、常见于初产妇
B
、多发生于阴体部正中线
C
、分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合
D
、按裂伤部位,可分为Ⅱ度
17
、羊水拴塞出现早期
DIC
,最先选用下述那种措施?
A
A
、肝素
B
、输新鲜血
C
、输纤维蛋白原
D
、止血药
18
、正常产褥的临床表现,哪项是错误的?
D
A
、体温在产后
24
小时可略升高,不超过
38.0C
B
、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢
C
、生理性贫血于产后
2
~
3
周可恢复
D
、血沉在妊娠期加快,产后
1
周可恢复
19
、产褥感染中最常见的为:
C
A
、急性输卵管炎
B
、急性盆腔结缔组织炎
C
、急性子宫内膜炎
D
、急性盆腔腹膜炎
20
哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的?
C
A
、宫内感染
B
、羊水栓塞
C
、生殖道瘘
D
、胎盘残留
21
、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的
B
A
、
大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一
B
、
中骨盆平面是骨盆最小平面
C
、
出口平面是真假骨盆交界平面
D
、
小骨盆与产道无直接关系
22
、
妊娠期
-
代谢变化,下列哪项是错误的(
A
)
A
、
蛋白质代谢呈负氮平衡
B
、
血脂升高
C
、
在妊娠后半期,铁的需要量增加
D
、
孕后半期钙和磷的需要量增加
23
、
监护胎儿最安全简便的方法是(
C
)
A
、
电子胎儿监护仪
B
、
羊膜镜检查
C
、
胎动计数
D
、
尿雌三醇测定
24
、
下列哪项
不是
孕期常见的症状(
C
)
A
、
仰卧位低血压综合征
B
、
外阴及下肢静脉曲张
C
、
四肢肌肉痉挛
D
、
骨盆关节韧带松弛
25
、
下列哪项不是常染色体异常所致的疾病(
A
)
A
、
脱纳氏综合征
先天性染色体异常所致先天性卵巢发育不全的疾病
B
、
18
三体综合征
C
、
先天愚型
21-
三体综合征
D
、
13
三体综合征
26
、
产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的(
B
)
A
、
至产后
8
周子宫内膜全部修复完毕
6
周
B
、
子宫体重由足月时
1000
克降至产后
6< br>周时
50
克
C
、
产后
7
天子宫下降至骨盆腔内
10
天
D
、
阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平
不能
27
、
关于前置胎盘下列哪项是错误的(
D
)
A
、
无痛性反复阴道流血
B
、
子宫常呈强直性收缩
C
、
常在睡眠中出血
D
、
全身反应与失血相符
28
、
有关妊娠的期限,下述哪项是错误的(
D
)
A
、
孕期限
12
~
<28
周者为晚期流产
B
、
妊娠≥
42
周为过期妊娠
C
、
妊娠
28
周~
<37
周中断者称为早产
D
、
孕
24
周后临产前胎儿死于宫内者为死胎
妊娠
20
周后
29
、
妊娠合并心脏病下述哪项是正确的(
D
)
A
、
急性心衰时禁用利尿剂
B
、
以先天性心脏病为多见
C
、
预防产后出血可肌注麦角
D
、
预后取决于心脏功能
10
、
下述哪项不属于分娩期并发症(
A
)
A
、
死胎
B
、
羊水栓塞
C
、
产后出血
D
、
子宫破裂
11
、
产力异常在临产上的表现最多见的是(
C
)
A
、
第二产程均小于
2
小时
B
、
总产程不会超过
30
小时
C
、
宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩
D
、
产力异常应以剖宫产结束分娩
12
、
下列哪项不是剖宫产的适应症(
C
)
A
、
头盆不称
B
、
胎儿窘迫
C
、
预产期已到,先露尚未入盆
D
、
产前大出血
13
、
下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现(
A
)
A
、
产后
10
天子宫已进入盆腔
B
、
子宫较大,较软
C
、
恶露量多,色鲜红
D
、
自觉腰酸,下坠感
14
、对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是
(
C
)
A
、宫腔内压力低于子宫下段
B
、出现胎儿宫内窘迫
C
、需与假临产鉴别,给予派替啶
100mg
肌肉注射,宫缩停止者为假
临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力
D
、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动
15
、关于产程曲线异常的描述,下列错误的是
(
A
) A.
