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荨麻疹的治疗妇产科护理学题库(更新)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-13 10:36

打瘦脸针效果-腺病毒

2021年2月13日发(作者:垫下巴费用)
第四单元

妇产科护理学


第一章

女性生殖系统解剖与生理


一、
A1

A2
型题

1.
有关前庭大腺的描述,下列何项错误

A.
如黄豆大小
B.
位于大阴唇后部,阴道口两侧
C.
属于女性性腺

D.
可形成脓肿或囊肿
E.
腺管细而长

2.
有关阴道的描述,错误的是

A.
损伤后易形成血肿
B.
受激素的影响有周期性变化
C.
阴道黏膜有腺体

D.
阴道后穹隆较深
E.
阴道上宽下窄

3.
有关阴道的特征说法正确的是

A.
阴道前壁比后壁长
B.
阴道粘膜腺体分泌酸性粘液

C.
阴道粘膜表面由复层磷状上皮覆盖

D.
阴道粘膜有许多纵行皱襞
E.
阴道上窄下宽

4.
下列哪项不是内生殖器的邻近器官

A.
直肠
B.
膀胱
C.
结肠
D.
尿道
E.
阑尾

5.
有关子宫的解剖描述,错误的是

A.
子宫腔容积为
10ml B.
非孕期子宫峡部长约
1cm C.
呈前倾前屈位

D.
子宫位于盆腔中央
E.
子宫颈的内腔称子宫颈管

6.
关于子宫的解剖,下列哪项正确

A.
位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.
非孕期子宫峡部长
7cm
C.
子宫腔呈下宽上窄的三角形
D.
成年女子宫颈:宫体为
1

2
E.
子宫形如扁梨形,宫腔容积为
3ml
7.
关于子宫的组织结构,下列正确的是

A.
中层较薄称子宫肌层
B.
外层为浆膜层,其上有腹膜覆盖
C.
内层最厚称
子宫内膜

D.
浆膜层在子宫与直肠之间形成直肠子宫陷凹

E.
子宫内膜分为基底层和功能层,有周期性变化

8
.防止子宫脱垂的主要韧带是

A.
圆韧带
B.
阔韧带
C.
主韧带
D.
宫骶韧带
E.
卵巢悬韧带

9.
骨盆的组成

A.
骶骨、尾骨及髋骨
B.
骶骨、尾骨及坐骨
C.
髂骨、骶骨及坐骨

D.
髂骨、坐骨及耻骨
E.
尾骨、骶骨及髂骨

10.
关于骨盆的描述,错误的是

A.
入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离

B.
入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离

C.
中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离
D.
出口平面横径是指两坐骨结节内
缘的距离

E.
后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离

11.
患 者,女,
G1P1
,剖宫产后
42
天,今日回医院产后复查,妇科检查见宫颈 外口
形状为

A.
圆形
B.
椭圆形
C.
横裂形
D.
纵裂形
E.
不规则形
< br>12.
患者,女,
30
岁,
G
2
P
1
,本次意外妊娠
60
天行吸宫术,术中不慎损伤阴道后壁,
最可能伤及的临近器官是

A.
直肠
B.
尿道
C.
膀胱
D.
阑尾
E.
输尿管

13.
患者,女,
48
岁,一年前出现月经紊乱,近两个月不时出现面部潮红、心慌、
易激惹,该患者目前处于女性一生中的

A.
青春期
B.
生育期
C.
性成熟期
D.
围绝经期
E.
老年期

14.
患者,女,产后
8
个月,体健,决定为 小孩断奶,现需退奶,可给予


1
A.
雌激素
B.
孕激素
C.
雄激素
D.
促卵泡素
E.
黄体生成素

15.
患者,
26
岁,已婚,平时月经规律,子宫内膜病理学检查见:内膜厚
4mm
,腺体
多,间质致密,间质内小动脉增生延长呈螺旋状。目前子宫内膜属于

A.
月经期
B.
增生期
C.
分泌早期
D.
分泌期
E.
月经前期

16.
有关月经期的卫生保健,错误的是

A
应保持外阴清洁
B.
每日阴道冲洗
1

C.
经期可照常工作

D.
避免寒冷刺激
E.
使用消毒合格的卫生巾

17.
关于正常卵巢周期变化的表述,哪项是错误的

A.
人类卵巢中卵泡的发育始于青春期

B.
卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵

C.
排卵后
7

8
日黄体体积和功能达到高峰

D.
排卵前卵泡液中前列腺素显著增加,排卵时达高峰

E.
若卵子未受精,黄体在排卵后
9

10
日开始萎缩
< br>18.
患者女性,
28
岁,平素月经规则,月经周期为
36
天 ,其排卵时间大约在月经周
期的

A.

10

B.

14

C.

18

D.

22

E.

28


19.
易受孕期是指

A.
月经期
B.
月经干净后
1

2

C.
排卵前后
4

5


D.
排卵后
7

8

E.
月经前
1

2


20.
关于黄体的描述,哪项正确

A.
黄体的寿命为
9

10

B.
黄体的寿命为
10

12

C.
黄体的寿命为
12

16


D.
黄体的寿命为
16

20

E.
黄体的寿命为
20

24


21.
女,
27
岁,月经周期规律,月经史为
4/28

30
日 ,如上次月经为
1

10
日,
今日为
2

17
日,她现在处于月经期的

A.
月经期
B.
增生期
C.
分泌期
D.
分泌早期
E.
分泌晚期

22.
关于正常月经,下列正确的是

A.
每次月经出血量约
100ml B.
粘稠,
含凝血块
C.
子宫内膜基底层脱落形成

D.
一般持续
2-7

E.
上次月经干净到下次月经来潮的时间称月经周期

23.
符合雌激素生理作用的是

A
.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B
.使子宫内膜增生

C
.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少
D
.使阴道上皮脱落加快

E
.通过中枢神经系统有升温作用

24.
下列不属于月经临床表现的是

A
.月经周期一般为
28

30
天,提前或延后
3
天属于正常情况

B
.正常月经一般持续
2

7

C
.每次月经量一般为
30

50ml
D
.多数妇女月经 期无特殊症状,
少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,
一般不影响
工作和学习

E
.月经血呈暗红色,血凝块

25.
某女婴出生时,阿氏评分
9
分,
身体健康,
出生
5
天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是

A
.出生时阴道损伤
B
.假月经
C
.月经
D
.阴道感染
E
.阴道细菌
感染

26.
已婚妇女,停经
48
日 ,急性下腹痛
3
小时入院,初步诊断异位妊娠,为确诊
须行什么部位穿刺

A

阴道前穹窿
B

阴道后穹窿
C

阴道右穹窿
D

阴道左穹窿
E


胱子宫陷凹

二、
A3

A4
型题


27

30
题共用题干)


初孕妇,
28
岁,初次产检,骨盆测量各经线均在正常范围内。


2
27.
估计该孕妇入口平面的形态呈

A.
圆形
B.
菱形
C.
三角形
D.
横卵圆形
E.
纵卵圆形

28.
其骨盆入口平面前后径值约为

A.11cm B.12cm C.13cm D.14cm E.15cm
29.
该孕妇中骨盆平面的横径约为

A.8cm B.9cm C.10cm D.11cm E.12cm
30.
其骨盆的最小平面是

A.
入口平面
B.
中骨盆平面
C.
出口平面
D.
真假骨盆分界
E.
真骨盆
平面


31

32
题共用题干)

患者,女性,
20
岁,平时月经规律,月经周期
30
天,经期
6
天。

31.
推算其排卵日大约在月经周期的

A.

10

B.

14

C.

15

D.

16

E.

18


32.
以下检查结果何项提示该女性有排卵

A.
子宫内膜呈增殖期改变
B.
基础体温单相型
C.
宫颈粘液涂片示典型羊
齿状结晶
D.
阴道脱落细胞涂片检查见未成熟舟状细胞
E.
宫颈粘液
稀薄,易拉丝

【参考答案】

1.C 2.C 3.D 4.C 5.A 6.D 7.D 8.C 9.A 10.E 11.A
12.A
13.D 14.A 15.B 16.B 17.D 18.D 19.C 20.C 21.B 22.D 23.B
24.E 25.B 26.B 27.D 28.A 29.C 30.B 31.D 32.D
3.
解析:阴道前壁短后壁长,上端比下端宽。阴道粘膜形成许多横纹 皱襞,伸
张性大。粘膜内无腺体,受性激素影响有周期性变化。

15.
解析 :子宫内膜随着卵巢的周期性变化会产生增值期、
分泌期、月经期的相
应变化,增长期内膜在雌 激素作用下逐渐增厚至
3

5mm,
腺体多,间质致密,间质
内小动 脉增生延长呈螺旋状。


第二章

妊娠期妇女的护理


一、
A1

A2
型题

1.
临床计算妊娠开始的时间是

A.
受精之日
B.
末次月经第一日
C.
夫妻同房之日

D.
末次月经干净之日
E.
末次月经后
14


2.
妊娠是

A.
胚胎在母体内发育成长的过程
B.
胚胎和胎儿在母体内发育成长的
过程

C.
胎儿在母体内发育成长的过程
D.
胎儿在母体内成熟的过程

E.
胚胎在母体内成熟的过程

3.
关于胎儿附属物的描述,错误的是

A.
胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成
B.
妊娠足月胎盘重
500

600g
C.
胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成
D.
脐带平均长
70cm.
内有动、静脉

2


E.
妊娠足月羊水量约
1000



7

7.5
4.
胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重 要器官,是胚胎与母体组织的结合体,它
的组成包括


A.
羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
B.
羊膜、滑泽绒毛膜和包蜕膜

C.
羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
D.
羊膜、滑泽绒毛膜和底蜕膜

E.
羊膜、滑泽绒毛膜和真蜕膜

5.
有关脐带的叙述,正确的是


3
A.
为连接胎儿与胎盘的纽带
B.
脐带平均长约
30cm C.
脐带有一条动脉,两
条静脉

D.
脐带表面无羊膜覆盖
E.
脐带超过
50cm
称脐带过长

6.
关于羊水的叙述,不正确的是

A.
为羊膜腔内的液体
B.
足月妊娠时羊水量为
800

1000ml
C.
呈弱酸性
D.
早期羊水主要来源于母体血清透析液

E.
妊娠中期以后主要来源于胎儿尿液

7.
某产妇,
38
岁,孕
2

0
,孕
40
周临产,该产妇是

A.
高龄初产妇
B.
初产妇
C.
经产妇
D.
初孕妇
E.
高龄初孕妇

8.
开始在孕妇腹壁听到胎心音的孕周是

A.8

10

B.12

16

C.16

20

D.24

28

E.32

34


9.
妊娠期血容量达高峰的孕周是

A.8

10

B.12

16

C.16

20

D.24

28

E.32

34


10.
妊娠期母体泌尿系统发生改变,下述正确的是

A.
肾脏负担减轻
B.
仰卧位尿量减少
C.
输尿管轻度收缩

D.
肾盂轻度收缩
E.
易患急性肾盂肾炎

11.
妊娠末期白细胞增多,但一般约为

A.

10

15
)×10
9
/L B.

12

17
)×10
9
/L C.

14

19
)×10
9
/L


D.

16

18
)×10
9
/L
E.

18

20
)×10
9
/L
12.
患者女性,
27
岁,既往月经规律,停经
50
天,近
3
天晨起呕吐、厌油,伴轻度
尿频,最可能的诊断是

A.
早期妊娠
B.
膀胱炎
C.
病毒性肝炎
D.
继发性闭经
E.
妊娠剧


13.
早期妊娠诊断辅助检查不包括

A.
妊娠试验
B.
超声检查
C.
雌激素水平测定
D.
黄体酮试验
E.
基础
体温测定

14.
妊娠期孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺形成散在的结节状小隆起称

A.
乳晕淋巴结
B.
乳晕色素沉着
C.
乳晕增生
D.
乳腺小叶
E.
蒙氏结节

15.
通过测量基础体温判定早孕的标准是

A.
双相型体温的妇女,停经后高温持续
7
天不见下降者

B.
双相型体温的妇女,停经后高温持续
10
天不见下降者

C.
双相型体温的妇女,停经后高温持续
12
天不见下降者

D.
双相型体温的妇女,停经后高温持续
14
天不见下降者

E.
双相型体温的妇女,停经后高温持续
18
天不见下降者

16.
妊娠期子宫增大至超出骨盆腔的孕周为

A.6
周后
B.8
周后
C.12
周后
D.16
周后
E.18
周后

17.
某孕妇,孕
9
周,出现尿频、尿急。 一般情况下,该症状缓解的最早时间约为

A.

10

B.

12

C.

14

D.

16

E.

