会阴侧切及缝合术

2021年2月7日发(作者：睾丸隐痛)

会阴侧切及缝合术


一、护理评估

1
、初产妇会阴过高过紧，估计破裂难免或胎头拨露时阴道粘膜
已有出血者。

2
、胎儿宫内窘迫需尽快结束分娩，先露已着冠，侧切后胎儿能
迅速娩出者。

3
、产妇体力衰竭或患有心脏病、肺结核、先兆子痫等疾病，需
要缩短第二产程。
4
、初产妇难产手术，如臀牵引、产钳、胎头吸引器等。

二、护理措施

1
、产妇取膀胱截石位，常规消毒。

2
、导尿。

3
、
2%
利多卡因作局部浸润麻醉。

4
、以一手 之食指及中指放入阴道，介入胎先露与会阴切开部位
之间，另一手在宫缩间歇时持侧切剪于切剪处，与正 中线成
45-60
度角，左侧或右侧均可，

当宫缩会阴膨隆时剪开。切口大小通常为

4-5
厘米
,
切开后用纱布压迫止血。

5
、缝合前先将纱布条塞入阴道内，避免宫腔内流出的血液影响
手术视野。

6
、用肠线自阴道粘膜切口顶端前
1
厘米开始缝合，每针相距

1
厘米，然后缝合肌层、皮下组织，最后用丝线缝合皮肤或以

1