世界首例换头手术-
有毒有害气体
-
标准值
主讲人:李谦
?
有毒有害气体
认识有毒有害气体
?
有毒有害气体,实际上是一个统称,是由有毒气
体及可燃气体两部分构成。
?
有毒有害气体
=
有毒气体
+
可燃气体
有毒气体针对人体作用的分类
?
有毒气体又根据他们对人体不同的作用机理分为
两大类
?
刺激性气体
?
窒息性气体
?
刺激性气体
刺激性气体的种类
?
氯气:
CL2
?
光气:
COCL2
?
二氧化硫:
SO2
?
氮氧化物:
NO
及
NO2
?
甲醛:
CH2O
?
氨气:
NH3
?
臭氧:
O3
等
刺激性气体对身体的危害
?
刺激性气体对机体作用的特点是对皮肤、黏膜有
强烈的刺激作用,
其中一些 同时具有强烈的腐蚀作
用,气体腐蚀人体。
?
刺激性气体对机体的损伤程度与其在水中的溶解
度与作用部位有关。
刺激性气体对身体的危害
?
一般来说,水溶性大的化学物,如氯气
CL2
、氨
气
NH3
、二氧化硫
SO2
等对眼睛和上呼吸道 迅速
产生刺激作用,
很快出现眼睛和上呼吸道的刺激症
状;
?
水溶性较小的化学物,
如光气
COCL2
、
二氧化氮
NO2
等,对下呼吸道及肺泡的作用较明显。
刺激性气体对身体的危害
< br>?
刺激性气体造成的病变的严重程度除化学物本身
的性质外,
最重要的是与接触 化学物的浓度和时间
密切相关。
?
短期接触高浓度刺激性气体,可引起严重急性中
毒
?
而长期接触低浓度则可造成人体的慢性损伤,俗
称职业病
?
氯
气
CL2
氯
气
(
CL2
)
?
气态的氯气:有刺激性气味的黄绿色的气体。
?
化学式:
CL2
,
35.5
×
2 = 71
,密度大于空气
?
当氯气泄露时,由于比空气比重大,所以氯气会
贴向地面扩散
氯气中毒机理
?
氯气,剧毒
?
氯气主要通过呼 吸道侵入人体,溶解在黏膜所含
的水分里,
生成次氯酸和盐酸,
对上呼吸道黏膜造成有害影响
?
次氯酸使组织受到强烈的氧化;盐酸刺激黏膜发
生炎性肿 胀,使呼吸道黏膜浮肿,大量分泌黏液,
造成呼吸困难。
氯气急性中毒症状
?
氯气中毒,起病及病情变化较为迅速。
?
可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿
,
表现为
< br>咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡
沫痰、呼吸困难等症状
,
肺部 可无明显阳性体征或
有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。
?
重症者尚可出现急性呼吸窘迫综合征
,
呼吸频速
和窘迫、心动过速
,
顽固性低氧血症
氯气急性中毒症状
?
个别出现哮喘发作
,
肺部有哮喘音。
?极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛
或反射性呼吸中枢抑制而致迅速窒息死亡。
?
并发症:肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔
气肿等。
氯气急性中毒症状
?
眼损害
:
氯可引起急性结膜炎
,
高浓度氯气或液氯
可引起眼灼伤。
?
皮肤损害
:
液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部
位急性皮炎或灼伤。
氯气的致死量
?
1000 PPM
的氯气,
可造成人的死亡
!
尸体解剖可见胃部
及肺部严重糜烂!
氯气的国家标准
?
国家明令规定:
低限警报值
= 0.5 PPM
高限警报值
= 1 PPM
TWA
值
= 0.5 PPM
STEL
值
= 1 PPM
?
光
气
COCL2
光
气
COCL2
?
光气,也叫氧氯化碳、碳酰氯、氯代甲酰氯。具
有青苹果气味
,
剧毒
!
长期接触微量光气,
会导
致人体发胖
?气态的光气通常无色或略带黄色,工业品通常为
已液化的淡黄色液体,以液态存放。
?
化学式:
COCL2
,
12
+
16
+
35.5
×
2
=
99
,
密度大于空气
?
当光气泄漏时,由于比空气比重大,所以氯气会
贴向地面扩散
光气的中毒机理
?
光气通过人体呼吸及皮肤吸收,进入人体
?
光气为酰卤类化合物,化学性质非常活泼,它与
肺组织蛋白中的氨基、
羟基等重 要功能基团发生酰
化反应,
引起肺酶系统的广泛抑制,
从而影响细胞
正常代谢及其功能,
使肺气-血屏障受损,
导致肺
毛细血管通透性增高,引起中毒性 肺水肿。
?
肺泡表面严重受损
,肺泡萎陷
光气急性中毒症状
?