18


18.
关于胎先露的定义,正常的是

A.
最先进入骨入口平面的胎儿部份
B.
最先进入骨盆出口平面的胎儿部份

C.
胎儿最先娩出的部份
D.
肛查能触及的胎儿部份

E.
指胎体纵轴与母体纵轴之间的关系

19.
一般孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠

A.12

16

B.16

20

C.20-24

D.24

28

E.28
周以上

20.
妊娠期子宫明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的

A.
右移
B.
左移
C.
右旋
D.
左旋
E.
上旋

21.
正常情况下,妊娠晚期孕妇体重每周增加为

A.<0.3kg B.0.3

0.5kg C.>0.5kg D.lkg
22.
下列哪项不属于产科检查内容


4
A.
腹部检查
B.
骨盆测量
C.
血压、体重测量
D.
阴道检查
E.
肛查

23.
下列自我胎动计数哪项提示异常

A.>3
次/小时
B.>5
次/小时
C.<10
次/
12
小时

D.>10
次/
12
小时
E.>30
次/
12
小时

24.
下列哪项不属于骨盆外测量的径线

A.
髂棘问径
B.
髂嵴间径
C.
骶耻外径
D.
骶耻内径
E.
出口横径

25.
某女,
24
岁,停经
45< br>日,尿妊娠试验阳性。妊娠试验是测定尿中的

A.
绒毛膜促性腺激素
B.
雌三醇
C.
孕激素

D.
胎盘生乳素
E.
黄体生成素

26.
某女,
28
岁,孕
36< br>周,产前检查,宫底为宽软不规则的胎臀,胎背在腹壁左侧
偏前,头已入盆。该孕妇胎方位可能是


27.
刘 女士,停经
50
天,妊娠试验
(+)
,请护士予以性生活指导,下列正确的是

A.
妊娠前
1
个月内及最后
1
个月禁止性生活
B.
妊娠前
2
个月内及最后
2
个月禁
止性生活

C.
妊娠前
3
个月内及最后
1
个月禁止性生活
D.
妊娠前
3
个月内及最后
2
个月禁
止性生活

E.
妊娠前
3
个月内及最后
3
个月禁止性生活

28.
肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是

A.
脐部上方
B.
脐部下方
C.
脐部左侧
D.
脐部右侧
E.
左下腹部

29.
妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势
,
则易发生

A.
妊娠期高血压疾病
B.
前置胎盘
C.
胎膜早破
D.
仰卧位低血压综合征
E.
产后出血

30.
女性,
29
岁,平时月经不规律,< br>2

3
个月一次,在停经
42
天查尿
HCG
阳性,停

14
周,宫底高度耻上
3
指,多普勒未闻及胎心,应选择 下列哪种方法为宜

A.X
线拍片
B.
检测尿
HCG C.B
超检查
D.
胎儿监护
E.
胎儿心电图
< br>31.27
岁妇女,平时月经周期规律,现停经
48
天,近几天晨起恶心,厌油 ,有尿频
症状,诊断为

A.
病毒性肝炎
B.
肾盂肾炎
C.
早期妊娠
D.
妊娠剧吐
E.
继发性肝炎

32.28
岁妇女,停经
4
个月,检查子 宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠
,
多胎妊娠
或异常妊娠,最佳方法为

A.
超声多普勒
C.B
型超声
D.
腹部
X
线拍片
E.
胎儿心电图

33.
孕妇,妊娠
27
周,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂,正确的服
药时间是

A.
餐前半小时
B.
餐后
20
分钟
C.
空腹时
D.
睡前
E.
晨起后

34.
了解胎儿肺成熟的检查是

A.
血清胎盘生乳素测定
B.
羊水卵磷脂与鞘磷脂比值测定
C.
无应激试验

D.
宫缩激惹试验
E.
羊水胆红素测定

35.
初孕妇,
25

,
末次月经不详,产科检查测得,腹围
99 cm
,宫高
35cm
,胎头已
入盆且固定,
5
个月 前自感胎动,估计孕周为

A

28

B

32

C

34

D

36

E

36

40


36.
某孕妇,26
岁产检时发现血色素
8g

L

血细胞比容
0.20
,红细胞计数
32
×
10
12

L,诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服

A.
维生素
A B.
维牛素
B C.
维生素
C D.
维生素
D E.
维生素
E 37.
某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,
胎心
140
次/分。该孕妇可能的孕周是

A.24
周末
B.26
周末
C.28
周末
D.30
周末
E.32
周末

38.
某初孕妇,
末次月经不详,
自述停经 半年多,
检查发现子宫底位于脐与剑突之间,
胎心
140
次/分。此阶段该孕 妇必须做的检查是

A.B


测定
C.
心电图
D.
脑电图
E.
胸透


5
二、
A3

A4
型题

(39

40
共用题干
)
某已婚女性,
28
岁, 平素月经规则,停经
54
天,突然嗜睡,食欲不振,晨起
偶有呕吐,基础体温呈双相型 。

39.
初步诊断应为

A.
急性胃肠炎
B.
早期妊娠
C.
卵巢肿瘤
D.
闭经
E.
急性胰腺炎

40.
为进一步明确诊断,下列哪项检查最准确快速

A.
超声多普勒仪检查
B.
宫颈黏液检查
C.B
超检查

D.
黄体酮试验
E.
胃镜检查

41.25
岁孕妇,孕
6
周,医生建议其口 服叶酸,孕妇向门诊护士询问服用该药的目
的时,正确的回答是

A.
增强体质
B.
补充营养
C.
防止钙丢失
D.
预防脑神经管畸形
E.
帮助
消化

(42

44
题共用题干
)
初孕妇,
26
岁,末次月经
2012

3

10
日,孕期进展顺利,今 日至医院进行
产检。四部触诊触及宫底在脐与剑突之间,宫底触宽而软形态不规则胎儿部分,耻
骨联合的上方触圆而硬的胎儿部分,胎背位于母体腹部左前方

42
.该孕妇预产期是

A.2012

12

17

B.2012

11

17

C.2012

11

25


D.2012

11

24

E.2012

11

26


43.
估计孕周

A.20

B.24

C.28

D.32

E.36


44.
医务人员告知孕妇其胎方位是

A

LOA B

ROA C

LOP D

ROP E

ROT
(45

46
题共用题干
)
初孕妇,
30
岁,孕
36
周,胎方位
ROA
,孕期顺利,自诉近来晚上仰卧一段时间后出现头昏、血压下降现象

45.
该孕妇最可能发生

A.
贫血
B.
妊娠合并低血压
C.
妊娠高血压疾病
D.
仰卧位低血压
E.

血糖

46.
护士指导孕妇采取相应的措施是

A.
增强营养
B.
给予口服升压药
C.
口服葡萄糖水

D.
右侧卧位休息
E.
左侧卧位休息

【参考答案】

1.B 2.B 3.D 4.C 5.A 6.C 7.A 8.C 9.E 10.E
11.A 12.A 13.C 14.E 15.E 16.C 17.B 18.B 19.B 20.A
21.B 22.C 23.C 24.D 25.A 26.A 27.E 28.B 29. D 30.C
31.C 32.C 33.B
34.B 35.E 36.C 37.E 38.A 39.B 40.C 41.D 42.A 43.D
44.A 45.D 46.E
7.
解析
:
所谓高龄产妇,是 指年龄在
35
岁以上第一次妊娠的产妇。题目中虽然

2
,但是产< br>0
,所以还是初产。

34.
解析:测羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值
.
胆红素可分别评估胎肺
.
胎肝的成熟度。
测血清胎盘生乳素
.< br>无应激试验
.
宫缩激惹试验均用于检查胎盘功能。


第三章

分娩期妇女的护理


一、
A1

A2
型题

1.
临产后的主要产力是下列哪项

A.
腹肌收缩力
B.
膈肌收缩力
C.
子宫收缩力
D.
骨骼肌收缩力
E.
肛提

6
肌收缩力

2.
除哪项外均是临产后子宫收缩的特点

A.
节律性
B.
极性
C.
对称性
D.
缩复性
E.
不规律性

3.
子宫下段在临产后可伸展为

A.6

7cm B.7

8cm C.7

10cm D.5cm
以上
E.2cm
以上

4.
某产妇
,
自然分娩
,
产后
2
小时观察内容不包括

A.
血压及脉搏
B.
子宫收缩情况
C.
阴道流血情况
D.
乳汁分泌情况

E.
膀胱充盈情况

5.
枕左前位,胎头娩出后,复位时应如何旋转

A.
向产妇左侧转
90

B.
向产妇右侧转
90

C.
向产妇左侧转
45


D.
向产妇右侧转
45

E.
向产妇右侧转
180


6.
产程进展的标志为

A.
宫缩强弱
B.
宫缩频率
C.
胎心率
D.
胎头下降及宫口扩张
E.
胎方


7.
在分娩过程中,判断胎先露下降的标志是

A.
入口平面
B.
坐骨棘平面
C.
阴道外口
D.
子宫颈外口
E.
坐骨结节水平

8.
下列哪项标志枕先露下降至坐骨棘水平下
2cm
A.“O” B.“O”
-
1 C.“O”
-
2 D.“O”+1 E.“O”+2

9.
某产妇第一产程,了解宫口开大情况的一般方法是

A.
腹部检查
B.
阴道检查
C.
骨盆检查
D.
肛门检查
E.
双合诊

10.
骨盆的出口横径是指

A
.髂棘间径
B
.髂嵴间径
C
.坐骨结节间径
D
.坐骨棘间径
E
.骶耻外



11.
产妇进入第二产程
,宫缩有力
,
宫缩因疼痛烦躁不安,大喊大叫
,
要求行剖宫产。
此 时,产妇的心理特征是

A.
焦虑
B.
害怕
C.
喜悦
D.
疼痛
E
紧张

12.< br>初产妇,
32
岁,妊娠
40
周,规律性阵发性腹痛
10h,< br>于
2

00
时入院,宫口开大
1.5cm

9

00
时宫口开大
3cm

12

00
时宫口开全,
13

30
时胎儿娩出,
13
50
时胎盘娩出,最恰当的诊断

A
.第三产程延长
B
.第二产程延长
C
.活跃期延长
D
.潜伏期延长
E
.正
常产程

13.
胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是

A

5

B

10

C

15

D

20

E

25


14.
新生儿阿氏
(Apgar)< br>评分的内容包括心率
.
呼吸
.
肌张力
.
喉反射和
A
.膝反射
B
.脉搏
C
.皮肤颜色
D
.皮肤弹性
E
.皮肤温度

15.
为临产后产妇进行胎心音听诊应选择

A.
宫缩时
B.
肛查后
C.
随时可以
D.
进食后
D.
宫缩间歇期。

16.
有关破膜的处理,错误的是

A.
破膜后立即听胎心音
B.
记录破膜时间
C.
观察羊水性质

D.
胎头高浮者,须抬高床尾
E.
破膜超过
24
小时者,给予抗生素

17.
进入第二产程后何时开始保护会阴

A.
宫口开全
B.
胎头俯屈时
C.
胎头着冠时

D.
胎头仰伸时
E.
胎头拨露使会阴后联合紧张时
< br>18.
初产妇,孕
40
周,骨盆外测量正常,胎头双顶径
9.0cm< br>,规律宫缩
4
小时,宫
口开大
l
㎝。未破膜,头先露,此时较 合适的处理是

A.
抬高床尾
B.
肛门检查
C.
滴注缩宫素
D.
灌肠刺激宫缩
E.
不做处理

19.
产妇王女士,第二胎,孕
40
周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术,检查宫口开大
2cm
,胎位为枕左前,胎心音
1 32
次/分,制订的护理措施中,哪项错误

A.
备皮
B.
灌肠
C.
少量多次进食
D.
严密观察产程
E.
勤听胎心音

20.
初产 妇李女士,妊娠
39
周住院待产,检查;宫缩规律,枕左前位,胎心
146


7
/分,宫口开大
3cm
,在护理过程中错误的是

A.
指导合理进食
B.
左侧卧位休息
C.
间歇时正确运用腹压

D.
每隔
1

2
小时听一次胎心
E.
鼓励
2

4
小时排尿一次

21.
初 产妇,足月临产入院。检查:宫口开大
6
厘米,枕左前位,胎心正常,其余无
异常。以 下护理措施错误的是

A.
卧床休息
B.
鼓励饮食
C.
外阴清洁,
备皮
D.
不能自解小便给导尿

E.
严密观察产程进展和破膜情况

22.
某产妇
26
岁,第一胎孕足月,临产
14
小时,肛查 宫口开全,胎膜已破,胎方位
正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,处理时首先考虑

