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中医体质分类与判定标准
2009
年
4
月9
日,《中医体质分类与判定》标准正式发布,
该标准是我国第一部指导和规范中医体质研 究及应用的文
件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保
健、健康管理提供依据 ,使体质分类科学化、规范化。
《中医体质分类及判定》标准制订工作
2006年
6
月正式启
动,由国家中医药管理局主管,中华中医药学会体质分会编
制完成。标准共分为范围、术语和定义、中医体质
9
种基本
分类和特征、中医体质分类 的判定、附录(中医体质分类和
判定表)
5
个部分。中医体质学者根据人体形态结构、 生理
功能、心理特点及反应状态,对人体体质进行了分类,制订
出中医体质量表及《中医体质分 类与判定》标准。该标准应
用了中医体质学、遗传学、流行病学、心理测量学、数理统
计学等多 学科交叉的方法,经中医体质专家、临床专家、流
行病学专家多次讨论论证而建立,并在全国范围内进行 了
21948
例流行病学调查,显示出良好的适应性、可行性。
该标准将体 质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿
质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型,应用了 流
行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学
科交叉的方法,经中医临床专家、 流行病学专家、体质专家
多次论证而建立的体质辨识的标准化工具,并在国家
973
计
划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得
到进一步完善。
通过
21948
例流行病学调查,该标准具有指导性、普遍性及
可参照性,适用于从事 中医体质研究的中医临床医生、科研
人员及相关管理人员,并可作为临床实践、判定规范及质量
评定的重要参考依据。该标准曾在多家“治未病”中心及中
医药科研单位以及
26
个省 、市、自治区(包括香港特别行
政区、台湾地区等)试用。
中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准
该标准将体质分为平和质、 气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿
质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。
一、中医体质分类与判定
(一)平和质
(A
型
)
总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精
力充沛等为主要特征。
形体特征:体形匀称健壮。
常见表现: 面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,
鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛, 耐
受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,
脉和缓有力。
心理特征:性格随和开朗。
发病倾向:平素患病较少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较
强。
(二)气虚质
(B
型
)
总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主
要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:
平素语音低弱,
气短懒言,
容易疲乏,
精神不振,
易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。
对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
(三)阳虚质
(C
型
)
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为
主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌
淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
(四)阴虚质
(D
型
)
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为
主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干
燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
(五)痰湿质
(E
型
)
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等
痰湿表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸 闷,痰多,口
黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
(六)湿热质
(F
型
)
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表
现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦 ,大
便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带
下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉 滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏
高环境较难适应。
(七)血瘀质
(G
型
)
总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为
主要特征。
形体特征:胖瘦均见。
常见表现:
肤色晦黯,
色素沉着,
容易出现瘀斑,
口唇黯淡,
舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。
心理特征:易烦,健忘。
发病倾向:易患症瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪。
(八)气郁质
(H
型
)
总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为
主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄
白,脉弦。
心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴
雨天气。
(九)特禀质
(I
型
)
总体特征:
先天失常,
以生理缺陷、
过敏反应等为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸
形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏
等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性 、家族性特征;患
胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病
特征。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症 及药物过
敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五
迟(立迟、行迟、发迟、齿 迟和语迟)、五软(头软、项软、
手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。
对外界 环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过
敏季节适应能力差,易引发宿疾。
二、中医体质分类的判定
(一)判定方法
回答《中医体质分类与 判定表》中的全部问题,每一问题按
5
级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。< br>
原始分
=
各个条目分值相加。
转化分数
=
〔
(
原始分
-
条目数
) /(
条目数×
4 )
〕×
100
(二)判定标准
平和质为正常体质,其他
8
种体质为偏颇体质。判定标准见
下表。
平和质与偏颇体质判定标准表
体质类型
条件
转化分≧
60
分
其他
8
种体质转化分均﹤
30
分
转化分≧
60
分
其他
8
种体质转化分均﹤
40
分
不满足上述条件者
转化分≧
40
分
转化分
30
~
39
分
转化分﹤
30
分
判定结果
是
基本是
否
是
倾向是
否
平和质
偏颇体质
(三)示例
1< br>:某人各体质类型转化分如下:平和质
75
分,
气虚质
56
分 ,阳虚质
27
分,阴虚质
25
分,痰湿质
12
分,
湿热质
15
分,血瘀质
20
分,气郁质
18
分,特禀质10
分。
根据判定标准,
虽然平和质转化分≥
60
分,
但其他
8
种体质
转化分并未全部
<40
分,其中气虚质转化分≥40
分,故此人
不能判定为平和质,应判定为是气虚质。
示例
2
:某人各体质类型转化分如下:平和质
75
分,气虚质
16
分,阳 虚质
27
分,阴虚质
25
分,痰湿质
32
分,湿热质
25
分,血瘀质
10
分,气郁质
18
分,特禀质
10分。根据判
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