周小波胎儿大脑中动脉研究

2021年2月13日发(作者：介入科)
中文摘要


彩色多普勒超声监测子痫前期患者胎儿大脑中动脉的价值

目的





目的：基于超声对脐动脉的血流动力学研究，监测妊娠期子痫前期患者
32
周
-34
周胎儿大脑中动脉
(MCA)
的
PI (
搏动指数
)
、
S/D
（收缩期与舒张期血流速度
比值）< br>、
RI
（血流阻力指数）
等血流动力学变化规律，并通过测量胎儿
BP D
（双
顶径）、
FL
（股骨长）、
AC
（腹围）、
HC
（头围）等数据估算体重，探讨其在
预测胎儿生长受限的价值，
结合胎儿的有关结 构生物学测量，
并且综合地评价
F
GR
，以便临床及时的进行干预和治疗。< br>

研究方法





2013

年

3
月－

2013
年
12
月，选取就诊于山西医科大学第一医院妇产科
门诊的孕妇

96

人，
年龄

25
岁
-
32
岁，
平均年龄
28
岁，
孕龄为
32
周
-34
周，
平均
33
周，其中正常孕妇
32
人， 无糖尿病等其他合并症孕妇，诊断轻度子痫
前期
32
人，
重度子痫前期
32
人，
采用
GE
E8
彩色多普勒超声检查仪
,经腹部超
声探头频率为
3.5-5
MHz
。

检测胎儿 大脑中动脉
(MCA)
血流参数：
收缩期与舒张期血流速度比值
(S/D)< br>、
血流阻力指数
(RI)
、搏动指数
(PI
），并测量胎儿< br>BPD
、

等数据估算体
重，结合胎儿有关结构生物学测量综合地评价< br>FGR
，以便临床及时进行干预和
治疗。


结果


1
、正常孕妇组胎儿体重及
MCA
平均水平：体重为
20 78.81kg
±
223.67kg
，

PI
1

山西医科大学硕（博）士学位论文

为
1.54
±
0.23
，

RI
为
0.80
±
0.06
，
S/D
为
3.23
±0.68
；轻度子痫前期孕妇组胎儿
体重及
MCA
的平均水平：体重为< br>1938.56kg
±
249.9kg
，

PI
为
1.34
±
0.19
，

RI为
0.71
±
0.06
，
S/D
为
2.98< br>±
0.93
；重度子痫前期孕妇组胎儿体重及
MCA
的平
均水 平
:
体重为
1548.81kg
±
244.11kg
，

PI
为
1.13
±
0.33
，

RI为
0.51
±
0.08
，
S/
D
为
2 .20
±
0.62
；

2
、正常孕妇组、轻度子痫前期孕妇 组和重度子痫前期孕妇组胎儿体重及
PI
、
RI

、
S/D
差别均有统计学意义。其中体重、
PI
、
RI
是正常组孕妇组胎儿最 高，重
度子痫前期组胎儿最低；
S/D
是正常孕妇组胎儿最高，
重度子痫前期 组胎儿最低。

3
、正常孕妇组、轻度子痫前期孕妇组和重度子痫前期孕妇组胎儿体重与
PI
、
R
I
、
S/D
均呈正相关。


三组间各指标的统计分析结果（
x
2
?
s
）


正常组

轻度子痫前期
1938.56
±
249.94
1.34
±
0.19
0.71
±
0.06
组

重度子痫前期
1548.81
±
244.11
1.13
±
0.33
0.51
±
0.08
组

F

P

体重

PI
RI
S/D
3.23
±
0.68
2.98
±
0.93
2078.81
±
223.67
1.54
±
0.23
0.80
±
0.06
2.20
±
0.62
25.53(
?
2
)
<0.001
39.86
<0.001

37.91(
?
2
)
76.02(
?
2
)
<0.001
<0.001



2