A.
陪伴在产妇身边,指导使用腹压
B.
观察胎头是否已达到阴道口

C.
准备产包
D.
消毒外阴
E.
洗手准备接生

23.
患者女 性,
26
岁。宫内妊娠
4l
周,
GlP0

临产
12
时人院,骨盆外测量正常,
估计胎儿体重
3400g

宫口开
4cm

胎膜未破。
LOA

S

1
宫缩
30

40
秒/
3
分钟,
中强,首选处理是

A.
等待自然分娩
B.
肌注盐酸哌替啶
C.
静推地西泮
(
安定
) D.
人工破膜
E.

滴缩宫素

24.
初产妇
27
岁,孕
39
周,头位,临产
12
小时人院,胎膜未破, 宫口开大
1cm

S

2
,胎心
140
次 /分,下列哪项处理不正确

A.
观察
B.
行骨盆内外测量
C.B
型超声检查,判断胎儿大小

D.
肌肉注射地西泮
10mg
,令产妇休息
E.
立即给予缩宫素静脉滴注

25.
初产妇,
24
岁。
妊娠
38
周临产,
2
小时前肛查宫口开
3cm
,< br>现肛查宫口仍开
3cm

检查:宫缩
7

8
分钟一次,持续时间
30
秒,胎膜未破。正确的处理措施是

A
.静脉滴注催产素
B
.人工破膜
C
.会阴侧切
D
.给予镇静剂
E
.产钳
助产

26.
张女士,
26
岁。妊娠40
周,规律宫缩
6
小时,宫口开大
2cm
,胎心
13 6

/
分,
宫缩每
4

5
分钟
1
次,每次持续
40
秒,产妇不断叫嚷痛得受不了,要求剖宫产。
该产妇首先的 护理是


A.
严密观察产程
B.
接时听胎心
C.
做好心理调适
D.
按时做肛查
E.
鼓励进


27.
在正常分娩中,胎头娩出后的第一动作是


A.
外旋转
B.
内旋转
C.
仰伸
D.
复位
E.
衔接

28.
初产妇王女士,妊娠< br>39
周住院待产。检查
;
规律宫缩,枕左前位,胎心
146

/
分,宫口开大
8cm
。在产程护理措施中,错误的是

A.
指导合理进食
B.
休息时取左侧卧位

C.
宫缩时不宜用腹压
D.
每隔
1

2
小时听一次胎心


E.
鼓励
2

4
小时排尿
1


29.
新生儿娩出后
1
分钟内情况是:心率
92

/
分,无呼吸,四肢稍屈,刺激咽喉部
稍有反应,但无咳嗽,躯干红,四肢紫,新生儿评分应得

A.10

B.8

C.6

D.4

E.2


30.
正常分娩时,胎膜破裂的时间一般是



A.
临产期

B.
潜伏期
C.
活跃期

D.
第二产程

E.
第三产程

二、
A3

A4
型题

(31

32
题共用题干
)
31
岁,孕
l

0
,孕
39
周,不规则宫缩
2
天,阴 道少许血性分泌物,查血压
120/80mmHg
,宫高
35cm
,腹围 100cm

LOA
,胎心音
158

/
分 ,宫缩
20

/10

15
分,肛查宫口开指尖,
NST
出现早期减速。

31.
哪项诊断不正确

A.
胎儿窘迫
B.
胎方位
LOA C.
巨大儿可能
D.
先兆临产
E.
宫内足月妊


32.
病人入院经处理后
24
小时,腹阵痛加密,宫缩
35

/3

5
分,胎心音
140

/

8
分,
S

1
,宫口开
1cm
,此时不 应采取哪项措施

A.
入产房待产
B.
肥皂水灌肠
C.
每隔
1-2
小时听一次胎心音

D.
静滴催产素加速产程
E.

4
小时作一次肛查

(33

34
题共用题干
)

初产妇,< br>35
岁,宫内孕
38
周,于昨日晚上感觉腹部一阵阵发紧,约
30分钟至
1
小时一次,每次持续时间较短且不恒定,今日早上孕妇感觉腹部疼痛,每
5

6

钟一次,每次持续
40
秒左右。

33.
请问昨日晚上孕妇的情况属于

A.
规律宫缩
B.
临产
C.
临产先兆
D.
进入第二产程
E.
进人第一产程

34.
今早上孕妇的情况属于

A.
已临产
B.
尚未临产
C.
属于临产先兆
D.
进人第二产程
E.
进入第
三产程

(35

36
题共用题干
)
患者女性,
33
岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。

35.
在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是

A.
按需哺乳
B.
两次哺乳问可添加糖水
C.
若乳汁不够,
加补奶粉

D.
哺乳后立即换尿布
E.
哺乳后给予仰卧

36.
在出生后的第
2
天,产妇发现 新生儿轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,
你的解
释应为出生后

A

15

10

B

2

3

C

8

12

D

7

10

E

5

7


【参考答案】

1.C 2.E 3.C 4.D 5.C 6.D 7.B 8.E 9.D 10. C 11.A
12.D 13.D 14.C 15.D 16.E 17.E 18.E 19.B 20.C 21.D 22.A
23.D 24.D 25.B 26.C 27.A 28.D 29.D 30.C 31.A 32.A 33.C
34.A 35.A 36.E
12.
解析:该产 妇从出现规律性腹痛至入院已经有
10h
,加之从入院到宫口扩张

3cm< br>的
7h
,共
17h
,即从临产到宫口扩张的
3cm
( 宫口扩张潜伏期)超过
16h



第四章

产褥期妇女的护理

一、
A1

A2
型题

1.
产褥期是指

A.
从胎儿娩出到生殖器官恢复正常
B.
从胎盘娩出到生殖器官恢复正常

C.
从产后到生殖器官恢复正常的一段时间

D.
从胎儿娩出到全身(
除乳腺外
)
恢复或接近正常的一段时间

E.
从 胎盘娩出到全身
(
除乳腺外
)
恢复或接近正常的一段时间

2.
正常产褥期妇女的描述正确的是

A.
宫体恢复到未孕大小需要
4

B.
宫颈外形于产后
3
日恢复到未孕状态

C.
产后
2
周宫颈完全恢复至正常状态
D.
产后
10
天,腹部检查扪不到宫底

E.
产后
4
周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复

3.
足月妊娠分娩结束时宫底高度的正常值是

A.
脐平
B.
脐下
2
横指
C.
脐下
1
横指
D.
脐上
1
横指
E.
脐上
2
横指

4.
产后腹部检查中在耻骨联合上方扪不到宫底,该产妇大约是产后

A.

1

B.

2

3

C.

4

6

D.

8

9

E.

10-14


5.
初产妇,产后第
2日起,持续
3
日体温在
37.5
℃,子宫收缩好
,
无压 痛,会阴伤
口红肿
.
疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因可能< br>
A.
会阴伤口感染
B.
乳腺炎
C.
尿道感染
D.
呼吸道感染
E.
乳头
皲裂

6.
产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在

A
.依赖期
B
.依赖一独立期
C
.独立期
D
.抑郁期
E
.开朗期

7.
未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,
通常可于产后
3
~< br>4
天因乳房血

9

.
淋巴管极度充盈可有发热,称为

A
.产褥热
B
.产后热
C
.泌乳热
D
.乳腺炎
E
.产褥感染

8.
产后血性恶露一般持续

A

9

10

B

7

8

C

5

6

D

3

4

E

1

2


9.
产妇产后
4

6
小时应排尿的原因是

A.
利于伤口恢复
B.
利于产妇舒适
C.
利于产妇活动

D.
利于子宫收缩
E.
利于乳汁分泌

10.
每次哺乳前,产妇清洁乳房应

A.
用湿毛巾擦净乳房
B.
用肥皂水清洗乳房
C.
用酒精消毒乳房

D.
用专用消毒剂消毒乳房
E.
用碘附消毒乳房

11.
可以进行产后锻炼的时间是

A
.产后第
1

B
.产后第
2

C
.产后第
3


D
.产后第
4

E
.产后第
5


12.
某产妇会阴侧切伤口,用新沽尔灭擦洗,每日的安排

A.
每晚一次
B.
每晨一次
C.
每日
2

D.
每日大便后
E.
每次小
便后

13.
产褥期第
10
日阴道排出的恶露为

A.
红色
B.
淡红色
C.
白色
D.
脓液性
E.
血性

14.
某产妇,产后第8
天,乳汁分泌良好,并母乳喂养,请问此时间新生儿吃到的是

A
.初乳
B
.成熟乳
C
.过渡乳
D
.前奶
E
.后奶

15.
某产妇,分娩后
7
日,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结,对于该伤
口,正确的护理措施是

A.
每日观察恶露的性状
B.
每日观察宫缩情况
C.
分娩后
7

10
天给予温水
坐浴

D.
勤换会刚垫
E.
硫酸镁湿热敫

16.
产后宫颈关闭的时间是

A.5

B.7

C.10

D.10

E.7

10


17.
不属于产褥期生理的是

A.
分娩后
2

3
天乳汁开始分泌
B.
产后
24
小时内体温
38.5


C.
产后脉搏
60

70
次/分
D.
产后
6

8
周恢复到正常大小

E.
产褥期白细胞
15
×
10
9

L
18.
产褥期护理错误的是

A.
情况正常者
24h
后下床活动
B.
保证充分休息和睡眠

C.
饮食富于营养,注意多吃蔬菜
D.
衣着温暖事宜
E.
产后
10h
内排尿
< br>19.
足月新生儿,
女,
出生
5
天。
阴道流出少量血 性液体,
无其他出血倾向,
反应好,
吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施

A.
无需处理
B.
及时治疗
C.
查激素
D.
喂药止血
E.
按月经期处理

20.
某产妇
,
产后
3

,
咨询有关会阴护理
,
哪项是错误的

A.
外阴水肿可用
95%
乙醇湿敷
B.
外阴水肿可用
50%
硫酸镁湿热敷

C.
会阴切开缝合者向患侧卧位
D.
伤口有感染者
,
提前拆线
E.
正常伤口
3

5
拆线

二、
A3

A4
型题


21

20
题共用题干
)

王 某,初产妇,昨日顺产一男婴,目前诉说乳房胀病,下腹阵发性轻微疼痛。
查乳房胀痛,无红肿,子宫硬 ,宫底脐下
1
指,阴道出血不多。

21.
孕妇乳房胀痛首选的护理措施是

A.
用吸奶器吸
B.
用生麦芽煎汤喝
C.
少喝汤汁
D.
让新生儿多吸吮
E.
芒硝
敷乳房

22.
该孕妇下腹疼痛是何原因

A.
产后宫缩痛
B.
是不正常的子宫痛


10
C.
约一周后消失
D.
要用止痛药
E.
可能感染


23

25
题共用题干
)
某产妇,今晨经阴道分娩一女婴,产程顺利。

23.
为预防尿潴留的发生,应指导她产后第一次排尿在产后

A.4h B.5h C.6h D.7h E.8h
24.
分娩第二天,乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是

A.
用吸奶器吸奶
B.
用生麦芽煎汤喝
C.
少喝汤水

D.
让新生儿多吸吮
E.
芒硝敷乳房

25.
产后检查时间是产后

A.2

B.4

C.6

D.8

E.10



26

27
题共用题干
)
产妇,
37
岁,
G1P0
,孕
38
周,行会阴左侧切开术。产后
3d< br>,护理评估时发现,
会阴侧切处红肿,且有少许压痛。

26.
责任护士应采取下列护理措施中

A.
红外线照射
B.
流质饮食
C.
床脚抬高
D.
药液温水坐浴
E.
绝对
卧床休息

27.
为促进会阴切口愈合,责任护士给予健康指导,需要产妇认真配合的是

A.
减少大便次数
B.
增加起床活动量
C.
增加饮水量

D.
多向右侧卧位
E.
减少家属探索

【参考答案】

1.E 2.D 3.D 4.E 5.A 6.B 7.C 8.D 9.D 10.A
11.B 12.C 13.B 14.C 15.E 16.E 17.B 18.E 19.A 20.A
21.D 22.A 23.A 24.D 25.C 26.A 27.D

第五章

新生儿的护理


A1

A2
型题
1.
一出生
3d
的新生儿,出现生理性体重下降,护士向产妇及家属解释,
出生后新生
儿体重恢复到出生时体重的时间是

A.2

4d B.4

5d C.7

10d D.11

14d E.15

21d
2.
新生儿脐带脱落的时间是出生后

A.1

2d B.3

7d C.8

10d D.11

14d E.15

21d
3.
手术产新生儿接受维生素
K
治疗的目的是

A.
预防眼睛感染
B.
预防出血
C.
增强免疫反应

D.
刺激胃肠菌群的生长
E.
预防呼吸道分泌物增多

4.
对出生后
1h
的新生儿,下列护理问题首先应该考虑的是

A.
排泄方式改变
B.
营养状况变化
C.
体温调节能力低

D.
皮肤完整性受损
E.
发生感染的危险

5.
护士对产妇及家属进行健康指导,告知他们母婴室最适宜的温度是

A.14

16

B.18

20

C.20

24

D.26

28

E.30

32


6.
为做好早接触
.
早吸吮
.
早开奶工作,护士对产妇及家属进行指导,下列说法中正
确的是

A.
产后
0.5h
即可开奶
B.
每间隔
1

3h
哺乳
1

C.
鼓励纯母乳喂养
6

12
个月

D.
每周称体重
1

E.
最初哺乳的时间< br>10

15min,
以后逐渐延长至
25

30mi n
7.
一出生
5
天的女婴,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会 阴部有血性
分泌物,护士告诉产妇这是

A.
尿道出血
B.
肉眼血尿
C.
生理现象
D.
肛门出血
E.
直肠出



11
8.
护士应该清楚,新生儿出生后
24
小时护理,下列错误的是

A.
必须采取保暖措施
B.
严密观察呼吸、面色
C.
注意呕吐情况

D.
呕吐频繁属于正常生理情况
E.
出生后
24
小时内密切观察脐部有无渗血

9.
刘某, 第一胎,孕
39
周,胎儿娩出后,产妇询问助产人员“孩子健康吗”
,护士
经 过评估后回答,
“健康”
,下列对此不支持的是

A.
新生儿皮肤红润
B.
呼吸浅慢,
18
次/分
C.
新生儿吸氧时出现恶心现


D.
体重
3000g
,体表未发现畸形
E.
新生儿哭声响亮,四肢活
动后

10.
一名正常分娩的产妇,产 后
3d
打电话到医院产科,告诉护士,洗澡时发现儿子
乳腺肿大,护士告诉产妇这是< br>
A.
无需处理
B.
用力挤压
C.
手术切除
D.
使用抗生素
E.

