中风科中医护理常规

2021年2月6日发(作者：丙型肝炎抗体测定)
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中风


因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚 ，遇饮食、情志、劳倦诱
因等所致。
以突然昏仆、
不省人事、
口舌歪斜、半身不遂、
语言蹇涩，
或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外
可参照本病护理。

一、护理评估

1
、

2
、

3
、

4
、

生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。

生活方式及休息、排泄等情况。

心理社会状况。

辩证：
风火蔽窍、
痰火闭窍、
痰湿蔽窍、
元气衰败之中脏腑证；
肝阳暴亢、风痰阻络 、痰热腹实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络
证。

二、护理要点

1
、


一般护理

（
1
）按中医内科急症一般护理常规进行。

（
2
）卧床休息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可
将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁 不安者，应加床挡保护。

（
3
）注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置。

（
4）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口
腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水 湿纱布；保持床单位清洁，定期
为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定期进行膀胱冲洗。

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（
5
）神昏者参照神昏护理。

2
、


病情观察，做好护理记录

（
1
）密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动等情况。

（
2
）发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理。

3
、


给药护理

（
1
）服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。

（
2
）服药后观察患者病情的逆顺变化。

（
3
） 及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救
醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师 。

（
4
）服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。

4
、


饮食护理

（
1
）饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。

（
2
）昏迷和吞咽困难者，可采取鼻饲，以保持营养。

5
、


情志护理

（
1
）中风 患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解除患者的恐
惧、急躁等情绪，避免不良刺激。
< br>（
2
）对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、
焦虑等不良 情绪，积极治疗。

6
、


临证（症）护理

（
1
）高热者，头部给予冰袋冷敷。

（
2
）元气 衰败者，突然出现昏仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、
脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治。

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（
3
）
尿潴留者可按 摩腹部，
虚者可加艾灸，
必要时遵医嘱留置导尿。

（
4
）便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。

三、健康指导

1
、

2
、

保持心情舒畅，避免急躁恼怒情志过激而使疾病再度复发。

生活起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减衣被，
注意保暖。

3
、

饮食以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为宜，多吃新鲜水果、蔬
菜及豆制品，不宜过饱，忌食辛辣、刺激之品，戒烟酒。

4
、

保 持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑出血。经常食用含
粗纤维素多的新鲜蔬菜、水果，以润肠通便。

5
、

积极治疗原发病，
按时服药，
注意血压变化，
定期到医院复查。

6
、

根据自身的情况，适当参加锻炼，加强肢体功能活
动。


















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