吸入中毒时,先出现短暂的呼吸变慢,继之 呼吸
浅而快。
在出现早期肺水肿后,
由于肺泡呼吸表面
积减少,
肺泡 壁增厚,
影响了肺泡内气体交换。
加
上水肿液充塞呼吸道,
支气管痉挛及其粘 膜肿胀所
引起的支气管狭窄,
造成肺通气障碍,
结果出现呼
吸性血缺氧,导致 血氧含量降低,
CO2
含量增多,
皮肤粘膜呈青紫色。
?
呼吸循环功能出现变化,如呼吸加快、心跳快而
有力、血压微升
光气急性中毒症状
?
肺水肿晚期,心收缩力减弱、心律失常、循环减
慢、血压逐渐降低等心功能衰竭表现。
?
人体同步发生酸中毒和电解质 紊乱。内脏毛细血
管扩张,外周毛细血管收缩,皮肤粘膜转为苍白
?
血压急剧下降,出现急性循环衰竭,进入休克状
态
光气急性中毒症状
?
形成血栓和栓塞。
< br>?
中枢神经系统缺氧,初期出现烦躁不安、头痛、
头晕;缺氧严重时,出现乏力。
?
缺氧进一步发展,大脑皮层抑制加深,并向皮层
下扩散,
呼 吸、
循环中枢可由兴奋转为抑制,
呼吸、
心跳减弱,
以至出现中枢麻痹,导致呼吸、
心跳停
止而死亡。
光气的致死量
?
1450 PPM
的光气,
可造成人员
1
小时内死亡
!
尸体皮肤苍白、胸廓扩大、肋间隙
消失、口鼻有粉红色泡沫状分泌物
排出,挤压胸腔时流出更多。肺部
呈
“
大理石
”
状。
光气的国家标准
?
国家明令规定:
低限警报值
= 0.1 PPM
高限警报值
= 0.2 PPM
TWA
值
= 0.1 PPM
STEL
值
= 0.2 PPM
?
二氧化硫
SO2
二氧化硫
SO2
?
通常以气态呈现,无色,有刺激性气味的剧毒气
体
?
化学式:
SO2
,
32 + 16
×
2 = 64
,密度大于空气
?
工业过程中二氧化硫非常常见,因 为煤和石油通
常都含有硫化合物,
一旦燃烧,
即会生成二氧化硫。
?
二氧化硫对食品有漂白和防腐作用,使用二氧化
硫能够达到使产品外观光亮、
洁白的 效果,
是食品
加工中常用的漂白剂和防腐剂
?
二氧化硫一旦排放到空气中,与水结合就会生成
亚硫酸
——
酸雨,对大气造成严重污染
二氧化硫的中毒机理
?
二氧化硫通过呼吸系统,进入人体,皮肤对二氧
化硫有轻度吸收
?
二氧化硫进入呼吸系统后,被湿润的粘膜表面吸
收生成亚硫酸、
硫酸。
对眼 及呼吸道粘膜有强烈的
刺激作用。
?
可引起肺水肿、喉水肿、声带痉挛
二氧化硫急性中毒症状
?
轻度中毒时,发生流泪、畏光、咳嗽,咽、喉灼
痛等;
?
严重中毒可在数小时内发生肺水肿;极高浓度吸
入可引起反射性声门痉挛。
?
皮肤接触产生皮肤炎症,眼睛接触造成眼灼伤。
二氧化硫急性中毒症状
?
慢性影响:长期低浓度接触,可有头痛、头昏、< br>乏力等全身症状以及慢性鼻炎、
咽喉炎、
支气管炎、
嗅觉及味觉减退等。
?
少数工人有牙齿酸蚀症
二氧化硫的致死量
?
500ppm
的二氧化硫,
可造成人员
1
小时内死亡
!
尸体呼吸道腐烂,肺部腐烂
二氧化硫的国家标准
?
国家明令规定:
低限警报值
= 2 PPM
高限警报值
= 5 PPM
TWA
值
= 2 PPM
STEL
值
= 5 PPM
?
氮氧化物
NO
及
NO2
氮氧化物:一氧化氮及二氧化氮
?
一氧化氮是无色的气体
?
一氧化氮:化学式
NO
,
14 + 16 = 30
,
?
重量与空气相当
?
二氧化 氮在
21.1
℃温度以上为棕红色气体
;
刺鼻
?
二氧化氮:化学式
NO2
,
14 + 16
×
2 = 46
,重
量比空气重
?
一氧化氮
NO
在空气中极易被氧化成二氧化氮
NO2
氮氧化物危害
?
不会燃烧
,
具有强氧化性,
可助 燃。
遇衣物、
锯末、
棉花或其它可燃物能立即燃烧。
?