割肿块

【参考答案】

1.C 2.B 3.B 4.C 5.C 6.A 7.C 8.D 9.C 10.A

第六章

妊娠期并发症妇女的护理


一、
A1

A2
型题

1.
输卵管妊娠最主要的原因是

A.
输卵管发育不良
B.
输卵管炎症
C.
精神因素

D.
输卵管结扎后再通
E.
子宫内膜异位症

2.
最常见的异位妊娠是

A.
腹腔妊娠
B.
子宫颈妊娠
C.
子宫角妊娠

D.
输卵管妊娠
E.
阔韧带妊娠

3.
妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是

A.
全身小动脉痉挛
B.
底蜕膜出血

C.
子宫异常收缩
D.
羊水过多
E.
全身小静脉淤血

4.
过期妊娠是指妊娠达到或超过

A.36
周,尚未分娩
B.38
周,尚未分娩
C.40
周,尚未分娩

D.42
周,尚未分娩
E.43
周,尚未分娩

5.
输卵管妊娠特征下列哪项是错误的

A.
输卵管妊娠中,以壶腹部妊娠最多
B.
妊娠试验常
(+)
C.
输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早

D.
输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重

E.
后穹窿穿刺常可抽得正常可凝血液

6.
胚胎或胎儿已经死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者称为

A.
先兆流产
B.
难免流产
C.
不全流产
D.
稽留流产
E.
习惯性流


7.
晚期流产是指妊娠终止发生于妊娠

A.
不足
8
周者
B.8
周至不足
12
周者
C.12
周至不足
18
周者

D.12
周至不足
28
周者
E.18
阁至不足
24
周者

8.
重型胎盘早剥,胎盘的剥离面积

A.
超过胎盘面积的
1/7 B.
超过胎盘面积的
1/6 C.
超过胎盘面积的
1/5
D.
超过胎盘面积的
1/4 E.
超过胎盘面积的
1/3
9.
羊水过少是指足月妊娠时羊水量少于

A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
10.
妊娠高血压疾病孕妇,进行尿蛋白定量测定时留取的尿液是

A.12
小时尿液
B.24
小时尿液
C.48
小时尿液
D.6
小时尿液
E.
随机
尿液


12
11.
前置胎盘的患者,适用期待疗法的是

A.
妊娠不足37
周或估计胎儿体重小于
2300
克,阴道流血不多,孕妇情况良好,
胎儿存活。

B.
妊娠不足
36
周或估计胎儿体重小于
2300
克,阴道出血不多,孕妇情况良好,
胎儿存活

C.
妊 娠不足
36
周或估计胎儿体重小于
3000
克,阴道出血不多,孕妇情况良好 ,
胎儿存活

D.
妊娠不足
36
周或估计胎儿体重不足
2000
克,阴道出血不多,孕妇情况良好,
胎儿存活

E.< br>妊娠不足
38
周或估计胎儿体重不足
2300
克,阴道出血不多,孕妇 情况良好,
胎儿存活

12.
羊水过多,胎儿正常,处理方法正确的是

A.
缩宫素引产
B.
顺其自然,无需处理
C.
剖宫产

D.
根据羊水量增多的程度,孕妇的症状,胎龄,综合考虑处理方法
E.
产钳助


13.
胎盘早剥的处理原则是

A.
缓解疼痛
B.
减少出血
C.
抑制宫缩
D.
等待自然分娩
E.
纠正休克,及时
终止妊娠

14.
异位妊娠简单可靠的诊断方法是

A.
妊娠试验
B.
超声检查
C.
阴道后穹窿穿刺

D.
盆腔检查
E.
腹腔镜检查

15.
妊娠期高血压疾病子痫前期的处理原则是

A.
降压、解痉、镇静、合理扩容、利尿、适时终止妊娠

B.
镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿、适时终止妊娠

C.
合理扩容和利尿、解痉、降压、镇静、适时终止妊娠

D.
适时终止妊娠、解痉、降压、镇静、扩容和利尿

E.
解痉、降压、镇静、合理扩容和利尿、适时终止妊娠

16.
药物治疗中,妊娠期高血压疾病正确的是

A.
解痉:山莨菪碱
B.
降压:东莨菪碱
C.
扩容:低分子右旋糖苷

D.
利尿:硫酸镁
E.
镇静:葡萄糖酸钙

17.
确诊输卵管妊娠破裂后处理原则

A.
止血、调整月经周期和促进排卵
B.
清官术
C.
子宫切除

D.
化疗
E.
急诊剖腹探查

18.
前置胎盘终止妊娠的主要手段是

A.
阴道分娩
B.
产钳助产
C.
胎头吸引
D.
缩宫素引产
E.
剖宫产

19.
关于难免流产哪项是错误的

A.
下腹痛加剧
B.
阴道流血增加
C.
宫口开大
D.
子宫体与孕周相符或略小
于孕周

E.
有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出

20.
妊娠晚期下列哪项征象最能提示胎盘早剥隐性出血

A.
阴道少量流血,子宫压痛伴血压下降
B.
破膜出现血性羊水,宫体压痛

C.
下腹疼痛,子宫下段压痛
D.
宫体局部或大部压痛伴阴道流血

E.
下腹痛伴葫芦形子宫,胎心异常

21.
下列与异位妊娠无关的临床表现是

A
.停经
B
.阴道流血
C
.下肢水肿
D
.晕厥与休克
E
.腹痛

22.
硫酸镁的中毒现象首先表现为

A
.膝反射减弱或消失
B
.呼吸减慢
C
.心率减慢

D
.尿量减少
E
.血压下降

23.
下列关于子痫患者的护理措施不正确的是


13
A
.减少刺激
B
.严密监护
C
.病室明亮

D
.专人护理,防止受伤
E
.协助医生控制抽搐

24.
前置胎盘的主要临床症状是

A
.妊娠期腹痛、阴道流血

B
.妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血

C
.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血

D
.妊娠晚期或临产时,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛

E
.妊娠晚期或临产时阴道流血

25.
重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

A
.给予卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠
B
.为终止妊娠做准备

C
.预防产后出血
D
.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现

E
.做好产褥期的各项护理

26.
下列不属于早产临产诊断的依据是

A

妊娠满
28
周至不满
37
足周
B

妊娠晚期者子宫规律收缩
(20
分钟≥
4
次)

C
.宫颈管消退≥
75

D
.进行性宫口扩张
20m1
以上
E
.阴道分泌物增多

27.
下列药物,不能抑制宫缩的是

A
.肾上腺素受体激动剂
B
.硫酸镁
C
.钙拮抗剂

D
.前列腺素合成酶
E
.前列腺素合成酶抑制剂

28.
羊水过多的孕妇,容易并发

A
.贫血
B
.妊娠期高血压疾病
C
.心脏病
D
.糖尿病
E
.病毒性肝炎

29.

35
周初产妇,先兆子痫,患者突发腹痛,
4
小时后胎心 消失,宫底明显升高,
子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口

1
指,头先露,下列何项处理最佳

A.
人工破膜后药物引产
B.
静滴小剂量缩宫素
C.
肌注杜冷丁调整宫缩

D.
急症剖宫产术
E.
宫口开全行穿颅术

30.
妊高征最常见的产科并发症是

A.
胎盘早期剥离
B.
急性肾功能衰竭
C.
产后大出血

D.
心力衰竭
E.
视网膜剥离

31.
初产妇,
24
岁。
36
周,
近一周来水肿加重,
并有头痛,
查体:
BP

160/120mmHg

实验室检查:水肿(
++

,尿 蛋白(
+++

。护理该孕妇时,特别注意的是

A.
水肿情况
B.
急性肾功能衰竭
C.
产后大出血

D.
心力衰竭
E.
使用硫酸镁时有无中毒现象

32.
胎盘早剥的主要临床表现是

A.
妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B.
妊娠早期无诱因
.
无痛性
.
反复的阴道流血

C.
妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血

D.
妊娠早期出现腹痛,阴道流血
E.
分娩时阴道流水伴少量阴道流血

33.
重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是

A.
严密观察病情变化
B.
积极做好手术前的准备工作

C.
配合医生抢救休克
D.
嘱咐病人保持心情愉悦,适当活动
E.
预防感染

34.
前置胎盘的孕妇进行产前检查,胎先露通常是

A.
前不均倾
B.
后不均倾
C.
胎头高浮
D.
过度仰伸
E.
较早人盆

35.
关于先兆流产的护理不正确的是

A.
多运动,保持愉悦心情
B.
禁止性生活
C.
遵照医嘱使用小剂量的镇静剂

D.
及时进行超声检查,了解胎儿情况
E.
可使用黄体酮等保胎药物

36.
前置胎盘孕妇,产科检查的结果是

A.
子宫大小与孕月一致,胎方位清楚,先露高浮

B.
子宫小于孕月,胎方位不清,腹部硬如板状

C.
子宫大于孕月,胎方位不清,子宫硬如板状

D.
子宫大小与孕月一致,胎先露已经入盆
E.
子宫大于孕月,胎先露已经入盆


14
37.
硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对

A.
最主要用以解痉和降低神经兴奋性
B.24
小时硫酸镁总量不得超过
10g
C.
尿量少于
25m l/h
或呼吸
<16

/
分时停用
D.
膝反射消失者禁用

E.
硫酸镁中毒时,用
10%
葡萄糖酸钙缓慢静脉推注治疗

38.
异位妊娠非手术治疗的患者,护理措施不正确的是

A.
指导卧床休息,避免增加腹压的动作
B.
当病人腹痛加剧时应告知饮食清淡,
容易消化

C.
严密监测病情变化
D.
当腹痛加重,
血压下降时提示腹腔内出血增多,
需要立
即手术

E.
禁止性生活

39.
非手术治疗的异位妊娠患者,下列的护理措施不合适的是

A.
密切观察患者生命体征
B.
重视患者主诉,尤其注意腹痛情况

C.
鼓励患者卧床休息,护士提供相应的生活护理

D.
指导患者摄取足够的营养
E.
便秘者肥皂水灌肠

40.25
岁初孕妇,在门诊确诊为妊娠期高血压疾病,下列不恰当的护理

A.
间断吸氧
B.
严格限制食盐摄入量
C.
休息及睡眠取左侧卧位

D.
保证充足的蛋白和营养
E.
适当服用镇静药物

41.
妊娠期高血压疾病患者,在分娩时为预防产后出血,下列措施不妥的是

A.
严密观察,注意产程进展
B.
缩短第二产程
C.
使用阴道手术助产

D.
胎儿肩部娩出后,注射缩宫素和麦角新碱
E.
产后注意子宫收缩
情况

42.
慢性羊水过多的描述正确的是

A.
多发生在妊娠
26

32

B.
孕妇腹部极度膨隆,不能行走,仅能端坐

C.
下肢及外阴水肿
D.
羊水增多,导致孕妇不能适应

E.
胎位不清,胎心遥远或听不到

43.
某孕妇,停经
5 0
余天,阴道有少量出血,下腹部轻微疼痛,尿妊娠试验阳性,
子宫约
8
周大 小,属于

A.
先兆流产
B.
难免流产
C.
完全流产
D.
不完全流产
E.
稽留流产

44.
某孕妇,妊娠
32
周,突然阴道流血 ,无疼痛,无诱困:检查腹部软,胎心正常,
胎位清楚,最可能的是

A.
胎盘早剥
B.
晚期流产
C.
前置胎盘
D.
早产
E.
凝血功能
障碍

45.
某孕妇,妊娠
37
周, 不慎摔倒后感腹部剧烈疼痛,并伴有少量阴道流血。检查:
子宫似足月大小,腹部硬如板状,胎心、胎位 不清,最可能的诊断是

A.
临产
B.
早产
C.
前置胎盘
D.
胎盘早剥
E.
见红

46.
某孕妇,妊娠
36
周,自诉头晕
.
头痛,检查血压< br>170/120mmHg
,尿蛋白
5g/24h

诊断最可能的是
A.
妊娠期高血压
B.
子痫前期
C.
妊娠水肿
D.
子痫
E.
高血压


47.
患者
30
岁,停经
6
周,突发右下腹剧痛,伴阴道少量流血。妇科检查:后穹窿
饱满有触痛,子宫略大,宫颈举痛 ,右侧附件区压痛明显。患者自述曾经患慢性盆
腔炎。该患者最可能的诊断是

