常用肌肉起止点总结

2021年2月7日发(作者：不育不孕)


1.
额肌
——
额肌通过帽状腱膜直接与枕肌 相连。因此，
不管枕肌或额肌，
还是
两部分都紧张，都能引起整个头皮紧张的感觉。额 肌部分地连接到眼轮匝肌上，
这两个肌肉常与头痛有关。

肌连接：上方，至帽状腱膜。

下方，至眼眉表面的皮肤，部分至眼轮匝肌和鼻
根部。


2.
枕肌
——
枕肌通过帽状腱膜直接与额肌相连。

肌连接：上方，至帽状腱膜。下方，至枕骨上项线。

相关部位：局部疼痛放散至头后部和顶部，并可涉及到同侧眼部。


3.
眼轮匝肌

肌连接：内侧，至睑内侧韧带，额骨和上颌骨及眼睑组织。上内侧，至眼眶。


4.
颧大肌和颧小肌
——
颧大肌和颧小肌是主要的笑肌。

肌连接：上方，至颧骨。下方，至口角组织，与口轮匝肌纤维融合。


5.
颞肌
——
颞肌是一个大的扇贝形肌肉，
覆盖在头侧面耳的前、
上和后 方。
所
有的主诉头痛或颞颌关节（
TMJ
）问题的病人，都应该检查并治疗颞 肌。

肌连接：
上方，
至颧弓上方颞窝的骨和筋膜。
下方，
至下颌骨冠状突和下颌支前
缘。


6.
咬肌
——
咬肌是最重要的咀嚼肌。在
TMJ
有问题时，首先应该治疗咬肌。

肌连接：
上方，
至上颌骨颧突和颧弓。
下方，
咬肌浅层至下颌角外表面和下颌 支
的下半部；

咬肌深层至下颌支上半部，可能延伸至下颌角。


7.
胸锁乳突肌
——
胸锁乳突肌是有两个头的肌肉，
主要功 能为稳定、
旋转和弯
曲头部和颈部。
所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。
它的两个头是
胸骨头和锁骨头。

肌连接：上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧
1/2
下方：胸骨头：胸骨柄前表面锁骨头：锁骨前表面的内
1/3
。


8.
斜角肌
——
我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。
在 反常的呼吸时它还作
为不适宜的辅助肌。大部分的人都存在这一肌肉的问题。

胸廓出 口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域，
或指在前斜角肌和
中斜角肌之间的通路。
腋动脉
（锁骨下动脉）
和臂丛在至上臂的途中经过这两个
肌肉之间，然后走行 于第一肋和锁骨之间。

肌连接：

前斜角肌：上方，到第
3
至第
6
颈椎横突的前面。下方，到第
1
肋骨的上缘里
面。

中斜角肌：上方，到第
2
至第
7
颈椎横突后面。下方，到第
1
肋骨的上缘外面。

后斜角肌：上方，到第
5
或第
6颈椎和第
7
颈椎横突的后面。

下方，到第
2
肋骨的侧面，有时也可至第
3
肋骨。


9.
斜方肌
——
斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。它是颈后部重要的肌肉，
但
也是肩部和背部的肌肉。
斜方肌的问题可能引起多种疼 痛和不舒适，
因为它在上
身疼痛和功能障碍中它起重要的作用。
对大部分人来说，它是长期处于紧张状态
的部位。

肌连接：上斜方肌：上方和内侧，至上项线、项 韧带和颈
1
到颈
5
的棘突。下
方和外侧，至锁骨外
1/3< br>。

中斜方肌：内侧，至第
6
颈椎到第
3
胸椎的棘突 和韧带。外侧，至肩胛骨肩峰
和肩胛冈的上部。

下斜方肌：内侧，至
4到
12
胸椎的棘突和韧带。外侧，至肩胛嵴的内侧端，接
近肩胛提肌连接处的下方 。

相关部位：
肩部上斜方肌的激发点引起颈上部至乳突和耳上方至颞部的疼痛，也
引起下颌角疼痛。

中斜方肌和下斜方肌的激发点引起颈后部颅底、肩后部和肩胛骨之间疼痛。

在中斜方 肌的激发点，
特别是位于接近肩峰外侧端引起上臂近端外面下至肘部的
疼痛。


10.
头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌
——
头半棘肌、颈 半棘肌和头最长肌通常
是超负荷使用并常处于紧张状态，并且是头痛主要涉及的肌肉。

肌连接：下方，至第
1
到第
6
胸椎的横突（头半棘肌也至第
3到第
6
颈椎）。


上方，颈半棘肌至第
2到第
5
颈椎的棘突；头半棘肌至枕骨基底部；头最长
肌恰好至头半棘肌的外侧。< br>

11.
头夹肌、颈夹肌
——
头夹肌和颈夹肌是转 头和伸展颈部的肌肉，与多种头
痛有关。

肌连接：下方，至第
3
颈椎到第
6
胸椎的棘突。


上方，颈夹肌连接到前两个或前三个颈椎横突的背面。头夹肌连接到乳突和
紧临乳突的枕骨的一 小部分。


12.
多裂肌和回旋肌
——
多裂肌和 回旋肌是椎骨间深层的小肌肉，存在于脊柱
全长。
它的制约作用大于运动作用；
在较大 肌肉使脊柱弯曲时，
它们防止个别的
椎骨过度弯曲或旋转而脱位。