与一般燃料或火箭燃料以及氯代烃等猛烈反应引
起爆炸。
?
遇水有腐蚀性,
腐蚀作用随水分含量增加而加剧。
?
对环境有危害,应特别注意对地表水、土壤、大
气和饮用水的污染。
氮氧化物:中毒症状
?
氮氧化物通过呼吸进入人体,生成硝酸损害呼吸
道
?
吸 入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症
状,
如咽部不适、
干咳等。
常经数 小时至十几小时
或更长时间潜伏期后发生迟发性肺水肿、
成人呼吸
窘迫综合征,出现胸 闷、呼吸窘迫、咳嗽、咯泡沫
痰、紫绀等。可并发气胸及纵隔气肿。
?
肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支
气管炎。
氮氧化物:中毒症状
?
慢性作用:主要表现为神经衰弱综合征及慢性呼
吸道炎症。
?
个别病例出现肺纤维化。
?
可引起牙齿酸蚀症。
氮氧化物的致死量
?
在中国,氮氧化物中毒情况
非常少,目前还没有氮氧化物
中毒致死的情况
!
氮氧化物的国家标准
?
国家明令规定:
低限警报值
高限警报值
值
STEL
值
NO
25ppm
25ppm
25ppm
NO2
2ppm
2ppm
5ppm
TWA
25ppm
5ppm
?
甲醛
CH2O
甲醛
CH2O
?
甲醛(蚁醛)是一种无色,有强烈刺激气味的气
体
?
易 溶于水,
35
~
40
%的甲醛水溶液叫做福尔马林
?
甲醛分子式:
CH2O
,
12 + 1
×
2 + 16 =
30
,
与空气重量相当
?
常见于塑料工业、合成纤维、皮革工业、医药、
染料工业
,新装修的房屋,也会存在甲醛
甲醛的其他来源
?
人造板材中由于使用了粘合剂,
因而会含有甲醛。
?
新 式家具的制作,墙面、地面的装饰铺设,都要
使用粘合剂。
凡是大量使用粘合剂的地方,
总会有
甲醛释放。
?
此外,某些化纤地毯、油漆涂料也含有一定量的甲醛。甲醛还可来自化妆品。
化妆品、清洁剂、
杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷 油墨、纸张、纺织
纤维等多种化工轻工产品。
甲醛的中毒症状
?
1.
刺激作用:
甲醛的主要危害表现为 对皮肤
粘膜的刺激作用,
甲醛能与蛋白质结合、
高浓度吸
入时出现呼吸道严重 的刺激和水肿、
眼刺激、
头痛。
2.
致敏作用:
皮肤直接接触甲醛可引起过敏性
皮炎、
色斑、
坏死,
吸入高浓度甲醛时可诱发支气
管哮喘。
甲醛的中毒症状
?
3.
致突变作用:高浓度甲醛还是 一种基因毒性物
质。
实验动物在实验室高浓度吸入的情况下,
可引
起鼻咽肿瘤 。
?
4.
突出表现:头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、
胸闷、眼 痛、嗓子痛、胃纳差、心悸、失眠、体重
减轻、记力减退以及植物神经紊乱等;
?
孕妇长期吸入可能导致胎儿畸形,甚至死亡。
?
男子长期吸入可 导致男子性功能下降,
精子畸形、
精子死亡,严重的会丧失生殖能力
甲醛的致死量
?
人吸入
8.4ppm
的甲醛,
鼻、
咽粘膜严重灼伤、
流
泪、咳嗽;
?
人吸入
42ppm
的甲醛,发生支气管炎、肺部严重
损害;
?< br>人长时间吸入
14
~
49ppm
的甲醛,食欲丧失、体
重减轻 、无力、头痛、失眠;
?
人吸入
8.4ppm
的甲醛并长期接触,
出现嗜睡、
无
力、头痛、手指震颤、视力减退。
?
吞服
10
~
20ml
液体甲醛,直接死亡。
甲醛的国家标准
?
国家明令规定:
低限警报值
= 0.5 PPM
高限警报值
= 0.8 PPM
TWA
值
= 0.5 PPM
STEL
值
= 0.8 PPM
家中新房植物去除甲醛
?
以下植物可吸收室内
80%
以上的有害气体
?
吊兰
?
虎尾兰
?
长春藤
?
芦荟
?
龙舌兰
?
扶郎花
(
又名非洲菊
)
房屋内甲醛超标症状
?
1.
每天清晨起床时,感到憋闷、恶心、甚至头晕
目眩;
?
2.
家里经常有人感冒;
?
3.
虽然不吸烟,但是经常感到嗓子不舒服,有异
物感,
呼吸不畅
?
4.
家里小孩常咳嗽、打喷嚏、免疫力下降;
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