A.
前置胎盘
B.
胎盘早剥
C.
流产
D.
阑尾炎
E.
异位妊娠

48.
已婚女性,< br>27
岁。停经
50
日,阴道少量流血
1
日。晨
5时无原因出现下腹部剧
痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压
70
/< br>40mmHg
,脉搏
120
次/分,
妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满 触痛,此时最适宜的处理是

A.
住院观察病情
B.
给予止痛药物
C.
行阴道后穹隆穿刺,
并做急诊手术
准备

D.
指导进食以增加热量摄人
E.
行腹腔镜检查


15
49.
某孕妇,妊娠
31
周,无痛性阴道流血
4< br>次,检查发现,胎心在正常范围,子宫
无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是

A
.卧床休息,左侧卧位
B
.肛查,了解宫口有无开大
C
.阴道检查

D
.缩宫素引产
E
.立即剖宫产

50.
初产妇
34
岁,孕
41
周,
临产
10
小时,
检查:胎心
130
次/分,宫口开大
3cm
,< br>有肛门坠胀感,
S=0

B
超示双顶径
9.1cm
, 羊水深度
2.50cm
,下列哪项处理方式最


A
.静脉点滴小剂量缩宫素
B
.肌肉注射哌替啶
C
.温肥皂水灌肠

D
.左侧卧位
.
吸氧
.
输液
E
.立即行剖宫产

51.
某孕妇,妊娠
42
周,
医生决定给予终止妊娠,
而孕妇和家属担心对胎儿不利而
未同意,不正确的处理方法是

A
.同意孕妇及家属意见,顺其自然
B
.配合治疗
C
.观察病情

D
.解释过期妊娠对胎儿的危害
E
.监测胎心

52.
孕妇,妊娠
37
周,无诱因性阴道 出血约
200ml
,腹部检查:腹软无压痛,胎位
清楚,胎心
158
次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是

A
.胎盘早剥
B
.早产
C
.前置胎盘
D
.妊高征
E
.凝血功能障碍

53.
孕妇,妊娠
38
周,突然感到 剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压
150/100mmHg
,子宫似足月妊娠大小,硬 如板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是

A
.见红
B
.临产
C
.前置胎盘
D
.早产
E
.胎盘早剥

54.
孕妇,妊娠
35
周,宫缩规律,间 隔
5

6
分钟,持续约
40
秒,查宫颈管消退
80
‰,宫口扩张
3cm
,诊断为

A
.先兆临产
B
.早产临产
C
.假临产
D
.足月临产
E
.生理性宫缩

55.
患者女性,停经
40
天,轻度腰 酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕
40
天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+)
,诊断最大可能为

A
.宫外孕
B
.先兆流产
C
.葡萄胎
D
.完全流产
E
.过期流产

56.
患者女性,
23
岁。阴道流血量增 多,阵发性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体
外。尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施

A
.镇静,保胎与休息
B
.立即行清宫手术
C
.可不需特殊处理

D
.需做凝血功能检查
E
.妊娠
14

16
周行子宫内口缝扎术

57.
患者女性,
20
岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。
妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施

A
.镇静,保胎与休息
B
.立即行清宫手术
C
.可不需特殊处理

D
.需做凝血功能检查
E
.妊娠
14

16
周行子宫内口缝扎术

58.
患者女性,
25
岁。停经
45
天,阴道少量流血
2
天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊
娠试验(
+
)妇科检查:宫口闭,子宫
6
周妊娠大小,考虑哪项诊断

A
.先兆流产
B
.难免流产
C
.不全流产
D
.完全流产
E
.稽留流产

59.
患者女性,
28
岁。停经
3
个月,在家中出现腹痛并有组织排出,阴道出血量较
多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口 开。应诊断为

A
.先兆流产
B
.难免流产
C
.不全流产
D
.完全流产
E
.稽留流产

60.
患者女性,孕龄期妇女,停经
40
天余,腹痛后有妊娠组织排出,现出血不多,
查体宫口闭,妊娠试验
(

)< br>。应诊断为

A
.先兆流产
B
.难免流产
C
.不全流产
D
.完全流产
E
.稽留流产

61.
患者女性,
25
岁。已婚,平时月经规律,

目前停经
60
天,下腹疼痛,阴道流

5
小时入院:血压 正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫
6
周妊
娠大小,两侧附件阴性, 此时应为患者进行

A
.刮宫术
B
.卧床休息
C
.抗生素
D
.缩宫素静脉滴注

E
.安宫黄体酮
(
甲羟孕酮
)
口服

62. 患者女性,
30
岁。平素月经规律,现停经
56
天,近
l
周来。下腹疼痛,阴道
少量流血,尿妊娠试验
(+)
,给予保胎治疗。昨天起体温< br>38

5
℃,下腹痛加剧。妇
科检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭, 子宫如孕
6
周大小,触痛两侧附件增厚,

16
触痛,白细胞计数
18
×
10
9

L
,中性粒细胞
0.94
,此时应对患者给予

A
.刮宫术
B
.卧床休息
C
.抗生素
D
.缩宫素静脉滴注

E
.安宫黄体酮
(
甲羟孕酮
)
口服

63.
患者女性,
24
岁。初孕妇。妊娠
33
周,头痛< br>6
天,经检查血压
160

110mmHg

治疗< br>3
天无效果,今晨
5
时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是
A.
妊娠合并急性阑尾炎
B.
胎盘早剥
C.
前置胎盘
D.
先兆子宫破裂
E.
先兆
早产

64.
患者女性,
30
岁,停经
4
个月,曾有阴道流血史,现尿妊娠试验
(

)
。妇科检< br>查:子宫孕
8
周大小。应诊断为

A
.先兆流产
B
.难免流产
C
.不全流产
D
.完全流产
E
.稽留流产

65.
患者女性,
35
岁。孕
3 2
周,突然全身抽搐,持续约
1
分钟,家人即将其送往
医院检查:血压
150

100mmHg
,胎头先露,胎心率
132
次/分。医嘱 使用硫酸镁,
下列说法不正确的是

A
.能较好地预防控制子痫的发作
B

24
小时用量不得超过
10g
C
.尿量小于
25ml/h
,呼吸不足
16
次/分时停止使用

D
.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注
E
.中毒反应首先表现腱反射消失

66.
患者女性,
32
岁。妊娠
31
周,少量阴道流血,以往曾有
3
次早产史。主要处
理 应是

A
.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B
.左侧卧位
C
.促进宫缩

D
.任其自然
E
.氧气吸入,给予止血剂

67.
患者女性,
28
岁。孕
35
周,突然全身抽搐,持续约
1
分钟,家人即将其送往
医院检查:血压
170/100mmHg
,胎头先露,胎心率< br>140
次/分,有不规律宫缩。住
院后首先采取的治疗措施是

A.
地西泮
10mg
,肌肉注射
B.25
%的硫酸镁
10ml
溶于
25
%葡萄糖
10ml
中,静
脉推注

C.
吗啡
10mg
,皮下注射
D.
盐酸哌替啶
100mg
,肌肉注射

E.
甘露醇
250ml
,快速静滴

68.
患者女性,< br>35
岁。孕
32
周,突然全身抽搐,持续约
2
分钟,家人即将 其送往
医院检查:血压
165

100mmHg
,胎头先露,胎心率
145
次/分。有不规律宫缩。该
病例最有必要采取的辅助检查是

A
.胎儿成熟度检查
B
.眼底检查
C
.超声心动图检查

D
.尿妊娠试验
E
.血气分析

69.
患者女性,
35
岁,停经
2
个月,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均
在孕
3
个月,目前无流 血及腹痛。下列哪种护理是正确的

A
.有出血情况时再处理
B
.有宫缩时卧床休息
C
.宫颈内口缝扎术

D
.绝对卧床休息
E
.预防性口服硫酸舒喘畏
(
沙丁胺醇
)
70.
患者女 性,
29
岁。妊娠
32
周,阴道流血
2
次,量不多,今日突 然阴道流血多
于月经量,无腹痛,查血压
100/80mmHg
。脉搏
96< br>次/分,宫高
30cm
,腹围
85cm

臀先露,未入盆,胎 心
140
次/分,其诊断可能是

A
.阴道静脉曲张破裂
B
.妊娠合并宫颈癌
C
.妊娠合并宫颈息肉

D
.前置胎盘
E
.胎盘早期剥离

71.
已婚女性,
27
岁。停经50
日,阴道少量流血
1
日。晨
5
时无原因出现下腹剧
痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压
70

40mmHg
,脉搏
120
次/分,
妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛
(+)
,盆腔 触诊不满意。此时最适宜的处理方
法是

A
.住院观察病情
B
.给予止痛药物
C
.行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准


D
.指导进食以增加热量摄入
E
.行腹腔镜检查

72.
孕妇,妊娠
30
周,因车祸腹 部碰撞硬物后,出现持续性腹痛,查体:子宫硬如
板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心
.
胎动消失。诊断为重型胎盘

17
早剥。该孕妇最易出现的并发症是

A
.心衰
B
.呼吸窘迫综合征
C
.羊水过少
D
.弥漫性血管内凝血
E
.胎
膜早破

73. < br>孕妇,
妊娠
28
周,
因意外碰撞出现持续性腹痛,
查体:子宫硬如板状,
有压痛,
子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心
.
胎动消 失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处
理措施是

A
.催产素引产
B
.纠正休克,剖宫产终止妊娠

C
.胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出
D
.产钳助产
E
.水囊引产

74.
初产妇,
24
岁。

36
周,
近一周来水肿加重,
并有头痛,
查体:
BP160/12 0mmHg

实验室检查:水肿(
++

,尿蛋白(
+++

。护理该孕妇时,特别注意的是

A
.病房的光线
B
.病人的心情变化
C
.病人水肿情况
D
.病人饮食情况

E
.使用硫酸镁时有无中毒现象

75 .
某初孕妇,孕
50
天,阴道流血
3
天,腹痛加剧
1
天,出血量增加
5
小时,查宫
颈口扩张,可见胎囊组织。对该孕妇的处理正确的是< br>
A.
嘱孕妇卧床休息,观察病情进展
B.
及时做好刮宫术的准备

C.
加强心理护理,增强保胎信心
D.
每天肌注黄体酮
20mg
E.
抽血查有无凝血功能障碍
76.
某孕妇,孕
38
周,突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血,检查:血压150/110mmHg
,子宫足月妊娠大小,硬如板状、有压痛。胎心
90
次/ 分,胎位不清,
最大可能是

A.
早产
B.
临产
C.
前置胎盘
D.
胎盘早期剥离
E.
不完全性子宫
破裂

77.
李女士分娩一女婴,
身长
35cm

体重
1000g

皮下脂肪少,
头发、
指甲已长出,
新生儿娩出能啼哭、吞咽,但生活能力 很差。估计新生儿娩出时孕周为

A.18

B.20

C.28

D.30

E.36


78.
某孕妇由于妊 娠期高血压疾病,
使用硫酸镁治疗时出现膝反射消失,
呼吸浅而
慢,
10次/分,此患者除立即停药外,应用下列何种药物

A.5%
葡萄糖静脉滴注
B.
肌注山莨菪碱
C.
静注
50%
葡萄糖

D.
静注
10%
葡萄糖酸钙
E.
静注低分子右旋糖酐

79.
某育龄妇女,停经
58
天 ,阴道流血
3
日,血量增多
1
日,伴腹痛下坠,妇检:
子宫增大如< br>50
日大小,软,宫口开大一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑

A.
先兆流产
B.
难免流产
C.
不全流产
D.
过期流产
E.
葡萄胎

80.
某妇女,
30
岁,停经
50< br>天,阴道流血
1
日,血量多于月经,鲜红色,伴有下
腹部坠胀。
妇科检 查:
子宫增大如孕
50
天大小,
宫颈内口可容纳
1
指,妊娠试验

+


此妇女诊断可能是

A.
先兆流产
B.
难免流产
C.
不全流产
D.
过期流产
E.
葡萄胎

三、
A3

A4
型题


81

82
题共用题干
)

患 者
30
岁,停经
50
余日,阴道少量流血
2
日。晨起排便后 突发下腹剧痛,伴
恶心
.
呕吐
.
在家中昏厥一次。血压
90 /60mmHg
,脉搏
110

/
分,呼吸
26

/
分,面
色苍白。妇科检查:阴道通畅,有少量血液,后穹窿饱满有触痛,子宫略大, 宫颈
举痛,右侧附件区压痛明显。尿妊娠试验阳性。

81.
此患者最有可能的诊断是

A.
卵巢肿瘤
B.
子宫肌瘤
C.
先兆流产
D.
胎盘早剥
E.
异位妊娠

82.
此时最简单有效的辅助检查方法是

A.
血液
HCG
测定
B.
腹腔穿刺
C.
阴道后穹窿穿刺
D.
腹腔镜检查
E.
诊断
性刮宫

(83

84
题共用题干
)