、从临产规律宫缩开始至宫口扩张
3cm
,初产妇超过
18
小时称潜
伏期延长
16
小时
B.
、从宫口扩 张
3cm
开始至宫口开全
,
初产妇超过
8
小时称活跃期延< br>长
C.
、第二产程初产妇超过
2
小时、经产妇超过
1
小时尚未分娩,称第
二产程延长
D.
、活跃期晚期至宫口开 全,胎头下降速度每小时少于
1cm
,称胎头
下降延缓
16
、
28
岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不
安、
呛咳、
呼吸困难、
紫绀,
10
分钟后死亡。
本例最可能的诊 断是
(
C
)
A
、低纤维蛋白原血症
B
、重度妊高征
(
子痫
)
C
、羊水栓塞
D
、重型胎盘早剥
17
、产后血容量恢复至未孕状态的时间为
(
D
)
A
、
4
周
B
、
2
周
C
、
3~4
周
D
、
2~3
周
18
、
初 产妇,
产后第二天开始发热,
体温床
38
度左右,
已持续
2
天。
子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿
胀有硬结。发 热原因可能为
(
B
)
A
、乳腺炎
B
、泌乳热
C
、上呼吸道感染
D
、产褥感染
19
、妊娠
35
周,少量阴道流血
1
天入院,无腹痛。查体示:宫底剑
突 下四横指,
LSA
臀浮,胎心
150
次
/
分,骨盆正常,阴 道无活动性出
血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是
(
E
)
A
、人工破膜
B
、
立即行剖宫产
C
、催产素滴注引产
D
、臀位牵引术
E
、期待疗法
1
.我国现阶段所采用的围产期的规定指
A
A
.
围产期
I
:从妊娠满
28
周至产后
1
周
B
.
围产期
II
:从妊娠满
20
周至产后
4
周
C
.围产期
III
:从妊娠满
28
周至产后
4周
D
.
围产期
IV
:从胚胎形成至产后
1
周
E
.
围产期
V
:从胚胎形成至产后
4
周
2
.妊娠检查的时间应从什么时候开始
D
A
.
妊娠
5
周
B
.妊娠
8
周
C
.妊娠
D
.
确诊早孕时
E
.
妊娠
16
周
3
.正常分娩时最主要的产力是
A
A.
子宫收缩力
B.
肛提肌收缩力
C.
腹肌收缩力
D.
膈肌收缩力
E.
骨骼肌收缩力
12
周
4.
正常分娩时
,
胎头以哪条径线通过产道?
A
A.
枕下前囟径
B.
枕额径
C.
枕颏径
D.
双顶径
E.
前后径
5.
临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志?
D
A.
骶岬
B.
骶骨
C.
坐骨结节
D.
坐骨棘
E.
坐骨切迹
6
.产褥期一般为
C
A
.
4
周
B
.
5
周
C
.
6
周
D
.
7
周
E
.
8
周
7
.下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现
C
A
.
产后
4
天宫颈内口关闭
产后< br>1
周或
10
日左右,宫颈外口与内口基本恢复至未孕状态
B
.
胎盘附着部位全部修复需至产后
4
周
产后
3
周除胎盘附着部位外的内膜修复,产后
6
周胎盘附 着处全部修复
C
.
产后
1
周在耻骨联合上方仍可扪及宫底
产后
10
子宫降至盆腔内
D
.
子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小
数目未减少
E
.
胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落
产后宫缩使胎盘附着面缩小,创面表层坏死脱落
8
.关于产褥期生殖系统的变化错误的是
D
A
.子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外
B
.非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变,逐渐吸收
C
.产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部
D
.阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度
E
.产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态
9
.妊高征的基本病理生理变化为
A
A.
全身小动脉痉挛
B.
过度水、钠潴留
C.
血液浓缩
D.
凝血功能障碍,慢性
DIC
E.
血管紧张素Ⅱ敏感性增高
10
.引起子痫抽搐的主要原因是
B
A.
