湖南肝病医院-同仁堂六味地黄丸
升附细石汤治疗虚火牙痛
作者:艾自武
牙周病是发生在牙齿支持组织
(牙龈、
牙周膜、
牙槽骨 、
牙骨质)的一种慢性疾病,与龋齿同为口腔科两大常见病,
发病率高,多见于中老年人,随着 年龄增长患病率以随之增
高。牙痛是口腔科常见疾病常见症状之一,无论是牙齿或牙
周的疾病都 可以发生牙痛。牙痛给患者带来极大的痛苦,疼
痛难忍,不少人深有体会。
中医学阐明,牙龈为阳明经脉所过之处,不论是实火还是虚
火,循经上攻 致使牙龈红肿疼痛。多年来,笔者用自拟方
“
升附细石汤
”
治疗虚火牙痛,
在临床上有较好
的止痛疗效,且治愈率高。
方组:升麻
20
克,炙黑附片
50
克(先煎< br>4
小时)
,细辛
5
克,白芷
20
克,羌活
2 0
克,生石膏(打碎)
60
克,甘草
10
克。每日一剂,水煎分3
次服。
先将黑附片用温水煎
4小时后再加入其它药物,服药期间忌
酸冷食物,孕妇忌服,儿童减量。应用升附细石汤治疗虚火牙痛,一剂见效,两剂明显减轻或治愈,重者服
3
剂牙痛消
失。
功效:培土清火,祛风散寒,除湿止痛。
主治:虚火牙痛。
病例:伍
xx
,男,
32
岁,农民,于
2003
年
3
月
5
日以牙痛
来就诊。患者自述左上牙痛数月,伴牙周肿胀,还引起头面
疼痛,曾用中西药治疗多 次,疗效不佳,反复发作,不但咀
嚼无力,影响消化,且痛苦难忍。查:左上牙床红肿,有压
痛 、脉弦数,舌质红、苔稍黄。印象,虚火牙痛。经服升附
细石汤一剂后,
牙痛减轻,
服 两剂后痊愈,
随访半年未复发。
牙周病是一种复杂 的疾病,全身因素即牙周病的病因。它包
括:内分泌紊乱,食物营养缺乏,系统疾病的影响,免疫状态的变化,精神因素等方面。中医则以为
“
肾虚
”和
“
胃熟
”
是牙周病发生的内在因素。
“
肾虚齿豁、
精固齿坚
”
,
当肾精不足 可在牙周
组织方面表现有牙槽骨吸收,牙根暴露,牙齿松动,移位。
当胃肠有热时在口腔中表现 为牙龈红肿易出血,
口干、
口臭,
咀嚼无力和持续性纯痛等。
用升附细石汤治疗虚火牙痛,有清泻胃火,滋阴凉血,祛风
散寒,消肿止痛的功效。 方中升麻清热解毒、滋阴凉血,附
予补火助阳,温经散寒,除湿止痛;细辛散寒解表、祛风止
痛 ;白芷散风除湿、通窍止痛、消痛排脓;羌活祛风散寒,
胜湿止痛;石膏清热泻火、除烦止渴;甘草益气 补中、泻火
解毒。诸药合用,能达祛风散寒,清热泻火、滋阴凉血、消
肿止痛的功效。经多年的 临床实践,对治疗各种原因引起的
虚火牙痛疗效显著。
现代药理研究,升麻水煎液有镇痛、镇静、抗惊厥和抗炎作
用。附予含乌头硷等多种生物硷、有抗炎 ,止痛及局部麻醉
作用,对细胞免疫功能和体液免疫功能有增强作用。细辛有
解热,镇痛、抗炎 ,抗惊厥及局部麻醉作用。羌活挥发油有
解热、镇痛、抗炎及抗过敏作用,羌活水煎剂对变形杆菌、枯草杆菌、蜡样茅胞杆菌和金黄色葡萄球菌等亦有一定的抑
制作用。石膏煎液有解热,解渴作用,可 抑制旺盛内热所致
功能亢进。甘草具有非特异性的免疫增强和类似盐皮质激素
去氧皮质酮作用, 还有镇静、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏
作用。
方中升麻清热解毒,
配合附子温阳散寒 、
细辛、
羌活、
白芷发散风寒、除温止痛消肿;石膏清热泻火,甘草益气补
中 ,解毒,调合堵药。全方寒热并用,共奏发散风寒,温阳
通络,消肿止痛之功效。故升附细石汤治疗虚火 牙痛,疗效
显著,无副作用。
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