郑州市第一人民医院治肿瘤用虫类药的体会

2021年2月6日发(作者：早泄能治好么)
治肿瘤用虫类药的体会


发表者：何秀兰

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治肿瘤用虫类药，用意有两方面，一方面，虫类药能通络；另一方面虫类药力雄。


中医有久病入络之说，
但我们以为恶性肿瘤应属癌毒直损络脉，
恶性肿瘤因其邪毒亢盛 ，
在
其初起之时即可以造成络脉损伤，随着肿瘤的增大，邪毒势涨，络脉破损，不能约束络内之
癌毒，导致毒邪向周围组织扩散，侵犯周围络脉，其危害显而易见。

中医认为虫类药 乃血肉有情之品，以咸味、辛味居多，气温或平，且多有小毒。辛味
“
能散，
能行”
，加之性温，多能通，消除壅滞；咸以入血、软坚散结，故《素问
·
宣明五气篇 》曰
“
咸
走血
”
；又以取类比象法，虫类药性善走窜，剔邪搜络，攻 坚破积，清代吴鞠通言：
“
以食血
之虫，飞者走络中气分，走者走络中血分，可谓无微 不入，无坚不破。
”
其药效多强，药力
多猛，一般用于急症、重症、顽症的治疗，如中 风、久咳、痹症、癥瘕积聚、瘰疬、恶疮等。
王沛教授常用的虫类药包括白花蛇、

虫 、穿山甲、全蝎、蜈蚣、僵蚕、蟾蜍、壁虎、地龙、
蜂房、九香虫、鼠妇、水蛭、虻虫等。
< br>僵蚕：为我最喜用的虫类药之一。《本草述钩元》述：
“
味辛微咸气微温，气味俱薄，轻 浮
而升，阳中之阳也，入足厥阴手太阴少阳经。
……
治中风失音，急风喉痹欲绝，散头 风痛、
风痰及痰瘧癥结，
风虫齿痛，
方书多用以散风痰结核瘰疠。
能去皮肤诸 风如虫行
……
。
”
王教
授认为僵蚕为
“
天虫
”
，善走人体上部，用治头颈部肿瘤如脑瘤、鼻咽癌、喉癌、上颚癌、甲
状腺癌、锁骨上淋巴 结转移癌等，也常用于肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、肉瘤等的治疗中。与玄
参配伍，又有很好的解毒作用。治 疗颈部淋巴结转移癌多与消瘰丸（玄参、贝母、牡蛎）、
夏枯草、生半夏等配伍；治甲状腺癌酌与蜂房、 夏枯草、威灵仙、生半夏等配伍；治食道癌
酌与石见穿、干蟾皮、壁虎、威灵仙、生半夏等配伍；治肺癌 常与白花蛇、地龙、生半夏、
壁虎、干蟾皮、玉蝴蝶、白花蛇舌草等配伍；治乳腺癌常与山慈姑、瓜蒌、 蜂房、香附、远
志配伍；治肝癌酌与鳖甲、青蒿、白花蛇、干蟾皮、

虫、蜂房、壁虎 等配伍；治软组织肉
瘤常与白芥子、补骨脂、生半夏、附子、蜈蚣配伍；治淋巴瘤酌与夏枯草、鳖甲、地 龙、蜂
房、穿山甲、紫草、丹皮等配伍。僵蚕无毒，常用量为
10
～
15
g
，可长期服用。

蟾皮：辛，凉，有小毒。可破癥结、行水湿、镇痛。其所 含的蟾毒内酯类和华蟾素
[1]513
中
的蟾蜍环酰胺
B
、蟾蜍环酰 胺
C
、蟾蜍噻咛
[2]
等有抗肿瘤作用。蟾皮主要用于治疗消化系统
肿瘤，如胃癌、肠癌、肝癌、食道癌及胸水、腹水等。常用量为
6
～
7
g< br>，入煎剂。治胸水、
腹水可酌与葶苈子、泽泻、猪苓、茯苓、肉桂、大戟、蝼蛄等配伍。另外王教 授喜用整张鲜
蟾皮外敷，治疗癌性疼痛及体表可及的肿瘤，可有一定的止痛、缩瘤作用，每
24
～
48
h
更
换一次。

虫：又叫土鳖虫，咸，寒 ，有小毒，归肝经。可活血化瘀，破而不峻，并有一定镇痛作用，
用于肿瘤瘀证明显者，体虚之人也可用 。擅治腹部肝、胆、脾肿瘤，盆腔妇科肿瘤等，治疗
肝胆肿瘤可与鳖甲、青蒿、蜂房、生半夏、半支莲等 配伍；治疗卵巢癌、子宫内膜癌等，可
与莪术、水蛭、僵蚕配伍，常用量为
10
g
，入煎剂。

白花蛇：甘咸，温，有小毒。白花蛇性善走窜，有解毒、息风 定痉之功。
《本草纲目》记载：
“
能透骨搜风，截惊定搐，为风痹、惊搐、癞癣、恶疮 要药，取其内走脏腑，外彻皮肤，无