血内尿素氮、尿酸、肌酐升高
B.
脑小动脉痉挛,脑水肿
C.
颅内出血
D.
内毒素
E.
代谢性酸中毒
11
.前置胎盘的病因与下列哪项无关?
C
A.
子宫内膜炎
B.
双胎妊娠
C.
妊高征
D.
受精卵滋养层发育迟缓
E.
副胎盘和多产妇
12
.疑为前置胎盘,下列哪项检查方法不当?
B
A.
内窥镜检查
B.
阴道穹隆指诊
C. B
型超声检查
D.
肛门指诊
E.
以上都不是
13
.胎盘功能检查方法不包括
C
A
.尿雌三醇测定
B
.尿雌激素与肌酐的比值
(E
/
C)
C
.羊水脂肪细胞出现率
D
.血清胎盘泌乳素值
E
.催产素激惹试验
14
.提示胎儿窘迫的检查结果是
D
A
.胎动时伴胎心加速
B
.胎儿头皮血
pH
值为
7.30
C
.胎动
15
次/
12
小时
D
.胎心率
90
次/分
E
.胎心监护出现
FHR
早期减速
15
.第二产程心脏负担最重不是由于
A.
血容量增加
B.
心输出量增多,平均动脉压升高
C.
周围阻力增大
D.
肺循环压力升高
E.
腹压加大,内脏血液涌入心脏
A
16
.妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是
C
A.
心脏病的类型
B.
心脏病的部位
C.
心功能分级
D.
病情的严重程度
E.
既往有无生育史
17
.关于人工破膜的描述,下列错误的是
C
A.
宫口扩张
3cm
或
3cm
以上可行人工破膜
B.
破膜时必须检查有无脐带先露
C.
破膜应在宫缩期进行
宫缩间歇期
D.
破膜后术者手 指应停留在阴道内,经过
1
~
2
次宫缩,待胎头入盆
后,再将手指取 出
E.
无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜
18
.关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是
A
A.
耻骨弓小于
900
,坐骨结节间径小于
8cm
B.
耻骨弓大于
900
,坐骨结节间径小于
8cm
C.
耻骨弓大于
900
,坐骨结节间径大于
8cm
D.
耻骨弓小于
900
,坐骨结节间径大于
8cm
E.
耻骨弓小于
900
,坐骨结节间径小于
6cm
19
.临床上病理缩复环,下列哪种情况多见?
C
A.
胎儿畸形
B.
子宫收缩乏力
C.
头盆不称
D.
软产道异常
E.
臀位
20
.关于子宫破裂,下列哪项是正确的?
B
A.
子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破
B.
病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
C.
阴道分娩时易发生下段破裂
D.
子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿
E.
有血尿即可诊断子宫破裂
1
.出口后矢状径的描述正确的是
A
A
.
出口横径稍短与出口后矢状径之和
>15cm
,正常 大小胎儿可经阴
分娩
B
.
后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度
坐骨结节间径
C
.
测得出口后矢状径为
8 cm
,不能弥补出口横径稍短
正常值为
8-9cm
,
出 口横径与出口后矢状径之和>
15cm
,
一般足月胎儿可以娩出
D
.
出口后状径值与出口横径和≥
13.5cm
,
表明骨湓出口狭窄不明显
E
.
出口后状径值通过骨盆内测量测得
骨盆外测量
2
.于孕期阴道检查,错误的是
D
A
.
妊娠早期初诊时应行双合诊检查
B
.
妊娠
24
周后首诊检查应测量双角径
C
.
过早测量阴道较紧
D
.于妊娠最后一个月进行骨盆内测量
E
.临产后应尽量避免阴道检查
3
.测量第
5
腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是
C
A
.
髂嵴间径
B
.
出口后矢状径
C
.
骶耻外径
D
.
髂棘间径
E
.
对角径
4
.胎头衔接是指胎头
D
A.
枕骨进入骨盆入口
B.
顶骨进入骨盆入口
C.
双顶径到达坐骨棘水平
D.
双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平
E.
双顶径到达坐骨结节水平
5
.产后血液的变化正确的是
C
A
.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B
.纤维蛋白原、凝血酶于产后
1~2
周恢复正常
C
.红细胞沉降率于心
3~4
周内降至正常
D
.
