梅毒的传染途径思密达的临床新用途

2021年2月13日发(作者：福建附属第一医院)

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思密达的临床新用途

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邮编：
___________
）

【关键词】

思密达

新用途

儿科

思密达的主要成分为双八面体蒙脱石，系由双四面体氧化硅单八面

体
氧化铝组成的多层结构。对消化道黏膜具有很强的覆盖能力，

具有

保护
黏膜，抑制病毒、细菌及其毒素的作用。可用于治疗食管炎、胃

炎和消
化道溃疡，尤其对各种原因所致的急、慢性腹泻有较好的疗效。

随着其
在临床上应用日趋广泛，发现其在儿科的临床新用途也日渐增

多，现综
述如下。

1
防治红霉素胃肠道不良反应

阮仙利［
1
］报道，收治输注红霉素的患儿

76
例，年龄
8~12
岁。

随
机分为观察组38
例，对照组
38
例。观察组在输注红霉素前
30 min
服用
思密达冲剂
3.0 g
，对照组未服用思密达。两组静滴红霉素的浓

度相同滴
速相同。两组治疗原发病方法相同。结果：观察组无不良反

应22
例，
轻微不良反应
12
例，严重不良反应
4
例；对 照组无不良

反应
5
例，轻
微不良反应
9
例，严重 不良反应
24
例。观察组胃肠道

严重不良反应率
明显小于对照组（
P
V
0.01
）。



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大剂量的红霉素静滴时可使血浆中胃动素水平升高，

其与胃肠道平

滑肌上的胃动力受体结合产生强烈收缩引起腹痛、恶心、呕吐、腹泻

等
胃肠道不良反应。思密达对消化道黏膜有很强的覆盖能力，

能与黏

液糖
蛋白结合，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，

并能作用于阿

片受体
阻止乙酰胆碱及前列腺素的释放，

抑制胃肠道蠕动、解除内脏

平滑肌痉
挛。

2
新生儿消化道出血

李选侠［
2
］报道，新生儿消化道出血

49
例，随机分为思密达治

疗
组
15
例，对照组
34
例。两组均常规补液、输血浆、静脉滴注止

血敏、
维生素
K1
，对出血多及有休克者输血，同时两组均插胃管用

0.9%
冷盐
水
20 ml
加去甲肾上腺素
2 ml
洗胃，待洗出胃液基本无血

色后，治疗组
经胃管注入思密达

1.5 g
加盐水
20 ml
。结果：治疗组

仅
2
例发生再出
血，对照组
29
例再次出血，经统计学分析，两组显

效率差异有统计学
意义。机制：注入胃内的思密达通过加强消化道黏

膜屏障作用，帮助消
化道上皮组织再生修复以及固定、吸附、清除

Hp
的作用，使上消化道炎
症消退，消化道溃疡加快愈合；它还通过

激活凝血因子％、忸、刈而对
消化道局部起止血作用。由于小儿上

消化道出血大多为胃、十二指肠溃
疡、急性胃黏膜糜烂引起，故思密

达治疗小儿上消化道出血有其独到之
处。

3
口腔溃疡