肌连接：上方，第
2
至第
5
颈椎。

下方，第
4
至第
7
颈椎。


13.
枕骨下肌
——
枕骨下肌包括头上斜肌，头下斜肌，头后大直肌，头后小直
肌。
由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角，
它的肌肉经常与颈后部其他肌肉引
起常见的头 痛。治疗这些肌肉最好的方法是按压法和伸展法。

肌连接：头下斜肌连接前两个颈椎，其余的肌肉连接前两个颈椎和枕骨。


14.
锁骨下肌
——
锁骨下肌这个较小的肌肉可能引起较广泛部位的 疼痛。在治
疗前胸部其他肌肉时，总应该同时治疗锁骨下肌。

肌连接：内侧，至第一肋软骨。外侧，至锁骨肩峰端的下表面。


15.
胸大肌
——
胸大肌跨越三个关节：胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节。它在
姿势 校准中起重要作用。

肌连接：下方和内侧，锁骨部分至锁骨内侧
1/2
。胸 骨和肋骨部至胸骨柄、胸骨
体和第一到第六肋软骨的前表面；
腹部至外斜肌腱膜。
上方 和外侧，
至肱二头肌
沟的外侧缘。


16.
胸小 肌
——
胸小肌将肩胛骨固定至胸部。胸小肌的疼痛通常伴有背上部肌
肉的疼痛，
如菱形肌。
它的紧张可能累及神经，
引起上臂麻木，
特别是抬高上臂
时。< br>
肌连接：下方，至第
3
肋，常为第
2
肋，到第
5< br>肋的肋骨与肋软骨的连接处。
上方，至肩胛骨喙突的顶部。


17.
大菱形肌和小菱形肌
——
菱形肌是上背部疼痛的主要原因。它们与将肩部
向前 拉的胸部肌肉的力量保持平衡。
因此，
菱形肌紧张几乎总是伴有胸部肌肉的
紧张。
肌连接：

大菱形肌：
上方，
至前
4
个胸椎 的棘突和相应的棘突上韧带。
下方，
至脊柱下方
肩胛骨内侧缘。

小 菱形肌：上方，至第
6
和第
7
颈椎棘突。下方，至脊柱上方肩胛骨内侧缘。< br>

18.
背阔肌
——
背阔肌是一个大而有力的肌肉 。它覆盖了躯干背面的下方，向
背上部和侧面延伸，从背下部和骨盆部稳固上臂。

肌 连接：下方，至下
5
或
6
个胸椎和腰椎的棘突，骶骨上嵴中间和髂嵴外缘。< br>

上方，与大圆肌一起进入肱骨二头肌沟内侧缘。


19.
大圆肌
——
大圆肌与背阔肌共同工作，从肩胛骨产生力量。

肌连接 ：内侧，至肩胛骨下角和外侧缘下
1/3
。外侧，至肱骨二头肌沟内侧缘。


20.
三角肌

——
三角肌的三部分覆盖在肩部肱骨头上方 ，
并提供巨大的力量使
上臂做前、后和远离躯干的运动。

肌连接：内侧，至 锁骨外
1/3
，肩峰外侧缘，肩胛冈下缘。外侧，至肱骨干外侧
中部稍上（三角肌粗隆 ）。


21.
旋转套
——
旋转套的肌肉，即冈上 肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。传统
的首字母缩略字为
“SITS”

a)
冈上肌
——
冈上肌在上臂外展时，
它与中三角肌一同工作。
提重物如 手提箱
或沉重的公文包的人容易有冈上肌的问题。

肌连接：内侧，至肩胛骨冈上窝。外侧，至肱骨大结节。

b)
冈下 肌
——
冈下肌是常有麻烦的部位，
最常由沿着肩胛冈和肩胛骨内侧缘的
激发点 引起上臂外侧疼痛。

肌连接：内侧，至肩胛骨冈下窝。外侧，至肱骨大结节。

c)
小圆肌
——
小圆肌主要是冈下肌的辅助肌肉，与冈下肌有相同的功能。

肌连接：内侧，至肩胛骨外侧缘上
2/3
。外侧，至肱骨大结节冈下肌下方。

d)
肩胛下肌
——
肩胛下肌在重复举起重物时，
肩胛下肌紧 张。
上臂不能完全抬
高至头上可能是肩胛下肌紧张的体征。

肌连接：内侧，至肩胛下窝。

外侧，至肱骨小结节。


22.
前锯肌
——
前锯肌与胸部肌肉一起工作，并与菱形肌对抗。它 能引起胸部
侧面疼痛，并以类似胸小肌的方式放射至臂部。

肌连接：下方，至头8-9
肋骨侧面的中心。上方，肩胛上、下角以及介于其间的
内侧缘。


23.
下后锯肌
——
下后锯肌转动并伸展躯干而且协助呼吸。

肌连接：< br>内侧和下方，
与背阔肌一同，
从最下两个胸椎和两个或三个上部腰椎的
棘突。< br>

外侧和上方，至最下面四个肋骨的下缘。


24.
上后锯肌
——
上后锯肌通过抬高它连接的肋骨协助呼吸。

肌连接： 内侧，至最下两个颈椎和最上两个胸椎的棘突。外侧，至
2
到
5
肋骨
角的外侧。


25.
肱二头肌
——
肱二头肌跨越 两个关节：盂肱关节和肘关节。是前臂最有力
的旋后肌。

肌连接：近端，长头自肩胛骨盂上粗隆，短头自肩胛骨喙突。


远端，至桡骨粗隆并由肱二头肌腱膜连至前臂筋膜。

功能：屈肘和后旋前臂。