随子宫缩复大量血液涌入体循环,
血容量于产后
24
小时内增加至
最大
E
.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
6
.下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点
B
A
.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需
2
周恢复
B
.产后
2
周内尿量增加
最初数日
C
.产褥期容易便秘
D
.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能
E
.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂
7
.关于泌乳热的特点错误的是
E
A
.泌乳热多见于产后
3~4
天
B
.泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C
.泌乳热可以高达
39
度
D
.泌乳热不属病态
E
.泌乳热一般持续
24
小时左右开始下降
8
.导致慢性胎儿窘迫的原因是
E
A
.脐带受压
B
.胎盘早剥
C
.孕妇休克
D
.胎盘功能不全
E
.宫缩过强或持续时间过长
9
.胎膜早破的确诊方法有
A
A
.阴道检查
阴道窥器检查
B
.肛门检查
C
.阴道液
pH
值不变
阴道液
pH
≥
6.5
提示胎膜早破可能性大
D
.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
取阴道液
E
.
B
型超声观察羊水池深度
羊膜镜检查,看不到前羊膜囊,可直视胎儿
先露部即可诊断
10
.下列引起胎膜早破的常见原因排除
D
A
.机械性刺激
B
.胎方位异常
C
.绒毛膜羊膜炎
D
.胎儿窘迫
E
.羊水过多
11
.新生儿出生后的首要处理:
A
A.
清理呼吸道
B.
刺激呼吸
C.
断脐
D.
处理脐带
E.
无呼吸注射中枢兴奋剂
12
.关于肩先露的描述,下列错误的是
E
A.
容易发生宫缩乏力、胎膜早破
B.
胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
C.
形成病理缩复环
D.
胎心在脐周两侧最清楚
E.
子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
13.
孕足月 ,初产妇,
24
岁第二产程
2
小时半,胎盘娩出后,有间歇
性阴道流 血并有血块排出,量超
500mL
,查:子宫轮廓不清,首先应
考虑为
E
A
.阴道静脉破裂
B
.凝血机制障碍
C.
胎盘残留
D
.宫颈裂伤
E.
子宫收缩乏力
14
.
妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
C
A
.肾小管重吸收增加
B.
血中尿酸增加
C.
全身小动脉痉挛
D
.谷丙转氨酶增高
E.
低血容量
15.
关于正常骨产道,下列哪项是正确的?
E
A.
骨盆入口前后径比横径大
骨盆入口前后径
11cm
横径
13cm
B.
中骨盆平面横径比前后径大
中骨盆前后径
11.5cm
横径
10cm
C.
骨盆入口平面是骨盆最窄平面
中骨盆平面
D.
中骨盆平面是骨盆最宽平面
最小平面
E.
直立时,骨盆入口平面与地平面呈
60
度角
16.
分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是
B
A.
子宫肌收缩力
B.
肛提肌收缩力
C.
膈肌收缩力
D.
腹肌收缩力
E.
骨骼肌收缩力
17.
妊娠
40
周
,
规律性腹痛
20
小时,破膜
6
小时,宫底剑下
1
指,母
体腹部右下方触及园而硬的胎头,
胎心位于脐耻之间,
手脱出于阴道
外 口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是
C
A.
肩右前位
B.
肩右后位
C.
肩右横位
D.
肩左前位
E.
肩左后位
18. 35
岁,
G3P0
,
妊娠
37
周,
夜间醒后发现阴道流血多量,
无腹痛,
妊娠
20
周后反复出血
4
次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(
-
)
,无
宫缩,胎位
LSA:
臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音
140
次
/
分 ,耻
骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
A
A.
中央性前置胎盘
B.
部分性前置胎盘
C.
边缘性前置胎盘
D.
低置前置胎盘
E.
轻度胎盘早剥
19
.
足月 妊娠,
规律性腹痛
10
小时,
宫口开大
5CM
,
先 露部为头
S-2
,
大囱门位于
11
点,
小囱门位于
5
点,
下述胎位哪顶是最正确的?
D
A.
枕左前位
B
.枕左后位
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