某孕妇妊娠
43
周,已确诊为过期妊娠,
医生决定为其终止妊娠,
但家属和孕妇
担心使用药物会对胎儿不利未同意。


18
83.
不正确的护理措施是

A.
解释过期妊娠对胎儿的危害
B.
监测胎心
C.
配合医生进行检查

D.
配合治疗
E.
满足病人要求,等待自然分娩

84.
此患者的检查结果应当是

A.
胎头双顶径
8cm
试验出现早期减速

试验反应型

D.
胎动
9
次/
12
小时
E.
胎心
144
次/分

(85

87
题共用题干
)

某患者,< br>16
岁,未婚,有性生活史,停经
50
余日,在私人诊所进行人工流产,
术后阴道持续流血
3
日。突然高热,腹痛。体温
39
摄氏度。妇科检查:阴 道有脓血
样物流出,子宫压痛明显。

85.
此患者最有可能是

A.
不全流产
B.
难免流产
C.
稽留流产
D.
流产合并感染
E.
完全流


86.
此患者的护理措施不恰当的是

A.
保持外阴清洁
B.
遵医嘱使用抗生素
C.
立即配合医生行清官手术

D.
行床边隔离
E.
进行物理降温

87.
此患者的卧位应当采取

A.
平卧位
B.
半卧位
C.
侧卧位
D.
胸膝卧位
E.
头低足高位

(88

90
题共用题干
)
患者
38
岁 ,
妊娠
35
周,
自诉头晕
.
头痛,
检查血压
160

110mmHg

尿蛋白
(+++)

胎心
148
次/分,胎位
LOA
,双下肢水肿。

88.
此患者诊断最可能的是

A.
妊娠合并心脏病
B.
妊娠合并高血压病
C.
妊娠合并贫血

D.
妊娠期高血压疾病
E.
妊娠合并肾病

89.
此患者出现上述症状的原因是

A.
水钠潴留
B.
动脉硬化
C.
静脉淤血
D.
肾衰竭
E.
全身小动脉
痉挛

90.
解痉治疗首选的药物是

A.
冬眠合剂
B.
呋塞米
C.
硫酸镁
D.
地高辛
E.
肼屈嗪

(91

94
题共用题干
)
孕妇,妊娠
28周,因不小心碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压
痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血 ,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。

91.
正确的处理措施是

A.
催产素引产
B
.纠正休克,剖宫产终止妊娠

C
.胎心
.
胎动已消失,等待胎儿自己娩出
D
.产钳助产
E
.水囊引产

92.
通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是

A.
心衰
B
.呼吸窘迫综合征
C

羊水过少
D.
弥漫性血管内凝血
E
.胎膜
早破

93.
应采取的护理措施是

A
.测体温
B
.听胎心
C
.按摩子宫
D
.开放静脉
E
.会阴擦洗

94.
针对此患者。下列哪项不是重点观察的内容

A
.血压
B
.脉搏
C
.面色
D
.大便
E
.神志


95

98
题共用题干)


患 者女性,
38
岁。
妊娠
30
周,
自觉头痛
.
眼花
1
天,
检查发现:
血压
160/110mmHg
,< br>胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白
>0.5g/24h
。此患者的诊断是先兆子痫。

95
.患者出现以上症状的原因是

A
.水钠潴留
B
.静脉淤血
C
.全身小动脉痉挛
D
.动脉硬化
E
.心功能失
代偿

96
.首选的治疗药物是

A
.卡托普利
B
.硫酸镁
C
.止痛片
D
.呋塞米
E
.安定


19
97
.针对首选的治疗药物,哪项内容不是应注意观察的内容

A
.血压
B
.尿量
C
.呼吸
D
.体温
E
.膝腱反射

98
.预示孕妇
1

2
天内即将分娩的可靠的分娩先兆是

A
.见红
B
.胎儿下降感
C
.尿频
D
.食欲好
E
.宫缩

【参考答案】

1.B 2.D 3.A 4.D 5.E 6.D 7.D 8.E 9.C 10.B
11.B 12.D 13.E 14.C 15.E 16.C 17.E 18.E 19.E 20.A 21.
C 22.A 23.C 24.B 25.A 26.E 27.D 28.B 29.D 30.A 31.E
32.C 33.D 34.C 35.A 36.A 37.B 38.B 39.E 40.B 41.D 42.A
43.A 44.C 45.D 46.A 47.E 48.C 49.A 50.E 51.A 52.C 53.E
54.B 55.A 56.B 57.C 58.A 59.B 60.D 61.A 62.C 63.B 64.E
65.B 66.A 67.B 68.B 69.B 70.C 71.C 72.D 73.B 74.E
75.B 76.D 77.C 78.D 79.A 80.A 81.E 82.C 83.E 84.E 85.D
86.C 87.B 88.D 89.E 90.C 91.B 92.D 93.D 94.D 95.C 96.B
97.E 98.A

第七章

妊娠合并症妇女的护理


一、
Al /A2
型题

1.
妊娠合并心脏病的孕妇,分娩期血流动力学变化,下列错误的是

A.
第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少

B.
第二产程,腹压增加使内脏血流涌向心脏,回心血量增加

C.
第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增加

D.
第三产程,腹压减低,大量血液流入内脏血管,回心血量减少

E.
第三产程,胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加

2.< br>某女士,
妊娠合并风湿性心脏病,
妊娠
28
周,
心功能Ⅱ级,
无早期心力衰竭体征,
该产妇产前最易发生心力衰竭的时期是

A.

28

B.

28

30

C.

30

D.

32

34

E.

37


3.
妊娠对糖尿病的影响,下列正确的是

A.
孕早期抗胰岛素分泌显著增多
B.
孕中晚期抗胰岛素分泌正常

C.
孕期尿糖不能正确反映病情
D.
不易发生酮症酸中毒

E.
孕期糖耐量试验无明显变化

4.
妊娠合并糖尿病需要使用药物治疗时应选用

A.
格列本脲
B.
苯乙双胍
C.
消渴丸
D.
阿卡波糖
E.
胰岛素

5.
妊娠合并贫血的治疗措施下列哪项不正确

A.
血红蛋白
<100g/L
时应口服铁剂
B.
同时服用维生素
C
及稀盐酸促铁的吸收

C.
血红蛋白
<60g

L
时可不必输血
D.
输血治疗时应少量多次,警惕发生左心
衰竭

E.
产后给予广谱抗生素预防感染

6.
妊娠合并心脏病患者中,下列不属于早期心力衰竭的体征是

A.
轻微活动后有胸闷、气急及心悸感
B.
休息时心率大于
110
次/分

C.
休息时呼吸频率大于
20
次/分
D.
肝、脾大,有压痛

E.
阵发性夜间呼吸困难

7.
妊娠合并心脏病孕妇的护理,下列不正确的是

A.
休息时取左侧卧位
B.
避免过度劳累
C.
间断吸氧

D.
防止便秘,必要时可使用缓泻剂
E.
预防感染遵医嘱给抗生素至产后
3


8.
初孕妇,< br>24
岁,妊娠
28
周。近期常感疲乏、无力及心悸。查体:面色苍白,血
压正常,
心率
100
次/分,
心尖区Ⅱ级收缩期杂音,
胎心音正常 。
血红蛋白
80g

L

红细胞计数
2.5
×
10
12

L
,血清铁
6.5mol

L

白细胞及血小板计数正常。
该患者的
诊断是


20
A.
妊娠合并再生障碍性贫血
B.
妊娠合并巨幼红细胞性贫血
C.
妊娠合并早期
心力衰竭

D.
妊娠合并缺铁性贫血
E.
妊娠合并心脏病

9.
产妇王某,
30
岁,合并乙肝,
4
小时前自然临产,护 士对其产时进行了护理,并
且进行了健康指导,为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是

A.
为了避免产妇有被遗弃感,可以与其他产妇同住

B.
新生儿隔离
4

C.
产后不宜用避孕药避孕

D.
新生儿免疫接种乙肝疫苗
E.
注意不应使用雌激素回奶

10.
妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出
30
分钟内应

A
.早吸吮
B
.母乳喂养
C
.喂白开水
D
.不需喂哺
E
.滴服
10
%的葡萄
糖液

11.
孕妇
33
岁,妊娠
2
个月,家务劳动后感心悸、气 短和胸闷。查体:心率每分钟
118
次,呼吸每分钟
22
次,心尖区有Ⅲ级收 缩期杂音,肺底部有湿哕音,下肢水肿
工度。正确的处理应是

A
.饮食中限制食盐的摄入
B

加强整个孕期的监护
C
.心衰控制后人工流


D
.立即入院终止妊娠
E
.心衰控制后,继续妊娠

12.
患者女性,心功能
III
级,既住有心力衰竭的病史,现妊娠已超过
12
周,应采
取的治疗原则是

A
.足月后生产
B
.剖宫产术
C
.严密的监护下行剖宫产术

D
.随时观察,严密监护
E
.随时观察继续妊娠

13.
初产妇,妊娠
38
周,合 并心脏病已临产。心率
l00
次/分,心功能Ⅲ级,骨盆
测量正常。宫口开大
5cm
.正枕前位,先露
S+1
下列分娩方式哪项最适宜

A
.严密观察产程,等待自然分娩
B
.待宫口开全后行阴道助产

C
.适当加腹压缩短第二产程
D
.应行剖宫产结束分娩
E
.静脉滴注缩宫素
加速产程

14.
患心脏病的初产妇,妊娠足 月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预
防心衰,应采取的最佳措施足

A
.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩
B
.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩

C
.排空膀胱以免妨碍子宫收缩
D
.产妇腹部放置沙袋

E
.静脉滴注毛花苷
C
预防心衰

15.
患者女性,为育 龄妇女,心功能
I
~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她
的妊娠建议是

A
.可以
B
.不可以
C
.密切监护下可以
D
.绝对不可以
E
.终生不孕

16.
患者女性,
34
岁。初次怀孕,孕
16
周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ
级。经过增加产前检查次数,严密监测孕 期经过等,目前孕
37
周。自然临产。该产
妇在分娩期护理上正确的是

A
.常规低流量的吸氧
B
.胎盘娩出后,腹部放置
10kg
沙袋

C
.延长第二产程
D
.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生

E
.产后立即肌注麦角新碱

17.
患者女性,
23
岁。 初次怀孕,孕
16
周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ
级。经过增加产前检查次数 ,严密监测孕期经过等,目前孕
37
周,自然临产。该产
妇的体位最好是

A
.平卧位
B
.右侧卧位
C
.随意卧位
D
.左侧卧位上半身抬高
E
.仰卧位

18.
患者女 性,
32
岁。初次怀孕,孕
15
周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕
38
周,自然临产。该产
妇的产褥期护理正确的是

A
.产后前
3
天,最容易发生心衰
B
.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮


C
.积极下床活动,防止便秘
D
.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗


21
E
.住院观察
2


19.
患者女性,
28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史
3
年,平时不用药,登三楼
无明显不适。孕< br>5
月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕
38
周,因心悸,咳嗽,夜
间 不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A
.积极控制心衰后终止妊娠
B
.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C
.积极控制心衰,同时行引产术
D
.适量应用抗生素后继续妊娠

E
.纠正心功能,等待自然临产

20.
某孕妇,
28
岁,孕期检查中发现血糖
14mmol

L
,诊断为妊娠合并糖尿病,患
者最可能存在的护理问题是

A
.活动无耐力
B
.自理能力缺陷
C
.营养失调
D
.体液过多
E
.气体交换
受损

21.
某孕妇,
28
岁,妊 娠
30
周,测空腹血糖,
2
次均
>5.8mmol

L
,诊断为妊娠期
糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是

A
.过期妊娠
B
.妊娠期高血压疾病
C
.羊水过多
D
.胎膜早破
E
.泌尿
系统感染

22.
某孕妇,
29
岁,妊娠
30
周,测空腹血糖,
2
次均
>5.8mmol

L
,诊断为妊娠期
糖尿病。不恰当的护理措 施是

A
.监测血糖变化
B
.控制孕妇饮食
C
.指导正确的口服降糖药方法

D
.告知胰岛素治疗的注意事项
E
.指导患者适度运动

二、
A3/A4
型题

(23

24
题共用题干
)
32
岁孕妇,孕1

0
,现妊娠
33
周,近十余日自觉头晕、乏力、心悸及食欲 减
退。查体:面色苍白,心率
100
次/分,胎位、胎心率及骨盆径线测量均正常,血
红蛋白
80g

L
,红细胞压积
0.25


23.
最可能的诊断是

A.
缺铁性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
巨幼红细胞性贫血

D.
妊娠生理性贫血
E.
溶血性贫血

24.
首选的治疗为下列哪项

A.
口服叶酸治疗
B.
少量多次输血
C.
肌注射内注射右旋糖酐铁

D.
口服硫酸亚铁
E.
肌内维生素
B12
(25

27
题共用题干
)

某女士,
3 1
岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕
28
周,心功能Ⅱ级,无早期心力
衰竭的体 征。

