独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方

2021年2月7日发(作者：肺癌药品)
独活寄生汤加元胡治疗腰腿痛奇效方






独活寄生汤出自“药王”孙思邈的《备急千金要方》
，其功
效为祛风湿
,止痹痛
,
益肝肾
,
补气血。主要治疗肝肾两亏，气
血不足，风寒 湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，
或麻木偏枯，
冷痹日久不愈之证。




《备急千金要方》
云：
“夫腰背痛者，
皆由 肾气虚弱、
卧冷湿地当风得之，
不时速治，
喜流入脚膝为偏枯、冷痹、缓弱疼重、或腰 痛挛脚重痹，宜
急服此方。




药理提示本方有抗炎， 镇痛，提高非特异性
免疫功能，调节免疫平衡，扩张血管，改善循环等作用。适
用于现代医学的 于类风湿关节炎、风湿性关节炎、坐骨神经
痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹、产后关节痛等属风< br>寒湿痹日久，正气不足者。




处方：独活（三两）、寄生
（
《古今录验》用续断）杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、
桂心、防风、川 芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药（各
二两）上十五味咀，以水一斗，煮取三升，分三服，温身勿< br>冷。




方解：方中用独活、桑寄生祛风除湿，养血和营 ，
活络通痹为主药；牛膝、杜仲、熟地黄、补益肝肾、强壮筋
骨为辅药；川芎、当归、芍药补血 活血；人参、茯苓、甘草
益气扶脾，均为佐药，使气血旺盛，有助于祛除风湿；又佐
以细辛以搜 风治风痹，肉桂祛寒止痛，使以秦艽、防风祛周
身风寒湿邪。各药合用，是为标本兼顾，扶正祛邪之剂。 对
风寒湿三气着于筋骨的痹证，为常用有效的方剂。




但值
得注意的是本方独活用量为三两，其余药物均为二两。天津
名老中医王士福在
《 治痹之秘在于重剂》
一文中谈到“如疼痛
较重，舌苔白厚而滑者加独活一味，此药不但有疏风散 湿之
功，若用至
60
克既有镇痛之神效又无副作用。故本方独活
必须重用，否 则无效。临床学生受锦州中医院著名老中医王
忠琪与医友王幸福先生影响，在治疗腰腿痛时视为首选方，
药方为：独活
30-60g
、续断
30g
（因为今之寄生有效者甚少
故“续断”替之）
、
杜仲
30g
、
元胡
30g、
牛膝
15g
、
熟地黄
15g
、
川芎
10g
、当归
10g
、芍药
10g
、人参
10g
、 茯苓
15g
、甘
草
10g
、细辛
10g
、肉桂心< br>10g
、秦艽
10g
、防风
10g
。







应用时以腰膝冷痛，肢节屈伸不利，心悸气短，脉细弱为辨
证要点。







若腰腿痛日久，
加土鳖虫、
地龙祛瘀通络，
活血止痛；




若痹证疼痛较剧者，酌加制川乌、制草乌、
乌蛇以助搜风通络，
活血止痛；




若寒邪偏盛者，
加附子、
干姜以温阳散寒；







若湿邪偏盛者，
去地黄，
加防己、
薏苡仁、苍术以祛湿消肿。




按语：但使用时应注意遇到
湿热痹证忌用。






1
、本文是读了医友王幸福老师文章< br>后，认为独活寄生汤治疗腰腿痛与学生临床实践大体一致，
有感而发。






2
、这个方子也是我治疗腰椎间盘突出症
的常用方，只是剂量没有这么重，一般的加减是：腰痛甚加
土鳖
15
克，狗脊
30
克，桃红各
15
克，腿疼甚加地龙
15
克，
木瓜
30
克，
坐骨神经压迫疼痛明显加制二乌
10
克左右
（但必须先煎 ）另外加伸筋草
30
克

槟榔
15
克效果明显，
脚麻加黄芪
30
克

威灵仙
20
克效果不错。







以前我看到医院开的一个方子就是独活寄生汤加制
二乌各
30< br>克的，到我这里来抓药，我怕出事，就将二乌剂
量减半，结果喝了五剂疼痛就好些了，但我现在还 是不敢开
15
克，
怕出事





3
、
独活寄生汤治腰腿痛如用之得当，
确
有疗效。





4
、请问楼主。人参能用党参替代吗？








党参替代人参，完全可以，效果不减。但党参必须
20
克以
上。





5
、我也常用此方，但为了安全，我从不加二乌。






6
、我常用此方治疗腰痛，但我重用的是白芍（
50
克 ）
效果很好。
（黄经福）





7
、临床也重用白芍，可是病人
容易引起腹泻，不知黄老师有何高招？





8
、

茯苓可以加量。
（黄经福）





9
、元胡
30
克。量
太大病人服后易头昏。




10
、楼主元胡用到
30
克后，有
出现什么不 良反应吗？我只敢用到
20
克的。









11
、
我怕用这么大的独活有不良反应，
亲自用了
60g,
感觉口里有
点麻，胃有点胀，但过一会儿就没事了．余无不 适。我用此
方时独活一般用
15
克，效果也不错。





12
、
独活我多用
60
克。
可能假的 独活多了，
平时
20
克
以上独活，就有腹泻的。




13
、我多数时候是在原方的基
础上加附片
10--- 15
效果也不错的，安全性比用川乌，草乌