羧甲基纤维素钠滴眼液最新妊娠剧吐诊断及治疗标准流程

2021年2月13日发(作者：心室间隔缺损)
妊娠剧吐
（
2016
年版）


一、妊娠剧吐标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为妊娠剧 吐
（
ICD
：
O21.000/O21.001/O21.100
）

（二）诊断依据。

根据《妇产科学》
（高等医学院校统编教材，第八版，
人民卫生出版社）

1.
怀孕
5-10
周频繁恶心呕吐；

2.
体重下降较妊娠前＞
5%
；

3.
体液电解质失衡及新陈代谢紊乱。

（三）治疗方案的选择。

1.
禁食补液，根据呕吐情况每日补液量约
2000-3000ml
，
纠正电解质及酸解平衡紊乱；

2.
应用止吐剂；

3.
终止妊娠。

（四）标准住院日
4-7
天。

（五）进入路径标准。

1.
第一诊断必须符合
ICD
：早孕妊娠剧吐编码
？

2.
排除其他原因引起的呕吐；

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3.< br>当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特
殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施 时，可以进入
路径。

（六）入院后第
1
天。

1.
必需的检查项目：

（
1
）血常规、尿常规、电解质、肝肾功、血凝、甲状
腺功能；
< br>（
2
）血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、
梅毒等）
（孕期 未做者）
；



2.
根据患者病情可选择项目：动脉血气分析，心电图、
B
超等。

（七）药物选择与使用时机。

1.
入院当日开始每日补足生理需要量
+
丢失量，
包括糖盐
水、维生素
C
、多种维生素、氯化钾
；

2.
止吐剂首选维生素
B6
，一线药物效果欠佳时与患者沟通后酌情给予其他种类止吐剂及胃黏膜保护剂，如胃复安、
PPI
类药物；
3.
终止妊娠：住院期间出现持续黄疸、持续蛋白尿、体
温持续在
38.0
℃以上、
心率≥
120
次
/
分、
伴发
Werni cke
综合
征时及时终止妊娠。

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