25.
该孕妇心功能的状态是

A.
一般体力活动不受限制
B.
一般体力活动略受限制
C.
一般体力活动明显
受限制

D.
不能从事任何活动
E.
易发生心力衰竭

26.
以下分娩期哪一项处理是正确的

A.
鼓励产妇屏气用力,尽快结束分娩
B.
预防产后出血,给予小剂量催产素加
强宫缩

C.
胎儿娩出后,给麦角新碱预防产后出血
D.
胎儿娩出后腹部压沙袋持续
24



E.
抗生素预防感染,直至产后
1
个月

27.
该产妇产褥期护理,下列不正确的是

A.
应用抗生素
7

10

B.
产后严密观察
24
小时
C.
预防便秘

D.
不宜哺乳者,用生麦芽或芒硝退乳
E.
产后
24
小时绝对卧床休息

(28

30
题共用题干
)
患者,女,
26岁,初产妇,妊娠
20
周,第一次前来产前检查,自诉日常活动
后感乏力
.
心悸、气急。经检查确定认为妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级。

28.
根据该患者的情况,为防止心力衰竭,妊娠期检测的时间应重点放在


22
A.24

26

B.28

30

C.32

34

D.35

36

E.37

40


29.
该患者的自我保健措施,不妥的是

A.
休息时取右侧卧位
B.
每日保持
10
小时睡眠
C.
保持大便
1
次∕日

D.
减少到公共场所活动
E.
增加产前检查次数

3 0.
在严密检测下,该患者妊娠至
38
周临产,分娩期护理措施错误的是

A.
消除产妇紧张情绪
B.
氧气吸入,必要时半卧位
C.
检测心功能,胎
心情况

D.
第二产程鼓励屏气用力
E.
产后禁用麦角新碱

【参考答案】

1.A 2.D 3.C 4.E 5.C 6.D 7.E 8.D 9.A 10.E
11.C
12.D 13.D 14.D 15.C 16.D 17.D 18.A 19.A 20.C 21.A
22.C 23.A 24.D 25.B 26.B 27.E 28.C 29.A 30.D

第八章

高危妊娠妇女的护理


一、
Al /A2
型题

1.
护士提醒一自测胎动计数的高危孕妇,下列各项中提示胎儿缺氧的是

A.
胎动<
10

/12h B.
胎动<
15

/12h C.
胎动<
20

/12h
D.
胎动<
25

/12h E.
胎动<
30

/12h
2.
张某,女,
36岁,计划今年妊娠,询问有关高危妊娠知识,护士应该回答

A.
孕妇年龄<
30

B.
身高>
145cm C.
既往体健,无遗传病

D.
异常孕产史
E.
以上都不对

3.
下列各项监测胎儿宫内安危的方法最简单而较准确的应是

A.
胎儿电子监护
B.
胎动计数
C.
羊膜镜检

D.
尿雌三醇测定
E.
缩宫素激惹试验

4.
对一妊娠
39
周的孕妇进行护理 评估,提示胎盘功能减退的结果不包括

A.
胎动<
10

/12h
有反应型
C.
尿
E/C
比值<
10
D.
血清
HPL
下降
50% E.
缩宫素激惹试验阳性

5.
孕妇李某,询问羊水检查结果卵磷脂与鞘磷脂 比值(
L

S
)﹥
2
,提示哪一项,护
士正确的回 答是

A.
胎儿肾成熟
B.
胎儿皮肤成熟
C.
胎儿肺成熟
D.
胎儿肝成熟
E.
以上
都不是

二、
A3/A4
型题


6

7
共用题干)


孕妇,< br>32
岁,孕
2

0
,孕
34
周。自觉胎动频 繁半日来院。
2
年前曾于妊娠
27
周流产
1
次,无胎儿存活 。产科检查:宫底高度
27cm
,腹围
93cm
,胎位
ROA
,胎心

148

/min
,无宫缩。无阴道流血。肛查
:
宫口未开,胎膜未破。

6.
孕妇及家属询问胎盘功能检查方法有哪些,护士回答错误的是

A.
尿
E3
测定
B.
尿
E/C
比值
C.
血清
HPL


D.
缩宫素激惹试验
E.
羊水脂肪细胞出现率

7.
下列各项中不应包括在护士为该孕妇提供的护理措施的是

A.
左侧卧位
B.
间歇吸氧
C.
腹部按摩

D.
按医嘱给予药物治疗
E.
配合医生寻找病因

【参考答案】

1.A 2.D 3.B 4.B 5.C 6.E 7.C


第九章

异常分娩妇女的护理

一、
A1

A2
型题


23
1.
初产妇急产指总产程不足

A.0.5
小时
B.1
小时
C.3
小时
D.4
小时
E.2
小时

2.
关于胎位的描述哪项错误

A.
臀先露的腹型多呈横椭圆形
B.
臀先露是最常见的异常胎位

C.
肩先露是对母儿最不利的胎位
D.
胎位异常是造成难产的常见原因

E.
分娩时枕前位为正常胎位

3.
巨大胎儿经阴道分娩的主要危险是

A.
胎头娩出困难
B.
肩难产
C.
软产道损伤
D.
产后出血
E.
子宫收缩乏


4.
下列哪项可以应用缩宫素处理

A.
头盆不称
B.
不协调性宫缩乏力
C.
协调性宫缩乏力
D.
瘢痕子宫
E.
子宫痉挛
性狭窄环

5.
骨盆入口平面狭窄时主要导致

A.
第二产程延长
B.
宫内窘迫
C.
持续性枕后位或枕横位

D.
胎头长时间受压而致颅内出血
E.
胎头衔接受阻

6.
张某,孕
39
周,临产
9
小时,骨盆外侧量正常,
LOA
,胎心
140
次/分,诊断为
不协调性宫缩乏力,处理方法错误的是

A.
调整宫缩
B.
恢复子宫收缩的协调性
C.
可肌注哌替啶
50

100mg
D.
静滴缩宫素
E.
有胎儿窘迫,应行剖宫产

7.
关于协调性子宫收缩乏力,正确的是

A.
容易发生胎儿窘迫
B.
子宫收缩极性倒置
C.
不宜静脉滴注缩宫素

D.
产程延长或停滞
E.
子宫腔内压高

8.
下列哪项可以试产

A.
头位,骨盆出口狭窄
B.
头位,骨盆入口狭窄
C.
头位,中骨盆狭窄

D.
臀位,骨盆入口狭窄
E.
臀位,骨盆出口狭窄

9.
试产的护理要点哪项错误

A.
专人守护
B.
监测胎心率及宫缩的强弱
C.
破膜后立即听胎心音,
观察羊水
性状

D.
发现胎儿窘迫,
应适当延长试产时间
E.
观察胎先露部下降及宫口扩张情


10.
不协调性宫缩乏力的临床特点,正确的是

A.
宫缩间歇期宫壁能完全松弛
B.
子宫收缩的极性倒置

C.
由于宫内压高,
能使宫口如期扩张
D.
胎儿的影响不大
E.
多属继发性宫缩
乏力

11.
关于臀位分娩的护理,下列哪项错误

A.
少做肛查
B.
禁止灌肠
C.
勤听胎心

D.
为了加快产程进展,鼓励下床活动
E.
接生前行导尿术

12.
下列哪项不符合持续性枕后位的临床表现

A.
胎头位于母体骨盆后方
B.
表现为活跃期晚期及第二产程延长

C.
宫口尚未开全就过早使用腹压
D.
产妇自觉肛门坠胀及排便感

E.
胎头矢状缝位于骨盆横径上

13.
王某,孕
39
周, 临产
8
小时,骨盆外测量正常,
LOP
,胎心
140
次/分 ,宫缩
20

30
秒/
7

8
分,宫口 开大
4cm
,胎先露平坐骨棘,已破膜,羊水清,应选择
哪项处理措施

A.
剖宫产结束分娩
B.
缩宫素静脉滴注加强宫缩
C.
待宫口开全行阴道助产

D.
抬高床尾
E.
观察产程,等待自然分娩

14.
初产妇,
40
周妊娠 规律宫缩
12
小时,近
2
日进食较少,睡眠差。查:宫口开大
6cm
,宫缩渐弱
20

30
秒/
6

7
分,胎心率
130

140
次/分,骨盆外测量正常。
遵医嘱缩宫 素静脉滴注加强宫缩,下列哪项错误

A.
将缩宫素
2.5U
加 于
5
%葡萄糖注射液
500ml
内静脉滴注


24
B.

4

5
滴/分开始,根据宫缩强弱进行调整
C.
通常可超过
45
滴/分

D.
维持宫缩
40

60
秒/
2

3

E.
必须专人监护

15.
患者女性,
30
岁。
宫内妊娠
39
周,
临产
10
小时,骨盆正常,胎心
148< br>次/分,
LOP
,宫缩
20
秒/
7

8分钟,宫口开
3cm

S-1
,羊水清,目前处理正确的是

A
.肌注盐酸哌替啶
B
.抬高双脚防脐带脱垂
C
.静滴缩宫素

D
.待宫口开全阴道助产
E
.剖宫产

16.
患者女性,宫内妊娠
38
周,临产2
小时人院,骨盆外测量,髂棘间径
24cm
,髂
嵴间径
26c m
,出口横径
7.5cm
,消毒下行阴道检查,宫口开大
2cm
,坐 骨棘较突,
坐骨切迹
2
横指,请问下列诊断正确的是

A
.人口狭窄
B
.中骨盆狭窄
C
.出口狭窄
D
.漏斗骨盆
E
.头盆不称

17.
初产妇孕
40
周,阵发性腹痛
10
小时,胎头已入 盆,胎心
170
次/分,子宫处
于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已, 肛诊:宫口开大
1cm
,先露
s=0
,观察
2
小时。产程无 进展,诊断为

A
.潜伏期延长
B
.活跃期停滞
C
.先兆子宫破裂

D
.高张性宫缩乏力
E
.子宫强直性收缩

18.
产妇
29
岁,孕
39
周,头位,胎膜未破,宫口开全,
S+ 2
。胎心
120
次/分,宫

4

5
分钟 一次,持续
30
秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计
3200g
,下列哪项< br>处理不恰当

A
.静脉点滴缩宫素
B
.吸氧
C
.人工破膜
D
.肌肉注射哌替啶
E
.胎心
监护

19.
初产妇,孕
40
周,临产
10
小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,
间歇时不放松,胎心
1 40
次/分,宫口开大
1cm

S

2
,应首选哪 项处理

A
.肥皂水灌肠
B
.人工破膜
C
.静脉滴注小剂量缩宫素

D
.肌肉注射哌替啶
E
.立即行剖宫产

20. 患者女性,
24
岁。初孕妇。妊娠
38
周,在临产过程中,出现烦燥不安 ,疼痛
难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是

A
.妊娠合并急性阑尾炎
B
.先兆子宫破裂
C
.前置胎盘

D
.胎盘早剥
E
.先兆早产

21.
某产妇
26
岁,在产程中,宫口开 大
2cm
,未破膜,出现协调性子宫收缩乏力,
最恰当的处理措施是

A
.镇静剂
B
.催产素静滴
C
.人工破膜
D
.顺其自然,直至分娩
E
.剖宫


22.
产妇,
27
岁,因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿正确的护理措施是

A
.早吸吮
B
.出生后半小时内喂葡萄糖水
C
.按医嘱给维生素
K1
肌注

D
.与母亲皮肤接触
E
.新生儿抚触

23. < br>某初产妇,
23
岁,妊娠
38
周,规律宫缩
11
小时 。肛查:宫口开大
8crn
,诊断


A
.正常活跃期
B
.潜伏期延长
C
.活跃期延长
D
.正常第二产程
E
.第一
程延长

24.
初产妇,
28
岁。足月妊娠临产。
2
小时前肛查宫口开
4cm

现肛查宫口仍开< br>4cm

检查:宫缩
7

8
分钟一次,持续时间30
秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可
以看出,该产妇存在的问题是

A
.潜伏期延长
B
.活跃期延长
C
.活跃期停滞
D
.第二产程延长
E
.第二
产程停滞

25.
初产妇,妊娠
40
周, 产程进展
24h
,宫口开大
100px
给予静脉点滴缩宫素后,
宫缩 持续不缓解,胎心
100

/
分,耻骨联合处有压痛。应考虑

A
.子宫收缩过强
B
.活跃期延长
C.
痉挛性子宫
D
.第二产程延长
E
.第二
产程停滞

二、
A3

A4
型题

(26

27
题共用题干
)

25

张某,
24
岁,

39
周,
临产
14小时,阴道流水
10
小时,宫缩
20

30
秒/
6

8
分,胎心
164
次/分,羊水Ⅱ度粪染,宫口开大
5cm
,先露头
S+1
,矢状缝在左斜
径上,小囟门在
4
点 处,坐骨棘突出,坐骨切迹小于
2
横指,骶骨平直。

26.
下列哪项诊断错误

A.
胎儿宫内窘迫
B.
胎膜早破
C.
继发性子宫收缩乏力
D.
中骨盆狭窄
E.
枕左后

27.
下列哪项处理最恰当

A.
加强宫缩
B.
继续观察产程进展
C.
抗感染
D.
立即剖宫产
E.
阴道
器械助产

(28

33
题共用题干
)

初产妇,< br>28
岁。
足月妊娠临产,
2
小时前肛查宫口开
4cm

现肛查宫口仍开
4cm

检查:宫缩
7

8分钟一次,持续时间
30
秒,胎膜未破,余无异常。

28
.从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是

A
.潜伏期延长
B
.活跃期延长
C
.活跃期停滞

D
.第二产程延长
E
.第二产程停滞

29
.出现了问题,正确的处理措施是

A
.静脉滴注催产素
B
.人工破膜
C
.会阴侧切
D
.给予镇静剂
E
.产钳
助产

30
.若进行人工破膜,应在什么情况下进行

A
.宫缩时
B
.孕妇屏气时
C
.宫缩间歇时
D
.孕妇深呼吸时
F
.孕妇
喊叫时

31
.人工破膜后最重要的观察点是

A
.胎心的变化
B
.面色
C
.体温
D
.脉搏
E
.血压

32
.破膜
1
小时后需观察的重点是

A
.面色
B
.体温
C
.脉搏
D
.血压
E
.宫缩

33.
破膜
1小时后观察到的宫缩仍为
7

8
分钟一次,
持续时间
3 0
秒,
应采取的措施


A
.静脉滴注催产素
B
.嘱孕妇向下用力
C
.会阴侧切

D
.给予镇静剂
E
.产钳助产

(34

36
题共用题干
)
初产妇,妊娠
39< br>周,骨盆各经线为:对角径
13cm
,坐骨棘间径
9.5cm
,坐骨结
节间径
7cm
,耻骨弓
80
度。

34.
本例的骨盆诊断是

A.
扁平骨盆
B.
中骨盆狭窄
C.
漏斗骨盆
D.
均小骨盆
E
.畸形骨盆

35.
本例估计胎儿体重
4000G
,护士为其分娩方式准备应为

A.
等待自然分娩
B.
试产
C.
剖宫产
D.
产钳助产
E
.抬头吸引

36.
若出口后矢状径为
8.5cm
,估计能经阴道分娩的条件是

A.
持续性枕后位
B.
估计胎儿体重
3800g C.
胎儿窘迫
D.
完全臀先露
E
.以上
都不是

(37

40
题共用题干
)
24
岁初产 妇,妊娠
39
周,规律性宫缩
9
小时。骨盆测量:髂棘间径
25cm ,
骶耻
外径
20cm,
坐骨结节间径
7cm
。腹部检查:< br>LOA
,胎心
140
次/分。肛查:宫口开大
4cm
,先露头 ,
S

0

。坐骨棘突,
2
小时后产妇叫腹痛难忍 ,宫缩
40s

min
,宫缩
时胎心
116
次/分 ,子宫下段压痛明显。阴道检查:宫口开大
5cm


37.
此时产程受阻的原因主要是

A.
骨盆入口狭窄
B.
骨盆出口狭窄
C.
中骨盆狭窄
D.
扁平骨盆
E
.漏斗骨盆

38.
此时最可能的诊断是

A.
胎儿窘迫
B.
不协调性子宫收缩乏力
C.
不协调性子宫收缩过强

D.
先兆子宫破裂
E.
重型胎盘早剥

39.
应采取的措施是


26
A.
即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产
B.
停止静滴缩宫素,继续观察产程

C.
立即肌注哌替啶或地西泮
D.
等待宫口开全行产钳术
E.
立即行剖宫产

40.
产后对于其新生儿的护理措施,最重要的是

A.
早吸吮
B.
出生后
30
分钟内喂葡萄糖水
C.
按医嘱给维生素
K1
肌肉
注射

D.
与母亲皮肤接触
E.
新生儿抚触

【参考答案】

1.C 2.A 3.A 4.C 5.E 6.C 7.E 8.B 9.D 10.B
11.D
12.E 13.E 14.C 15.C 16.B 17.E 18.D 19.E 20.B 21.B
22.C
23.A 24.C 25.C 26.B 27.D 28.C 29.B 30.C 31.A 32.E
33.A
34.B 35.C 36.E 37.E 38.D 39.E 40.C
7.
解析:不协调性宫缩乏力首先要恢复宫缩的极性。

25.
解析 “宫缩持续不缓解”即宫缩过强。
再加上是用缩宫素后引诱出来的。
缩宫素
后的不良反 应

痉挛性子宫收缩。再加上题干“胎心
100

/
分,耻 骨联合处有压


”胎儿缺氧,
1px=0.4mm


40.
解析:难产儿要预防颅内出血





第十章

产科手术妇女的护理


一、
A1

A2
型题

1.
关于阴道后穹隆穿刺术说法不正确的是

A.
操作中注意患者病情变化
B.
穿刺时如有误入直肠,应立即拔出针头,直接
重新穿刺

C.
血液凝固者为血管内血液
D.
血液不凝固,提示为腹腔内出血

E.
浅红色稀薄液,多为盆腔炎症渗出液

2.
用胎头吸引术助产时,全部牵引时间不宜超过

A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min
3.
剖宫产的适应证不包括

A.
妊娠合并糖尿病
B.
骨盆狭窄
C.
巨大儿

D.
前置胎盘
E.
妊娠合并心脏病

4.
产妇,
32
岁,自然分娩一男婴,
30
分钟后,胎盘 未娩出,发现因子宫狭窄环所
致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是

A
.牵拉脐带,协助胎盘娩出
B
.徒手伸人宫腔剥离胎盘
C
.用刮匙取出残留
胎盘

D
.按压宫底,协助胎盘娩出
E
.使用麻醉药后,用手取出胎盘

5.
患者女性,初产妇,胎膜早破超过
3
天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温
连续两次
38
℃以上, 宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜
的剖宫产手术方式是

A
.子宫体剖宫产术
B
.腹膜外剖宫产术
C
.子宫下段剖宫产术

D
.子宫底部剖宫产术
E
.经典式剖宫产术

6.
会阴切开缝合术后,护士指导产妇宜采取的体位是

A
.平卧位
B
.半卧位
C
.健侧卧位
D
.伤口侧卧位
E
.俯卧位

二、
A3

A4
型题


7

8
共用题干)


27

患者,女,
30
岁,孕
2

1
,会阴侧切阴道分娩 后第
2
天,主诉伤口肿胀,疼
痛。查体:伤口红肿
.
无脓性分泌物< br>.
无渗血。

7.
应指导采取哪种体位最恰当

A.
平卧位
B.
俯卧位
C.
半坐卧位
D.
伤口侧卧位
E.
健侧卧位

8.
下列哪项护理措施不宜采取

A.
会阴擦洗
B.50%
硫酸镁会阴局部湿热敷
C.
红外线局部照射

D.
高锰酸钾坐浴
E.
紫外线局部照射


9

10
共用题干)


患者, 女,
26
岁,
剖宫产术后第六天,明日出院,现为其进行出院前健康指导。

9.
常规产后到医院健康检查的时间是

A.
产后
1
个月
B.
产后
6

C.
产后
2
个月
D.
产后
100

E.
产后半年

10.
护士交代产妇至少应避孕几年

A.
半年
B.1

C.2

D.3

E.4


【参考答案】

1.B 2.D 3.A 4. E 5.B 6.C 7.E 8.D 9.B 10.C


第十一章

分娩期并发症妇女的护理


一、
A1

A2
型题

1.
关于产后出血的定义,下列哪项描述是正确的

A.
分娩过程中,出血量超过
500ml B.
胎盘娩出后,阴道出血超过
500ml
C.
胎儿娩出后,阴道出血超过
500ml D.
胎儿娩出后,
24
小时内阴道出血超过
500ml
E.
产后
24
小时到产后
42
日,阴道出血超过
500ml
2.
下述哪项不是产后出血的病因

A.
胎盘滞留
B.
产后宫缩乏力
C.
凝血功能障碍
D.
软产道裂伤
E.
胎儿窘


3.
某孕 妇,第一胎,足月顺产,胎儿娩出后,阴道出血约为
500ml
,血液呈鲜红色,
很快 凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因可能是

A.
宫缩乏力
B.
软产道损伤
C.
胎盘滞留
D.
胎盘残留
E.
凝血功能障碍

4.
某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入 盆,其余正常,错误的护理
措施是

A.
绝对卧床休息,禁灌肠
B.
休息时取半卧位
C.
严密观察胎心音

D.
严密观察流出羊水的性状
E.
指导孕妇自测胎动

5.
胎膜早破处理,下列哪项错误

A.
立即听胎心并记录破膜时间
B.
破膜超过
12
小时尚未临产,
遵医嘱给予抗生


C.
卧床休息,抬高臀部
D.
头先露不须观察脐带脱垂情况
E.
注意羊水的性
状和颜色

6.
关于宫缩乏力所致产后出血,下列哪项错误

A.
出血呈间隙性
B.
出血为鲜红色
C.
子宫时软时硬

D.
胎盘胎膜完整
E.
按摩子宫后出血量减少

7.
有关产后出血的急救护理,错误的是

A.
立即建立静脉通路,
做好输血前准备
B.
产妇取半卧位,
及时给予吸氧
.
保暖

C.
密切配合医生查找出血原因,争分夺秒进行抢救,挽救产妇生命

D.
遵医嘱用血管活性药,改善组织灌注
E.
严密观测生命体征并详细作好记录

8.
初产妇,
35
岁,孕
40
周,胎儿娩出后,随即阴道大量出血,最佳的处理办法是

A.
立即徒手剥离胎盘
B.
立即应用宫缩剂

C.
立即配血

D.
检查有无软产道裂伤
E.
立即输液


28
9
.初产妇,
26
岁,妊娠
40
周,因臀位行臀位牵引术,胎儿娩出
5
分钟突然阴道多
量出血,约
600m1
,血压
13

3

8
0kPa(100

60mmHg)
,脉搏每分钟
100次,子宫
底平脐。下列哪项诊断可能

A.
完全性胎盘植入
B.
子宫收缩乏力性出血
C.
胎盘剥离不全致产后出血

D.
可能合并软产道裂伤
E.
胎盘滞留所致产后出血

10.
分娩产妇一旦发生子宫先兆破裂,护士首选的护理措施是

A.
抗休克,静脉输液
.
输血
B.
停止一切操作,抑制宫缩

C.
行阴道检查助产,尽快结束分娩
D.
大量抗生素预防感染
E.
以上均正确

11.
王女士,第二胎足月临产,宫缩较强。第一产程末, 人工破膜后,突然寒战,呛

.
气急
.
烦躁不安,继之出现呼吸困难
.
发绀
.
血压下降,医护人员立即给予有效抢
救后,病情逐渐稳定。 该产妇发生了

A
.先兆子宫破裂
B
.子宫破裂
C
.产后出血
D
.羊水栓塞
E
.凝血
功能障碍

12.
女性,
28
岁,发生晚期产后出血,不正确的处理是

A
.少量阴道流血,可给予抗生素
.
子宫收缩剂

B
.中等量阴道流血,可给予抗生素
.
子宫收缩剂,支持疗法

C
.剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织

D
.剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查

E
.剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫

13.
产妇,
2 8
岁,自然分娩一女婴,产后
3
小时出血约
800ml
。为处理产后 出血,
使用宫腔填塞纱布条的情形是

A
.软产道裂伤
B
.胎盘因素导致的产后出血
C
.凝血功能障碍

D
.子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时
E
.按摩子宫无效时

14.
患者女性,宫内妊娠
38
周 ,
G1P0
,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重
4100g
,总产程 为
3
小时
40
分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,
出血原因最可能是

A
.胎盘剥离不全
B
.胎盘植人
C
.产后宫缩乏力

D
.凝血功能障碍
E
.软产道损伤

15. 初产妇,孕
35
周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,
上 推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

A
.先兆流产
B
.先兆早产
C
.临产
D
.胎膜早破
E
.胎盘早剥

16.
一产妇,孕< br>3

1
,因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很
困难 ,发现胎盘部分绒毛植人子宫肌层,出血不止。下面哪项处理是恰当的

A
.立即用力将胎盘拉出
B
.刮宫术
C
.按摩子宫
D
.立即给予缩宫素
E
.子
宫全切

17.
某产妇,孕
1

0

28
岁,妊娠
29
周,胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突< br>发寒战
.
恶心
.
呕吐和气急等症状,继而出现呛咳
.
呼吸困难和发绀,进人昏迷状态,
继而皮肤上出现血斑。应是

A
.胎盘早剥
B
.胎膜早破
C
.羊水栓塞
D
.先兆子宫破裂
E
.早产

18.
某孕妇,妊娠
32
周,因“胎膜早破”
14
小时入 院,检查发现胎心正常,无腹
痛。不正确的处理措施是

A.
给予抗生素
B.
严密观察孕妇生命体征
C.
监测白细胞计数

D.
监测胎儿宫内安危
E.
无需使用抗生素

19.
患者,女性,
25
岁。生理产后
1
周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软,
宫口松弛,阴道及宫口 有血块堵塞,正确的处理措施是

A.
子宫切除
B.
行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断
C.
开腹探查

D.
左侧卧位
.
吸氧
E.
子宫动脉结扎

20.
孕妇,
32
岁,在家阴道有液体流出,无腹痛,到医院医生诊断为胎 膜早破,孕
妇下床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是

A
.数分钟内结束分娩
B
.顺其自然
C
.保持外阴清洁


29

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